Diapositivas Tema 07. CaracteríSticas De Patogenicidad De Las Bacterias.

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Diapositivas Tema 07. CaracteríSticas De Patogenicidad De Las Bacterias.

  1. 1. RELACIONES INTERESPECÍFICAS <ul><li>SIMBIOSIS. </li></ul><ul><ul><li>Mutualismo. </li></ul></ul><ul><ul><li>Comensalismo </li></ul></ul><ul><li>PARASITISMO </li></ul><ul><li>DEPREDATISMO </li></ul>
  2. 2. CLASIFICACIÓN DE LAS BACTERIAS SEGÚN SU PATOGENICIDAD <ul><li>SAPROFITAS </li></ul><ul><li>PATÓGENAS </li></ul><ul><li>PATÓGENAS OPORTUNISTAS </li></ul>
  3. 3. SECUENCIA EN LA PRODUCCIÓN DE UNA ENFERMEDAD INFECCIOSA Mecanismos externos defensa COLONIZACIÓN INFECCIÓN EQUILIBRIO/ENFERMEDAD Capacidad de penetración ADHERENCIA
  4. 4. CONDICIONANTES DE LA APARICIÓN DE LA ENFERMEDAD <ul><li>ESTADO GENERAL, DEFENSAS </li></ul><ul><li>PUERTA DE ENTRADA </li></ul><ul><li>INÓCULO </li></ul><ul><li>PATOGENICIDAD DEL MICROORGANISMO </li></ul>
  5. 5. DETERMINANTES DE LA PATOGENICIDAD <ul><li>TRANSMISIBILIDAD </li></ul><ul><li>INFECTIVIDAD </li></ul><ul><ul><ul><ul><li>CAPACIDAD DE ADHERENCIA </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>INVASIVIDAD </li></ul></ul></ul></ul><ul><li>TOXIGENICIDAD </li></ul><ul><ul><ul><ul><li>EXOTOXINAS </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>ENDOTOXINAS </li></ul></ul></ul></ul>
  6. 7. ADHERENCIA BACTERIANA <ul><li>ADHERENCIA INESPECÍFICA REVERSIBLE </li></ul><ul><ul><li>CARGAS DE SUPERFICIE. </li></ul></ul><ul><ul><li>FUERZAS DE VAN DER WAALS. </li></ul></ul><ul><ul><li>INTERACCIONES HIDRÓFOBAS . </li></ul></ul><ul><li>ADHERENCIA ESPECÍFICA IRREVERSIBLE: INTERACCIONES ADHESINA-RECEPTOR </li></ul>
  7. 8. ADHERENCIA BACTERIANA
  8. 9. Adhesinas de Streptococcus pyogenes
  9. 10. FUNCIONES DEL GLICOCALIX <ul><li>Estructura involucrada en adherencia no muy específica a superficies lisas </li></ul><ul><ul><ul><ul><li>Dientes </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Biomateriales </li></ul></ul></ul></ul><ul><li>Protege de los mecanismos de defensa: </li></ul><ul><ul><ul><ul><li>Anticuerpos. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Fagocitosis. </li></ul></ul></ul></ul><ul><li>Dificulta acción de los antimicrobianos </li></ul>Formación de Biocapas
  10. 11. INVASIVIDAD. Exoenzimas bacterianos que la facilitan Rompe lípidos Lipasa Destruye los leucocitos Leucocidina Lisis ac. Hialurónico Hialuronidasa Lisis de la fibrina Fibrinolisina Nucleasa ADNasa Coagula el plasma Coagulasa Rompe fibras de colágeno Colagenasa Actividad Enzima
  11. 12. TOXIGENICIDAD Exotoxina Envuelta celular Endotoxina
  12. 13. TOXIGENICIDAD Poco tóxicas Muy potentes Anticuerpos poco protectores Anticuerpos protectores Poco antigénicas Muy antigénicas Termoestables Termolábiles Componentes de la pared Se segregan LPS Proteínas Gram negativos Gram positivos Endotoxinas Exotoxinas
  13. 14. FACTORES DE VIRULENCIA POR PLÁSMIDOS <ul><li>E. coli </li></ul><ul><li>Enterotoxigénico Toxinas LT y ST Diarrea </li></ul><ul><li>Enteroinvasivo Prod. Invasión </li></ul><ul><li>Yersinia pestis Adherencia e invasión </li></ul><ul><li>Bacilus anthracis Toxina edema, toxina letal </li></ul><ul><li>Clostridium tetani Neurotoxina </li></ul>
  14. 15. FACTORES DE VIRULENCIA CODIFICADOS POR FAGOS <ul><li>Corynebacterium diphteriae Toxina </li></ul><ul><li>Clostridium botolinum Neurotoxina </li></ul><ul><li>E. Coli enterohemorrágico Toxina (shiga) </li></ul>
