SlideShare a Scribd company logo
1 of 13
Download to read offline
11



 รูปแบบของ CPP/ACP        วัตถุประสงค์ของ                      วิ ธีการทดลอง                                 ผลที่ได้                           เอกสารอ้างอิ ง
                              การศึกษา
CPP-ACP               เพือศึกษาถึงความสามารถ
                        ่                     -ผูทดลอง 10 คน ดื่มน้านมวัว 100 ml วัน
                                                   ้                                          1.ทัง 3 กลุมมีการคืนกลับแร่ธาตุท่ี
                                                                                                  ้       ่                             GD Walker,F Cai,P Shen,DL
(RecaldentTM          ของ CPP-ACP ในการคืน    ละ 1 ครัง ครังละ 30 วินาที เป็ นเวลา 15
                                                              ้ ้                             enamel subsurface in situ                 Bailey,Y Yuan,NJ Cochrane,C
CAS691364-49-5)       กลับแร่ธาตุท่ี enamel   วัน                                             2.กลุมทีมการเติม CPP-ACP ทัง 2 กลุม
                                                                                                    ่ ่ ี                      ้    ่   Reynolds,EC
รูปแบบผงเติมลงในน้า   subsurface in situ      โดยแบ่งเป็ น 3 กลุม คือ
                                                                   ่                          มีการคืนกลับแร่ธาตุมากกว่ากลุ่ม           Reynolds.Consumption of milk
นมวัว                                         1.กลุมควบคุม : ไม่เติม CPP-ACP
                                                       ่                                      ควบคุมอย่างมีนยสาคัญ โดยแปรผันตรง
                                                                                                              ั                         with added casein
                                              2.กลุมทีเติม 0.2%(w/v) CPP-ACP
                                                         ่ ่                                  กับปริมาณทีเติมลงไป ทังนี้ 0.2%(w/v)
                                                                                                            ่           ้               phosphopeptide-amorphous
                                              3.กลุมทีเติม 0.3%(w/v) CPP-ACP
                                                          ่ ่                                 CPP-ACP และ0.3%(w/v) CPP-ACP              calcium phosphate
                                              ทังนี้ผทดลองใส่เครืองมือถอดได้ทตด
                                                ้ ู้                   ่           ่ี ิ       มีปริมาณแร่ธาตุทเี่ พิมขึนเป็ น 81%และ
                                                                                                                    ่ ้                 remineralizes enamel
                                              slab ของ enamel ทีม ี subsurface lesion
                                                                         ่                    164% ตามลาดับ                             subsurface lesions in
                                              -วัดการreminineralization โดยใช้                                                          situ.Australian Dental Journal
                                              microradiography                                                                          2009;54:245-249.
Tooth Mousse          เพือศึกษาถึงผลของ CPP- -แบ่งเป็ น 4 กลุ่ม กลุ่มละ 10 dentine
                         ่                                                                    -กลุม A ทีทา tooth mousse มี % DM
                                                                                                   ่     ่                              Christos Rahiotis,George
(GCInternational      ACP paste ทางการค้าต่อ specimens โดยกลุม A และ B ทดลองดู
                                                                     ่                        น้อยกว่าเมือเทียบกับกลุ่ม B อย่างมี
                                                                                                             ่                          Vougiouklakis. Effect of a CPP-
,Itabashi-            การสลายแร่ธาตุและการคืน surface โดยใช้ micro MIR-FTIR จากนัน        ้   นัยสาคัญ โดยกลุมทีใช้ CPP-ACP ลด
                                                                                                               ่ ่                      ACP agent on the
Ku,Tokyo,Japan)       กลับของแร่ธาตุในรูปแบบ ใช้ tooth mousse ทาบนชินทดลองใน ้                การสลายแร่ธาตุของ dentine 30.2%           demineralization and
                      artificial caries-like  กลุม A และไม่ทาในกลุม B จากนันนาชิน
                                                     ่                     ่     ้      ้     เมือเทียบกับกลุ่มควบคุมอย่างมี
                                                                                                 ่                                      remineralization of dentine in
                      lesions บน dentine      ทดลองทังกลุ่ม A และ B ไปวิเคราะห์
                                                                ้                             นัยสาคัญ                                  vitro. Journal of dentistry
                      surfaces ของมนุษย์      micro MIR-FTIR และประเมินอัตราส่วน              -กลุม Cทีทา tooth mousse มี % RM
                                                                                                     ่ ่                                2007;35:695-698.
                                              แร่ธาตุต่อmatrix ของ dentin                     มากกว่าเมือเทียบกับกลุ่ม D อย่างมี
                                                                                                           ่
                                              demineralization (DM) แล้วนาชินทดลอง
                                                                               ้              นัยสาคัญ โดยกลุมทีใช้ CPP-ACP เพิม
                                                                                                                ่ ่               ่
                                              ทัง 4 กลุมจุมใน demineralization agent
                                                 ้             ่ ่                            การคืนกลับแร่ธาตุของ dentine 74.4%


                                                                                                                                        นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล
                                                                                                                                                               ั
                                                                                                                                                         4813610062
12



รูปแบบของ CPP/ACP              วัตถุประสงค์ของ                        วิ ธีการทดลอง                                  ผลที่ได้                        เอกสารอ้างอิ ง
                                  การศึกษา
Tooth Mousse                                           เมือครบ 7 วัน กลุม C ทา tooth mousse
                                                           ่                     ่                    เมือเทียบกับกลุ่มควบคุมอย่างมี
                                                                                                         ่
(GCInternational                                       และกลุม D ไม่ทา จากนันจึงนาชินการ
                                                                    ่                ้          ้     นัยสาคัญ
Itabashi-Ku,                                           ทดลองทังกลุ่ม C และ D จุมลงในน้าลาย
                                                                        ้                ่
Tokyo,Japan) ต่อ                                       เทียมเป็ นเวลา 7 วัน แล้ววิเคราะห์ micro
                                                       MIR-FTIR และประเมินอัตราส่วนแร่ธาตุ
                                                       ต่อ matrixของ dentin remineralization
                                                       (RM)
Tooth Mousse (GC           เพือประเมินผลของ CPP- แบ่งกลุ่มทดลองเป็ น 3 กลุม ได้แก่
                              ่                                                        ่              กลุมที่ 1 และ 2 มีคาทางสถิตของ Rrms
                                                                                                          ่               ่      ิ          Claudio Poggio,Marco
Corp.,Tokyo,Japan) เป็ น   ACP paste (Tooth            กลุมที่ 1 : Demineralization ด้วย soft
                                                             ่                                        แตกต่างอย่างมีนยสาคัญ ในขณะทีกลุม
                                                                                                                        ั             ่ ่   Lombardini,Alberto
CPP-ACP paste (water       Mousse) ต่อการป้องกัน       drink เป็ นเวลา 2 นาที ทาทังหมด 4 ครัง
                                                                                           ้      ้   ที่ 3 ไม่มการความแตกต่างอย่างมี
                                                                                                                ี                           Dagna,Marco Chiesa,Stefano
based,sugar-free topical   erosion ทีเกิดจากเครืองดื่ม กลุมที่ 2 : Demineralization ด้วย soft
                                     ่         ่               ่                                      นัยสาคัญทางสถิติ                      Bianchi. Protective effect on
cream)                     น้าอัดลม (Coca Cola) โดย drink + ทาด้วย Tooth Mousse                       สรุป การใช้ CPP-ACP paste มีผล        enamel demineralization of
                           ใช้ Atomic Force            กลุมที่ 3 : Intact enamel+ทาด้วย Tooth
                                                                 ่                                    protective effect ต่อการสลายแร่ธาตุ   CPP-ACP paste: an AFM in
                           Microscopy (AFM)            Mousse                                                         ั
                                                                                                      ของชันเคลือบฟน in vitro model
                                                                                                             ้                              vitro study. Journal of dentistry
                                                                   กลุมที่ 2 และ 3 ทา Tooth Mousse
                                                                      ่                                                                     2009;37:949-954.
                                                       บน enamel surface เป็ นเวลา 3 นาที ที่
                                                       0,8,24 และ36 ชัวโมง     ่
                                                       -ใช้ AFM และ Rrms ในการดูพนผิวเคลือบ  ้ื
                                                       ฟนั




                                                                                                                                            นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล
                                                                                                                                                                   ั
                                                                                                                                                             4813610062
13



 รูปแบบของ CPP/ACP                 วัตถุประสงค์ของ                     วิ ธีการทดลอง                                 ผลที่ได้                           เอกสารอ้างอิ ง
                                      การศึกษา
1.Mouthrinses contained 1.เพือศึกษาผลระยะสัน (5
                             ่                       ้      แบ่งการทดลองเป็ น 2 รูปแบบ คือ           แบ่งผลการทดลองเป็ น 2 รูปแบบ คือ           E.C.Reynolds,F.Cai,P.
                     TM
CPP-ACP (Recaldent ) วัน) ของการใช้น้ายาบ้วน               1.ศึกษาในน้ายาบ้วนปาก                     1.ผลการศึกษาในน้ายาบ้วนปาก                 Shen,and G.D.Walker.
2.Recaldent กับ Sugar- ปากทีมสวนผสมของ CPP-
                                    ่ ี่                    แบ่งน้ายาบ้วนปากเป็ น 4 กลุม   ่         -การใช้น้ายาบ้วนปากทีม ี unstabilized
                                                                                                                               ่                Retention in Plaque and
                                                                                       TM
free Chewing Gum แบบ ACP สามารถเพิมระดับ       ่           กลุมที่ 1 :2%w/v Recaldent
                                                                ่                                    calcium phosphate ไม่ได้เพิมระดับของ
                                                                                                                                     ่          Remineralization of Enamel
Pellet และ Slab         ของแคลเซียมและ                     (1%CPP,60 mM Ca2+,40 mM inorganic         Ca และ Pi ในคราบจุลนทรียอย่างมี
                                                                                                                           ิ       ์            Lesions by Various Forms of
                        inorganic phosphate ใน             phosphate) ใน de-ionized water            นัยสาคัญ ในขณะที่ น้ายาบ้วนปากทีม ี่       Calcium in a Mouthrinse or
                        supragingival plaque               กลุมที่ 2 :6%w/v RecaldentTM
                                                                  ่                                  2%และ 6% w/v CPP-ACP จะมีการ               Sugar-free Chewing Gum. J
                        เทียบกับน้ายาบ้วนปากทีม ี      ่   (3%CPP,180 mM Ca2+,120 mM                 เพิมระดับของ Ca และ Pi ในคราบ
                                                                                                        ่                                       Dent Res;2003:82(3):206-211.
                        unstabilized calcium               inorganic phosphate) ใน de-ionized        จุลนทรียอย่างมีนยสาคัญ และแปรผัน
                                                                                                          ิ   ์       ั
                        phosphate                          water                                     ตรงกับปริมาณ CPP-ACP
                        2.เพือศึกษาผลของ CPP-
                               ่                           กลุมที่ 3 :unstabilized 120 mM Cacl2
                                                                    ่                                -Electron-dense particles สอดคล้อง
                        ACP ในหมากฝรัง่                    และ 80 nM sodium phosphate                กับ CPP-ACP ใน plaque ตัวอย่างทีถก   ่ ู
                        ปราศจากน้าตาล ทีมผลต่อ   ่ ี       กลุมที่ 4 :กลุมควบคุม (de-ionized
                                                                      ่    ่                         immunolocalized ต่อพืนผิวของเซลล์
                                                                                                                             ้
                        การคืนกลับแร่ธาตุของ               water)                                    แบคทีเรียและ intercellular plaque
                        enamel subsurface lesion               ให้ผทดลองบ้วนน้ายาบ้วนปาก 15 ml
                                                                        ู้                           matrix
                        ใน in situ model เมือเทียบ ่       เป็ นเวลา 30 วินาที ทา 3 ครัง/วัน เป็ น
                                                                                        ้            2.ผลการศึกษาในหมากฝรัง่
                        กับแคลเซียมรูปแบบอื่น              เวลา 4 วัน ในวันที่ 5 บ้วนน้ายาบ้วนปาก    ปราศจากน้าตาล
                        3.เพือหาระยะเวลาที่
                                 ่                         หลังอาหารเช้า หลังจากนัน 2-3 ชัวโมง
                                                                                     ้          ่    -Enamel remineralization
                        สามารถพบ CPP-ACP ใน                เก็บ supragingival plaque ทีดาน buccal
                                                                                          ่ ้           หมากฝรังทีไม่ม ี CPP-ACP มีระดับ
                                                                                                                ่ ่
                        คราบจุลนทรียหลังจาก
                                      ิ    ์                                                  ั
                                                           และ lingual ของทุกซี่ ยกเว้นฟนหน้าล่าง    ของแคลเซียมทังหมด/ชิน มากกว่า
                                                                                                                    ้            ้
                        เคียวหมากฝรังทีปราศจาก
                           ้                 ่ ่           2.ศึกษาในหมากฝรังปราศจากน้าตาล
                                                                                 ่                   Recaldent แต่หมากฝรัง่ Recaldent มี


                                                                                                                                                นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล
                                                                                                                                                                       ั
                                                                                                                                                                 4813610062
14



รูปแบบของ CPP/ACP       วัตถุประสงค์ของ                   วิ ธีการทดลอง                               ผลที่ได้                          เอกสารอ้างอิ ง
                           การศึกษา
                    น้าตาลและมีสวนผสมของ
                                ่             ทังแบบเม็ดและแผ่น
                                                ้                                     ระดับของ water-soluble calcium และ
                    CPP-ACP เป็ นเวลา 5 วัน   2.1 ดูระดับของ calcium และinorganic     inorganic phosphate มากทีสดและมี ุ่
                                              phosphate ในการละลายในน้ าและในกรด ระดับของ remineralization ของ
                                                                                      Enamel subsurface lesion ของหมาก
                                                                                      ฝรังทัง 2 รูปแบบมีคามากทีสด
                                                                                          ่ ้              ่         ุ่
                                                                                      -Incorporation into Plaque
                                                                                          หลังจากเคียวหมากฝรังทีปราศจาก
                                                                                                       ้          ่ ่
                                                                                      น้าตาลและประกอบด้วย CPP-ACP และ
                                                                                      ดู CPP-ACP เข้าไปรวมใน plaque โดย
                                                                                      ใช้ competitive ELISA พบว่าหลังจาก
                                                                                      สกัดด้วย alkali ระดับของ CPP ใน
                                              เป็ นเวลา 2 วันที่ T ห้อง โดยใช้ atomic ตัวอย่าง plaque เป็ น 81 % ของระดับ
                                              absorption spectrophotometry และ        CPP ทีสกัดทังหมด และเมือเก็บ
                                                                                               ่     ้             ่
                                              colorimetry ตามลาดับ                    ตัวอย่าง plaque หลังจากเคียวหมาก
                                                                                                                     ้
                                                  2.2 ศึกษาหมากฝรังแบบเม็ด โดยให้ผู้ ฝรังแล้ว 3 ชัวโมง พบว่า ระดับของ
                                                                       ่                   ่       ่
                                              ทดลองเคียวหมากฝรังเป็ นเวลา 20นาที CPP เป็ น 25% ของค่าเริมต้น ทังนี้คานี้
                                                        ้            ่                                          ่         ้ ่
                                              วันละ 4 ครัง เป็ นเวลา 14 วัน
                                                          ้                           ยังเพิมขึน 3.5 เท่าเมือเทียบกับระดับ
                                                                                             ่ ้             ่
                                                   2.3 ศึกษาหมากฝรังแบบแผ่น โดยให้ baseline อย่างมีนยสาคัญ
                                                                         ่                               ั
                                              ผูทดลองเคียวหมากฝรังเป็ นเวลา 5 นาที
                                                ้        ้            ่
                                              วันละ 7 ครัง เป็ นเวลา 7 วัน
                                                           ้
                                                  ทัง 2.2 และ2.3 ผูทดลองจะใส่ palatal
                                                    ้               ้