  15. 16. <ul><li>Una mutación puede transformar a una bacteria saprofita en patógena. </li></ul><ul><li>(Corynebacterium difteriae…) </li></ul>
  16. 17. Formas de contribuir a la enfermedad de las exotoxinas
  17. 18. VIRULENCIA <ul><li>GRADUACIÓN CUANTITATIVA DE LA PATOGENICIDAD. </li></ul><ul><ul><li>NÚMERO DE MICROORGANISMOS. </li></ul></ul><ul><ul><li>GRAVEDAD. </li></ul></ul>
  18. 19. Clin: Inaparente Aparente PATOGENICIDAD b+c+d (casos aparentes) a+b+c+d (total de casos) VIRULENCIA c+d (casos graves y fatales) b+c+d (total casos aparentes) Moderada Grave Fatal a b c d
  19. 20. PATOGENICIDAD≠ VIRULENCIA Gradiente Contagiosidad Virulencia Patogenicidad Rabia, Lepra Varicela Rubeola Parotiditis Rabia, Sarampión, Varicela Rubeola, Parotiditis Lepra Sarampión, Varicela Rubeola, Parotiditis Lepra, Rabia ALTO MEDIO MUY BAJO
  20. 21. SECUENCIA EN LA PRODUCCIÓN DE UNA ENFERMEDAD INFECCIOSA Mecanismos externos defensa COLONIZACIÓN INFECCIÓN EQUILIBRIO/ENFERMEDAD Capacidad de penetración ADHERENCIA
  21. 22. POSTULADOS DE KOCH <ul><li>Aparición en todos los casos. </li></ul><ul><li>Aislamiento en cultivo puro. </li></ul><ul><li>Reproducción de la enfermedad. </li></ul><ul><li>Aislamiento en nuevas lesiones inducidas. </li></ul>
  22. 23. POSTULADOS MOLECULARES S. Falkow <ul><li>Gen en bacterias causantes de enfermedad y no en avirulentas. </li></ul><ul><li>Eliminación del gen en c. virulenta reducción virulencia </li></ul><ul><li>Inserción del gen en c. virulenta transformación en virulenta </li></ul><ul><li>Bacteria expresa el gen en animales o humanos infectados. </li></ul><ul><li>Los Ac. frente producto del gen son protectores </li></ul>
  23. 24. POSTULADOS MOLECULARES DE ETIOLOGÍA MICROBIANA (Dr. Fredericks and D. Relman. 1.996) <ul><li>La secuencia de acido nucleico de un patógeno potencial debe encontrarse en la mayoría de los casos. </li></ul><ul><li>2. Esta secuencia no debe identificarse en los tejidos de los no infectados. </li></ul><ul><li>3. La curación debe acompañarse de una reducción del número de copias ó su desaparición. </li></ul>
  24. 25. POSTULADOS MOLECULARES DE ETIOLOGÍA MICROBIANA (Dr. Fredericks and D. Relman. 1.996) <ul><li>4. El número de copias debiera correlacionarse con la gravedad del cuadro clínico ó las lesiones. </li></ul><ul><li>5. El microorganismo que se infiere implicado debe corresponder con las características de otros que producen una patología similar. </li></ul><ul><li>6. Las secuencias deben encontrarse en los tejidos afectados. </li></ul><ul><li>7. Estas evidencias deben ser reproducibles. </li></ul>
  25. 26. INFECCIÓN MIXTA <ul><li>CONJUNTO DE GÉRMENES NO PATÓGENOS </li></ul><ul><li>Ó DEBILMENTE PATÓGENOS, </li></ul><ul><li>QUE COLECTIVAMENTE POSEEN LAS 4 CARACTERÍSTICAS DE UN PATÓGENO: </li></ul><ul><ul><li>PENETRACIÓN </li></ul></ul><ul><ul><li>CRECIMIENTO. </li></ul></ul><ul><ul><li>RESISTENCIA </li></ul></ul><ul><ul><li>DAÑO TISULAR. </li></ul></ul>
  26. 27. SINERGIA MICROBIANA. Infecciones mixtas <ul><li>Facilitar colonización </li></ul><ul><li>Promover o favorecer la invasión por segundo patógeno </li></ul><ul><li>Facilitar nutrientes esenciales </li></ul><ul><li>Aumentar la virulencia de otro microorganismo </li></ul><ul><li>Ej. Infecciones de boca </li></ul><ul><li>Infecciones intraabdominales </li></ul>
  27. 28. CLASIFICACIÓN DE LAS BACTERIAS PATÓGENAS <ul><li>Parásitos extracelulares </li></ul><ul><li>Parásitos intracelulares facultativos </li></ul><ul><li>Parásitos intracelulares obligados </li></ul>

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