                                                                                                                                นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล
                                                                                                                                                       ั
                                                                                                                                                 4813610062
15



รูปแบบของ CPP/ACP   วัตถุประสงค์ของ                 วิ ธีการทดลอง                     ผลที่ได้           เอกสารอ้างอิ ง
                       การศึกษา
                                      appliance ซึงมี enamel half slabs ทีม ี
                                                          ่                       ่
                                      subsurface demineralized lesion หลัง
                                      สินสุดการทดลองนามา scan และวัด %
                                        ้
                                      remineralization
                                          2.4 ผูทดลองเคียวหมากฝรังแบบเม็ด
                                                ้                ้          ่
                                                        TM
                                      (Recaldent ) 2 ชิน โดยแต่ละชิน
                                                                   ้          ้
                                      ประกอบด้วย CPP-ACP 9.5 mg เป็ น
                                      เวลา 20 นาที วันละ 3 ครังเป็ นเวลา 4 วัน
                                                                     ้
                                      ในวันที่ 5 เคียวหมากฝรัง่ 2 ชิน ทีเวลา
                                                        ้                ้ ่
                                      10.00 น.และ 13.00 น.หลังจากเคียว          ้
                                      หมากฝรังทีเวลา 13.00 น. 20 นาที แล้ว
                                                  ่ ่
                                      จึงเก็บ supragingival plaque จาก Q บน
                                      ซ้าย ทิงเวลาต่อมาอีก 20,60 และ 180
                                             ้
                                      นาที แล้วจึงเก็บ supragingival plaque
                                      จาก Q ล่างซ้าย,บนขวา และล่างขวา
                                      ตามลาดับ โดยทีผทดลองไม่ด่มน้าหรือ
                                                            ่ ู้          ื
                                      รับประทานอาหารระหว่างทีเก็บ plaque
                                                                       ่
                                      ในเวลา 3 ชัวโมง ่
                                      -นา plaque มาวิเคราะห์หาปริมาณ
                                      calcium และ inorganic phosphate ,หา
                                      CPP จาก plaque โดยใช้ competitive


                                                                                                 นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล
                                                                                                                        ั
                                                                                                                  4813610062
16



 รูปแบบของ CPP/ACP                วัตถุประสงค์ของ               วิ ธีการทดลอง                                        ผลที่ได้                                     เอกสารอ้างอิ ง
                                     การศึกษา
Tooth Mousse (GC           เพือศึกษาผลของ CPP-
                              ่                     ELISA และ immunolocalization ของ           1.การวัดคลื่น ultrasonic                                   Kanako Yamaguchi, Masachi
Corp.,Tokyo,Japan) เป็ น   ACP paste ต่อ            CPP-ACP ใน plaque ตัดชินเคลือบฟน
                                                                               ้           ั   ค่าเฉลียความเร็วเสียง ใน intact
                                                                                                               ่                                          Miyazaki, Toshiki Takamizawa,
CPP-ACP paste (water       demineralization ของ     วัวลงในแบบหล่อ และ แบ่งเป็ น 4 กลุม  ่     enamel ของกลุ่มควบคุม มีคาอยูในช่วง                ่ ่     Hirohiko Inage, B.Keith Moore.
based,sugar-free soft                 ั
                           เคลือบฟนวัว โดยวัดการ    ดังต่อไปนี้                                6060-6074 m/s                                              Effect of CPP-ACP paste on
wet mixture of             เปลียนแปลงในความเร็ว
                                ่                   1. กลุมควบคุม ไม่ใส่สารใดๆ และแช่ใน
                                                           ่                                          กลุม De พบว่ามีคาลดลงและ
                                                                                                           ่                     ่                        mechanical properties of bovine
Recaldent)                 เสียงโดยใช้เครื่อง       น้าลายเทียม                                แตกต่างอย่างมีนยสาคัญเมือเทียบกับ
                                                                                                                             ั              ่             enamel as determined by an
                           ultrasonic และ FE-SEM    2. กลุม De โดยนาชินตัวอย่างไปแช่ใน
                                                             ่          ้                      กลุมควบคุม และผลทีได้คล้ายกันกับ
                                                                                                  ่                                ่                      ultrasonic device. Journal of
                                                    demineralizing solution คือ 0.1 M lactic   กลุม PP
                                                                                                    ่                                                     dentistry 2006;34:230-236.
                                                    acid buffer solution (pH 4.75,Ca 0.75             กลุม TM พบว่ามีการเพิมความเร็ว
                                                                                                             ่                           ่
                                                    mM,P 0.45 mM) เป็ นเวลา 10 นาที ทา 2       เสียง และไม่มความแตกต่างอย่างมี
                                                                                                                         ี
                                                    ครัง/วัน จากนันนาไปแช่ในน้าลายเทียม
                                                         ้           ้                         นัยสาคัญเมือเทียบกับกลุ่มควบคุม
                                                                                                                     ่
                                                    3. กลุม TM โดยนาชินตัวอย่างไปแช่ใน
                                                               ่            ้                  จนถึงวันที่ 21
                                                    10 เท่า diluted solution ของ 1% (w/v)             หลังจาก 28 วัน พบว่ากลุ่ม TM มี
                                                    CPP-ACP containing paste เป็ นเวลา         การเพิมความเร็วเสียง และมีความ
                                                                                                                 ่
                                                    10 นาที ก่อนนาไปแช่ใน demineralizing       แตกต่างอย่างมีนยสาคัญเมือเทียบกับทัง
                                                                                                                               ั              ่       ้
                                                    solution เป็ นเวลา 10 นาที ทา 2 ครัง/วัน
                                                                                       ้       3 กลุมทดลอง
                                                                                                       ่
                                                    จากนันนาไปแช่ในน้าลายเทียม
                                                                   ้                           2.FE-SEM
                                                    4. กลุม PP โดยนาชินตัวอย่างไปแช่ใน
                                                                 ่        ้                       กลุม De และ PP มีลกษณะรูปร่างที่
                                                                                                         ่                           ั
                                                    10 เท่า diluted solution ของ CPP-ACP       แตกต่างของพืนผิวเคลือบฟน และ้                    ั
                                                    free placebo paste และทาเช่นเดียวกับ       รูปร่างเปลียนแปลงมากขึน เมื่อ
                                                                                                                   ่                   ้
                                                    กลุมที่ 3 ใช้เวลาการทดลอง 4 สัปดาห์
                                                       ่                                       ระยะเวลาเพิมขึน ในขณะทีชนเคลือบ
                                                                                                                       ่ ้                 ่ ้ิ


                                                                                                                                                          นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล
                                                                                                                                                                                 ั
                                                                                                                                                                           4813610062
17



 รูปแบบของ CPP/ACP      วัตถุประสงค์ของ                       วิ ธีการทดลอง                                      ผลที่ได้                         เอกสารอ้างอิ ง
                           การศึกษา
                                               และวัดความเร็วเสียงโดยใช้เครื่อง                            ั ่
                                                                                                  เคลือบฟนทีใช้ CPP-ACP paste (กลุม
                                                                                                                                  ่
                                               ultrasonic                                         TM) มีลกษณะรูปร่างของเคลือบฟน
                                                                                                         ั                     ั
                                                                                                  เปลียนแปลงเล็กน้อย
                                                                                                      ่

GC Tooth Mousse,     เพือประเมินประสิทธิภาพ
                       ่                                ั
                                               ใช้ฟน premolar ทีถอนเพื่อการจัดฟน
                                                                     ่                    ั       1. ACP-CPP เพิม surface
                                                                                                                   ่                      Lata S, N O Varghese,Jolly
Recaldent ;GC        ของ ฟลูออไรด์ ,ACP-CPP    จานวน 15 ซี่ ตัดแบ่งเป็ น 4 ส่วน และใส่            microhardness อย่างมีนยสาคัญ และ
                                                                                                                            ั             Mary Varughese.
Corp.,Tokyo,Japan    และรวมของ ACP-CPP กับ     ในแบบหล่อ วัด surface microhardness                effective ต่อการคืนกลับของแร่ธาตุใน     Remineralization potential of
                     ฟลูออไรด์ ต่อการคืนกลับ                                      ั
                                               (SMH) ทุกชินตัวอย่างเคลือบฟน หลังจาก
                                                                ้                                 early enamel caries ทีระดับพืนผิว แต่
                                                                                                                          ่    ้          fluoride and amorhous calcium
                     ของแร่ธาตุบน early        นันจึงสร้าง artificial enamel carious
                                                 ้                                                น้อยกว่า F varnish                      phosphate-casein phosphor
                     enamel lesions            lesion โดยใส่ชนตัวอย่างทังหมดลงใน
                                                                  ้ิ         ้                    2.การรวมของ ACP-CPP กับฟลูออไรด์        peptide on enamel lesions: An
                                               demineralization solution เป็ นเวลา 72             ไม่ได้ให้ประสิทธิภาพของ                 in vitro comparative evaluation.
                                               ชัวโมง วัดด้วย SMH แล้วจึงแบ่งชิน
                                                   ่                                  ้           remineralization เพิมขึนเมือ
                                                                                                                       ่ ้ ่              J Conserv Dent 2010;13:42-46.
                                               ตัวอย่างเป็ น 4 ส่วน ดังต่อไปนี้                   เปรียบเทียบกับการใช้ฟลูออไรด์เพียง
                                                     ส่วนที่ 1 ทา F varnish(Fluorprotector        อย่างเดียว
                                               Intro Pack ; Ivaclar Vivadent ) เป็ นชัน     ้     3.ฟลูออไรด์ ,ACP-CPP และรวมของ
                                               บางๆ เวลา 20 วินาที จากนันจึงเป ้        ่าลมให้   ACP-CPP กับฟลูออไรด์ ไม่ effective
                                               แห้ง                                               ต่อการคืนกลับของแร่ธาตุใน early
                                                     ส่วนที่ 2 ทา ACP-CPP cream เป็ น             enamel caries ทีระดับ subsurface
                                                                                                                     ่
                                               เวลา 3 นาที
                                                      ส่วนที่ 3 ทา F varnishเป็ นชันบางๆ
                                                                                    ้
                                               เวลา 20 วินาที จากนันจึงทา ACP-CPP
                                                                        ้


                                                                                                                                          นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล
                                                                                                                                                                 ั
                                                                                                                                                           4813610062
18



 รูปแบบของ CPP/ACP         วัตถุประสงค์ของ                     วิ ธีการทดลอง                                ผลที่ได้                         เอกสารอ้างอิ ง
                              การศึกษา
                                                   cream เป็ นเวลา 3 นาที
                                                       ส่วนที่ 4 กลุมควบคุม ไม่ทาสารใดๆ
                                                                    ่
                                                   จากนันจึงจาลองระยะการคืนกลับแร่ธาตุ
                                                         ้
                                                   โดยแช่ในน้าลายสังเคราะห์เป็ นเวลา 5 วัน
                                                   แล้วจึงวัด cross-sectional micro
                                                   hardness (CSMH) แล้วหา % ของการ
                                                   คืนกลับแร่ธาตุ

CPP-ACP(RecaldentTM)   เพือหาความสามารถของ
                          ่                        ผูทดลอง 30 คน ใส่เครืองมือถอดได้
                                                     ้                    ่                  1.การเคียวหมากฝรังปราศจากน้าตาล
                                                                                                        ้        ่                   P. Shen,F. Cai,A. Nowicki,J.
In sugar-free gum      CPP-ACP(RecaldentTM)        (mid-palatal acrylic appliance) ทีม ี 6
                                                                                     ่       ทาให้อตราการไหลของน้าลายเพิมขึน
                                                                                                      ั                       ่ ้    Vincent,and E.C. Reynolds.
                       ในหมากฝรังปราศจาก
                                   ่               human-enamel half slabs ประกอบด้วย        7-10 เท่า ทังนี้ความสามารถของการใช้
                                                                                                            ้                        Remineralization of Enamel
                       น้าตาล ต่อการคืนกลับแร่     subsurface demineralized lesions โดย      หมากฝรั่งปราศจากน้ าตาล sorbitol และ    Subsurface Lesions by Sugar-
                       ธาตุท่ี enamel subsurface   ใส่เครืองมือทันทีก่อนและหลังทดลอง 20
                                                            ่                                xylitol ไม่มความแตกต่างอย่างมี
                                                                                                          ี                          free Chewing Gum Containing
                       lesion ใน human in situ     นาที โดยเคียวหมากฝรังปราศจากน้าตาล
                                                               ้            ่                นัยสาคัญต่อการกระตุนน้าลาย
                                                                                                                   ้                 Casein Phosphopeptide-
                       model                       4 ครัง/วัน เป็ นเวลา 14 วัน
                                                          ้                                  2.ปริมาณของ CPP-ACP ในหมากฝรัง่         Amorphous Calcium
                                                       แบ่งหมากฝรังปราศจากน้าตาล เป็ น 2
                                                                    ่                        ปราศจากน้าตาล แปรผันตรงกับการคืน        Phosphate. J Dent Res
                                                   ชนิดและ 2 รูปแบบ ดังต่อไปนี้              กลับแร่ธาตุใน enamel subsurface โดย     2001;12:2066-2070.
                                                                                             ไม่ขนกับน้าหนักและชนิดของหมากฝรัง่
                                                                                                  ้ึ
                                                                                             ทังนี้ 0.19 mg,10.0 mg,18.8 mg และ
                                                                                               ้
                                                                                             56.4 mg ของ CPP-ACP ในหมากฝรั่ง
                                                                                             ปราศจากน้ าตาล sorbitol /xylitol เพิม
                                                                                                                                 ่


                                                                                                                                     นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล
                                                                                                                                                            ั
                                                                                                                                                      4813610062
19



รูปแบบของ CPP/ACP   วัตถุประสงค์ของ               วิ ธีการทดลอง                            ผลที่ได้                    เอกสารอ้างอิ ง
                       การศึกษา
                                                                               enamel remineralization
                                                                               9%,63%,102% และ 152% ตามลาดับ
                                                                               เมือเทียบกับกลุ่มควบคุม
                                                                                 ่




                                        ทาการทดลองโดยใส่ปริมาณCPP-ACP
                                      ในหมากฝรั่งปราศจากน้ าตาล sorbitol และ
                                      xylitol ปริมาณแตกต่างกันดังต่อไปนี้
                                      หมากฝรัง่ 3.0 g ทีไม่ม ี CPP-ACP
                                                        ่
                                      หมากฝรัง่ 1.9 g ทีม ี CPP-ACP 0.19 mg
                                                          ่
                                      หมากฝรัง่ 3.0 g ทีม ี CPP-ACP 10.0 mg
                                                            ่
                                      หมากฝรัง่ 1.9 หรือ 3.0 g ทีม ี CPP-ACP
                                                                  ่
                                      18.8 mg
                                      หมากฝรัง่ 1.9 g ทีม ี CPP-ACP 56.4 mg
                                                              ่


                                                                                                               นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล
                                                                                                                                      ั
                                                                                                                                4813610062
20



รูปแบบของ CPP/ACP           วัตถุประสงค์ของ                 วิ ธีการทดลอง                                      ผลที่ได้                                  เอกสารอ้างอิ ง
                               การศึกษา
2% w/v CPP-ACP      เพือบอกถึงความสามารถ
                        ่                       แบ่งการทดลองเป็ น 2 รูปแบบ คือ             1.การศึกษาฟลูออไรด์ในคราบจุลนทรีย์        ิ           Reynolds E.C., F.Cai, N.J.
(Recaldent TM)      ของ CPP-ACP ทีม ี     ่     1.ศึกษาฟลูออไรด์ในคราบจุลนทรีย์ โดยมี
                                                                               ิ                น้ายาบ้วนปากทีมสวนผสมของ
                                                                                                                    ่ ี่                         Cochrane, P.Shen, G.D.
                    ฟลูออไรด์รวมอยู่ ในการ
                                      ่         การใช้น้ายาบ้วนปาก เป็ น 3 กลุมคือ
                                                                                 ่         ฟลูออไรด์ทง 2 ชนิด เพิมระดับของ
                                                                                                          ั้                 ่                   Walker, M.V. Morgan,and
                    รวมกันเข้าไปในคราบ          (i) 2% w/v CPP-ACP (Recaldent TM)          ฟลูออไรด์ในคราบจุลนทรีย์ โดยน้ายา
                                                                                                                      ิ                          C.Reynolds. Fluoride and
                    จุลนทรียเหนือเหงือกและใต้
                          ิ     ์               และ 450 ppm F รูปแบบ NaF ใน de-            บ้วนปากทีมสวนผสมของฟลูออไรด์ 450
                                                                                                        ่ ี่                                     Casein Phosphopeptide-
                                        ั
                    ชันเคลือบฟน และส่งเสริม
                      ้                         ionized water                              ppm มีระดับของฟลูออไรด์ในคราบ                         Amorphous Calcium
                    การคืนกลับของแร่ธาตุใน      (ii) 450 ppm F รูปแบบ NaF ใน de-           จุลนทรีย์ เป็ น 2 เท่าของกลุ่มควบคุม
                                                                                              ิ                                                  Phosphate. J Dent Res
                    บริเวณทีมการต้านต่อการ
                                  ่ ี           ionized water                              ส่วน น้ายาบ้วนปากทีมสวนผสมของ  ่ ี่                   2008;87(4):344-348.
                    ทาลายด้วยกรด                (iii) กลุมควบคุมใช้ de-ionized water
                                                         ่                                 ฟลูออไรด์ 450 ppm และมีการเติม 2%
                                                โดยน้ายาบ้วนปากแต่ละชนิดถูกปรับค่า         CPP-ACP จะมีการเพิมของระดับของ  ่
                                                pH 7 ผูทดลองจะบ้วนน้ายาบ้วนปาก โดย
                                                           ้                               ฟลูออไรด์ในคราบจุลนทรียอย่างมี
                                                                                                                        ิ      ์
                                                4 วันแรกบ้วนน้ ายาปริมาณ 15 ml เป็ น       นัยสาคัญและเป็ น 2 เท่าของน้ายาบ้วน
                                                เวลา 60 วินาที จานวน 3 ครัง/วัน ในวันที่
                                                                             ้             ปากทีมสวนผสมของฟลูออไรด์อย่าง
                                                                                                   ่ ี่
                                                5 บ้วนปากหลังจากอาหารเช้าและเก็บ           เดียว
                                                คราบจุลนทรียเหนือเหงือกใน 2-3 ชัวโมง
                                                             ิ   ์                 ่       2.การศึกษาการคืนกลับแร่ธาตุ
                                                ต่อมา โดยเก็บจากด้านใกล้แก้มและใกล้                   ั
                                                                                              ยาสีฟนทุกสูตรจะมีการแทนทีของแร่      ่
                                                  ้            ั
                                                ลินของฟนทุกซี่ และนามาหาความเข้มข้น        ธาตุในรอยโรคใต้ชนเคลือบฟน ทังนี้
                                                                                                               ั้                ั ้
                                                ของฟลูออไรด์ในคราบจุลนทรีย์
                                                                         ิ                 ปริมาณฟลูออไรด์จะมีความสัมพันธ์กบ               ั
                                                2.ศึกษาการคืนกลับแร่ธาตุ โดยใช้ยาสีฟนั     การคืนกลับของแร่ธาตุ โดยยาสีฟ ่             ันทีม ี
                                                เป็ น 5 ชนิด ได้แก่                        ฟลูออไรด์ 2,800 ppm จะมีการแทนที่
                                                (i) กลุมควบคุม
                                                       ่                                   ของแร่ธาตุอย่างมีนยสาคัญมากกว่า
                                                                                                                  ั


                                                                                                                                                 นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล
                                                                                                                                                                        ั
                                                                                                                                                                  4813610062
21



รูปแบบของ CPP/ACP   วัตถุประสงค์ของ                 วิ ธีการทดลอง                                      ผลที่ได้                             เอกสารอ้างอิ ง
                       การศึกษา
                                      (ii) NaF ทีมฟลูออไรด์1,100 ppm.
                                                  ่ ี                                 1,100 ppm และการแทนทีของแร่ธาตุ   ่
                                      (iii) NaF ทีมฟลูออไรด์2,800 ppm.
                                                   ่ ี                                แตกต่างอย่างมีนยสาคัญมากกว่ากลุม
                                                                                                          ั                     ่
                                      (iv) 2% CPP-ACP                                                    ั ่
                                                                                      ควบคุม ยาสีฟนทีม ี 2% CPP-ACP ทา
                                      (v) 2% CPP-ACP รวมกับ NaF ทีม ี       ่         ให้เกิดการคืนกลับของแร่ธาตุใกล้เคียง
                                      ฟลูออไรด์1,100 ppm                                          ั ่ ี
                                                                                      กับยาสีฟนทีมฟลูออไรด์ 2,800 ppm
                                                                  ั
                                         ผูทดลองจะบ้วนน้ ายาสีฟนเข้มข้นเป็ น
                                           ้                                                         ั ่
                                                                                      และยาสีฟนทีม ี 2% CPP-ACP ร่วมกับ
                                      เวลา 60 วินาที จานวน 4 ครัง/วันเป็ น
                                                                      ้               ฟลูออไรด์ 1,100 ppm จะมีการคืนกลับ
                                      เวลา 14 วัน ทังนี้ผทดลองจะได้รบ
                                                       ้ ู้              ั                                       ั
                                                                                      ของแร่ธาตุสงกว่ายาสีฟนสูตรอื่นๆ
                                                                                                       ู
                                      คาแนะนาไม่ให้ด่มน้าและรับประทาน
                                                        ื                             microradiography ของรอยโรคหลังจาก
                                      อาหารอย่างน้อย 1 ชัวโมงหลังจาก
                                                              ่                       การคืนกลับของแร่ธาตุพบว่าฟลูออไรด์
                                      ทดลอง เมือสินสุดแต่ละการทดลอง จะเอา
                                                 ่ ้                                  ไอออนอย่างเดียวมีแนวโน้มทีจะส่งเสริม่
                                      enamel half-slabs ออกและเตรียม                  การคืนกลับของแร่ธาตุชนพืนผิว ในขณะ
                                                                                                                   ั้ ้
                                      สาหรับการสัมผัสกับกรด ซึง enamel
                                                                    ่                 ที่ CPP-ACP ส่งเสริมการคืนกลับของแร่
                                      half-slabs ประกอบด้วย รอยโรคทีมการ      ่ ี     ธาตุในชันทีมฟลูออไรด์อยูตลอดไป
                                                                                               ้ ่ ี                  ่
                                      คืนกลับของแร่ธาตุและรอยโรคทีมการคืน
                                                                        ่ ี           จนถึง body of lesion
                                      กลับของแร่ธาตุและสัมผัสกับกรด คูกบ        ่ ั       การคืนกลับแร่ธาตุทเี่ หลืออยูหลังจาก
                                                                                                                            ่
                                      control half-slabs ทีประกอบด้วย รอย
                                                            ่                         การสัมผัสกรดของ ยาสีฟนทีม ี 2% ั ่
                                      โรคทีมการสลายแร่ธาตุอยูเดิมและส่วนที่
                                             ่ ี                ่                     CPP-ACP ร่วมกับฟลูออไรด์ 1,100
                                         ั
                                      ฝงอยู่ และใช้ microradiograph ในการ             ppm มีคามากอย่างมีนยสาคัญเมือเทียบ
                                                                                                ่              ั              ่
                                      อธิบาย                                                       ั
                                                                                      กับยาสีฟนสูตรอื่นๆ



                                                                                                                                    นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล
                                                                                                                                                           ั
                                                                                                                                                     4813610062
22



 รูปแบบของ CPP/ACP       วัตถุประสงค์ของ                    วิ ธีการทดลอง                                  ผลที่ได้                           เอกสารอ้างอิ ง
                            การศึกษา
10% CPP-ACP crème                               ผูทดลอง 83 คน เปรียบเทียบผลใช้ 10%
                                                  ้                                         สารทัง 2 ชนิด สามารถลดอาการเสียว
                                                                                                 ้                                   Laurence J.Walsh. The effects
(GC Tooth Mousse)                               CPP-ACP crème (GC Tooth Mousse)               ั
                                                                                            ฟนได้โดยไม่มความแตกต่างอย่างมี
                                                                                                         ี                           of GC Tooth Mousse on
                                                             ั
                                                และยาสีฟน Colgate Sensitive                 นัยสาคัญ โดยเห็นผลชัดเจนทีสปดาห์ท่ี
                                                                                                                     ่ ั             cervical dentinal sensitivity:a
                                                ประกอบด้วย 5% potassium nitrate และ         4                                        controlled clinical trial.
                                                1000 ppmF โดยแบ่งเป็ น 2 กลุม คือ่                                                   International Dentistry
                                                    กลุมที่ 1 ใช้ 0.5 ml GC Tooth
                                                        ่                                                                            SA.2009;12(1):4-12.
                                                Mousse ทาด้าน buccal และ labial ของ
                                                                             ั ่
                                                ทุกซีก่อนนอน และใช้ยาสีฟนทีผสม
                                                      ่
                                                ฟลูออไรด์ 1000 ppm วันละ 2 ครัง    ้
                                                                       ั
                                                    กลุมที่ 2 ใช้ยาสีฟน Colgate Sensitive
                                                          ่
                                                                  ั
                                                0.5 ml แปรงฟนวันละ 2 ครัง นาน 2 นาที
                                                                              ้

18.8 mg CPP-ACP      เพือศึกษาผลของ CPP-
                         ่                      ผูทดลองจานวน 10 คนแบ่งเป็ น 3 การ
                                                  ้                                         กลุมทีเคียวหมากฝรังปราศจากน้าตาลที่
                                                                                                ่ ่ ้            ่
                                                                                                                                     Cai F,Manton DJ,Shen P,
(Recaldent TM)       ACP ในหมากฝรัง่            ทดลอง ได้แก่                                ประกอบด้วย20 mg citric acid และ18.8
                     ปราศจากน้าตาลกลินผลไม้
                                       ่            กลุมที่ 1 : หมากฝรังปราศจากน้าตาล
                                                       ่                 ่                  mg CPP-ACP จะมี % remineralization       Walker GD,Cross KJ, Yuan Y,
                     ทีประกอบด้วย citric acid
                       ่                        (2 pellets) ประกอบด้วย 20 mg citric         (13.0+/-2.2%) สูงกว่า กลุ่มทีเคียวหมาก
                                                                                                                          ่ ้        Reynolds C,Reynolds EC.
                     ต่อการสลายแร่ธาตุของ       acid และ18.8 mg CPP-ACP                     ฝรังปราศจากน้ าตาลทีไม่ม ี CPP-ACP
                                                                                                 ่                 ่                 Effect of addition of citric acid
                     เคลือบฟนั                      กลุมที่ 2:หมากฝรังปราศจากน้าตาล (2
                                                         ่           ่                      หรือ citric acid (9.4+/-1.2%) หรือหมาก
                                                                                                                                     and casein phosphopeptide-
                                                pellets) ประกอบด้วย 20 mg citric acid       ฝรังปราศจากน้ าตาลทีประกอบด้วย
                                                                                                   ่                 ่
                                                เพียงอย่างเดียว                             citric acid เพียงอย่างเดียว (2.6 +/-     amorphous calcium phosphate
                                                    กลุมที่ 3: หมากฝรังปราศจากน้าตาลที่
                                                           ่           ่                    1.3%) อย่างมีนยสาคัญ
                                                                                                            ั                        to a sugar-free chewing gum


                                                                                                                                     นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล
                                                                                                                                                            ั
                                                                                                                                                      4813610062
23



                    วัตถุประสงค์ของ                วิ ธีการทดลอง                 ผลที่ได้              เอกสารอ้างอิ ง
รูปแบบของ CPP/ACP      การศึกษา
                                      ไม่ม ี CPP-ACP หรือ citric acid
                                                                                            on enamel remineralization in
                                         ผูทดลองทัง 10 คนจะได้รบคาแนะนา
                                           ้        ้             ั
                                      ให้ใส่ removable palatal appliance ทีม ี
                                                                           ่                situ. J Caries Res .2007 ;41(5)
                                      4 half slabs ของ human enamel                         :377-83.
                                      containing demineralized subsurface
                                      lesion และเคียวหมากฝรัง่ ครังละ 20
                                                      ้             ้
                                      นาที นาน 4 ครัง/วัน เป็ นระยะเวลา 14
                                                        ้
                                      วัน เมือสินสุดแต่ละการทดลอง จะนา
                                              ่ ้
                                      enamel half slabs มาวัด
                                      microradiography เพือวัดระดับ
                                                           ่
                                      remineralization




                                                                                            นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล
                                                                                                                   ั
                                                                                                             4813610062

More Related Content

More from dentyomaraj

ทันตกรรมป้องกันในเด็กและวัยรุ่น
ทันตกรรมป้องกันในเด็กและวัยรุ่น ทันตกรรมป้องกันในเด็กและวัยรุ่น
ทันตกรรมป้องกันในเด็กและวัยรุ่น dentyomaraj
 
Rational Drug Use : Drug use in 3 commom diease in Thailand
Rational Drug Use : Drug use in 3 commom diease in ThailandRational Drug Use : Drug use in 3 commom diease in Thailand
Rational Drug Use : Drug use in 3 commom diease in Thailanddentyomaraj
 
สามสิ่งดีๆ ในอาทิตย์ที่ผ่านมา
สามสิ่งดีๆ ในอาทิตย์ที่ผ่านมาสามสิ่งดีๆ ในอาทิตย์ที่ผ่านมา
สามสิ่งดีๆ ในอาทิตย์ที่ผ่านมาdentyomaraj
 
Dhamma nearby 16/06/2011volume 54
Dhamma nearby 16/06/2011volume 54Dhamma nearby 16/06/2011volume 54
Dhamma nearby 16/06/2011volume 54dentyomaraj
 
วัยซน วัยใส ใส่ใจมื้อหลัก
วัยซน วัยใส ใส่ใจมื้อหลักวัยซน วัยใส ใส่ใจมื้อหลัก
วัยซน วัยใส ใส่ใจมื้อหลักdentyomaraj
 
จุลสารชมรมจริยธรรม ฉบับที่ ๑
จุลสารชมรมจริยธรรม ฉบับที่ ๑จุลสารชมรมจริยธรรม ฉบับที่ ๑
จุลสารชมรมจริยธรรม ฉบับที่ ๑dentyomaraj
 
จุลสารชมรมจริยธรรม ฉบับที่ ๓
จุลสารชมรมจริยธรรม ฉบับที่ ๓จุลสารชมรมจริยธรรม ฉบับที่ ๓
จุลสารชมรมจริยธรรม ฉบับที่ ๓dentyomaraj
 
จุลสารชมรมจริยธรรมฉบับที่๒
จุลสารชมรมจริยธรรมฉบับที่๒จุลสารชมรมจริยธรรมฉบับที่๒
จุลสารชมรมจริยธรรมฉบับที่๒dentyomaraj
 
Chaipattana tsunami
Chaipattana tsunamiChaipattana tsunami
Chaipattana tsunamidentyomaraj
 
Endodontic or root canal treatment knowledge, panpub
Endodontic or root canal treatment knowledge, panpubEndodontic or root canal treatment knowledge, panpub
Endodontic or root canal treatment knowledge, panpubdentyomaraj
 
หนังสือ สำหรับงานพระราชทานเพลิงสังขาร หลวงตามหาบัว
หนังสือ สำหรับงานพระราชทานเพลิงสังขาร    หลวงตามหาบัวหนังสือ สำหรับงานพระราชทานเพลิงสังขาร    หลวงตามหาบัว
หนังสือ สำหรับงานพระราชทานเพลิงสังขาร หลวงตามหาบัวdentyomaraj
 
ร่างพระราชบัญญัติ ฉบับกระทรวงสาธารณสุข
ร่างพระราชบัญญัติ ฉบับกระทรวงสาธารณสุขร่างพระราชบัญญัติ ฉบับกระทรวงสาธารณสุข
ร่างพระราชบัญญัติ ฉบับกระทรวงสาธารณสุขdentyomaraj
 
ร่วมแสดงความเห็นใน 12 ประเด็น ที่เกี่ยวกับร่าง พรบ.697
ร่วมแสดงความเห็นใน 12 ประเด็น ที่เกี่ยวกับร่าง พรบ.697ร่วมแสดงความเห็นใน 12 ประเด็น ที่เกี่ยวกับร่าง พรบ.697
ร่วมแสดงความเห็นใน 12 ประเด็น ที่เกี่ยวกับร่าง พรบ.697dentyomaraj
 
โยคะหัวเราะ
โยคะหัวเราะโยคะหัวเราะ
โยคะหัวเราะdentyomaraj
 
การพูดที่อบอุ่น Warm Speech
การพูดที่อบอุ่น Warm Speechการพูดที่อบอุ่น Warm Speech
การพูดที่อบอุ่น Warm Speechdentyomaraj
 
หลวงตาบัว
หลวงตาบัวหลวงตาบัว
หลวงตาบัวdentyomaraj
 
Poster preprosthetic surgery
Poster preprosthetic surgeryPoster preprosthetic surgery
Poster preprosthetic surgerydentyomaraj
 
Poster ฟันเทียมถอดได้ rooj
Poster ฟันเทียมถอดได้  roojPoster ฟันเทียมถอดได้  rooj
Poster ฟันเทียมถอดได้ roojdentyomaraj
 
What goes around comes around
What goes around comes aroundWhat goes around comes around
What goes around comes arounddentyomaraj
 
ทำอย่างไรให้ฟันลูกน้อยแข็งแรง หน้า ๑,แผ่นพับ
ทำอย่างไรให้ฟันลูกน้อยแข็งแรง หน้า ๑,แผ่นพับทำอย่างไรให้ฟันลูกน้อยแข็งแรง หน้า ๑,แผ่นพับ
ทำอย่างไรให้ฟันลูกน้อยแข็งแรง หน้า ๑,แผ่นพับdentyomaraj
 

More from dentyomaraj (20)

ทันตกรรมป้องกันในเด็กและวัยรุ่น
ทันตกรรมป้องกันในเด็กและวัยรุ่น ทันตกรรมป้องกันในเด็กและวัยรุ่น
ทันตกรรมป้องกันในเด็กและวัยรุ่น
 
Rational Drug Use : Drug use in 3 commom diease in Thailand
Rational Drug Use : Drug use in 3 commom diease in ThailandRational Drug Use : Drug use in 3 commom diease in Thailand
Rational Drug Use : Drug use in 3 commom diease in Thailand
 
สามสิ่งดีๆ ในอาทิตย์ที่ผ่านมา
สามสิ่งดีๆ ในอาทิตย์ที่ผ่านมาสามสิ่งดีๆ ในอาทิตย์ที่ผ่านมา
สามสิ่งดีๆ ในอาทิตย์ที่ผ่านมา
 
Dhamma nearby 16/06/2011volume 54
Dhamma nearby 16/06/2011volume 54Dhamma nearby 16/06/2011volume 54
Dhamma nearby 16/06/2011volume 54
 
วัยซน วัยใส ใส่ใจมื้อหลัก
วัยซน วัยใส ใส่ใจมื้อหลักวัยซน วัยใส ใส่ใจมื้อหลัก
วัยซน วัยใส ใส่ใจมื้อหลัก
 
จุลสารชมรมจริยธรรม ฉบับที่ ๑
จุลสารชมรมจริยธรรม ฉบับที่ ๑จุลสารชมรมจริยธรรม ฉบับที่ ๑
จุลสารชมรมจริยธรรม ฉบับที่ ๑
 
จุลสารชมรมจริยธรรม ฉบับที่ ๓
จุลสารชมรมจริยธรรม ฉบับที่ ๓จุลสารชมรมจริยธรรม ฉบับที่ ๓
จุลสารชมรมจริยธรรม ฉบับที่ ๓
 
จุลสารชมรมจริยธรรมฉบับที่๒
จุลสารชมรมจริยธรรมฉบับที่๒จุลสารชมรมจริยธรรมฉบับที่๒
จุลสารชมรมจริยธรรมฉบับที่๒
 
Chaipattana tsunami
Chaipattana tsunamiChaipattana tsunami
Chaipattana tsunami
 
Endodontic or root canal treatment knowledge, panpub
Endodontic or root canal treatment knowledge, panpubEndodontic or root canal treatment knowledge, panpub
Endodontic or root canal treatment knowledge, panpub
 
หนังสือ สำหรับงานพระราชทานเพลิงสังขาร หลวงตามหาบัว
หนังสือ สำหรับงานพระราชทานเพลิงสังขาร    หลวงตามหาบัวหนังสือ สำหรับงานพระราชทานเพลิงสังขาร    หลวงตามหาบัว
หนังสือ สำหรับงานพระราชทานเพลิงสังขาร หลวงตามหาบัว
 
ร่างพระราชบัญญัติ ฉบับกระทรวงสาธารณสุข
ร่างพระราชบัญญัติ ฉบับกระทรวงสาธารณสุขร่างพระราชบัญญัติ ฉบับกระทรวงสาธารณสุข
ร่างพระราชบัญญัติ ฉบับกระทรวงสาธารณสุข
 
ร่วมแสดงความเห็นใน 12 ประเด็น ที่เกี่ยวกับร่าง พรบ.697
ร่วมแสดงความเห็นใน 12 ประเด็น ที่เกี่ยวกับร่าง พรบ.697ร่วมแสดงความเห็นใน 12 ประเด็น ที่เกี่ยวกับร่าง พรบ.697
ร่วมแสดงความเห็นใน 12 ประเด็น ที่เกี่ยวกับร่าง พรบ.697
 
โยคะหัวเราะ
โยคะหัวเราะโยคะหัวเราะ
โยคะหัวเราะ
 
การพูดที่อบอุ่น Warm Speech
การพูดที่อบอุ่น Warm Speechการพูดที่อบอุ่น Warm Speech
การพูดที่อบอุ่น Warm Speech
 
หลวงตาบัว
หลวงตาบัวหลวงตาบัว
หลวงตาบัว
 
Poster preprosthetic surgery
Poster preprosthetic surgeryPoster preprosthetic surgery
Poster preprosthetic surgery
 
Poster ฟันเทียมถอดได้ rooj
Poster ฟันเทียมถอดได้  roojPoster ฟันเทียมถอดได้  rooj
Poster ฟันเทียมถอดได้ rooj
 
What goes around comes around
What goes around comes aroundWhat goes around comes around
What goes around comes around
 
ทำอย่างไรให้ฟันลูกน้อยแข็งแรง หน้า ๑,แผ่นพับ
ทำอย่างไรให้ฟันลูกน้อยแข็งแรง หน้า ๑,แผ่นพับทำอย่างไรให้ฟันลูกน้อยแข็งแรง หน้า ๑,แผ่นพับ
ทำอย่างไรให้ฟันลูกน้อยแข็งแรง หน้า ๑,แผ่นพับ
 

Formation of CPP/ACP

  • 1. 11 รูปแบบของ CPP/ACP วัตถุประสงค์ของ วิ ธีการทดลอง ผลที่ได้ เอกสารอ้างอิ ง การศึกษา CPP-ACP เพือศึกษาถึงความสามารถ ่ -ผูทดลอง 10 คน ดื่มน้านมวัว 100 ml วัน ้ 1.ทัง 3 กลุมมีการคืนกลับแร่ธาตุท่ี ้ ่ GD Walker,F Cai,P Shen,DL (RecaldentTM ของ CPP-ACP ในการคืน ละ 1 ครัง ครังละ 30 วินาที เป็ นเวลา 15 ้ ้ enamel subsurface in situ Bailey,Y Yuan,NJ Cochrane,C CAS691364-49-5) กลับแร่ธาตุท่ี enamel วัน 2.กลุมทีมการเติม CPP-ACP ทัง 2 กลุม ่ ่ ี ้ ่ Reynolds,EC รูปแบบผงเติมลงในน้า subsurface in situ โดยแบ่งเป็ น 3 กลุม คือ ่ มีการคืนกลับแร่ธาตุมากกว่ากลุ่ม Reynolds.Consumption of milk นมวัว 1.กลุมควบคุม : ไม่เติม CPP-ACP ่ ควบคุมอย่างมีนยสาคัญ โดยแปรผันตรง ั with added casein 2.กลุมทีเติม 0.2%(w/v) CPP-ACP ่ ่ กับปริมาณทีเติมลงไป ทังนี้ 0.2%(w/v) ่ ้ phosphopeptide-amorphous 3.กลุมทีเติม 0.3%(w/v) CPP-ACP ่ ่ CPP-ACP และ0.3%(w/v) CPP-ACP calcium phosphate ทังนี้ผทดลองใส่เครืองมือถอดได้ทตด ้ ู้ ่ ่ี ิ มีปริมาณแร่ธาตุทเี่ พิมขึนเป็ น 81%และ ่ ้ remineralizes enamel slab ของ enamel ทีม ี subsurface lesion ่ 164% ตามลาดับ subsurface lesions in -วัดการreminineralization โดยใช้ situ.Australian Dental Journal microradiography 2009;54:245-249. Tooth Mousse เพือศึกษาถึงผลของ CPP- -แบ่งเป็ น 4 กลุ่ม กลุ่มละ 10 dentine ่ -กลุม A ทีทา tooth mousse มี % DM ่ ่ Christos Rahiotis,George (GCInternational ACP paste ทางการค้าต่อ specimens โดยกลุม A และ B ทดลองดู ่ น้อยกว่าเมือเทียบกับกลุ่ม B อย่างมี ่ Vougiouklakis. Effect of a CPP- ,Itabashi- การสลายแร่ธาตุและการคืน surface โดยใช้ micro MIR-FTIR จากนัน ้ นัยสาคัญ โดยกลุมทีใช้ CPP-ACP ลด ่ ่ ACP agent on the Ku,Tokyo,Japan) กลับของแร่ธาตุในรูปแบบ ใช้ tooth mousse ทาบนชินทดลองใน ้ การสลายแร่ธาตุของ dentine 30.2% demineralization and artificial caries-like กลุม A และไม่ทาในกลุม B จากนันนาชิน ่ ่ ้ ้ เมือเทียบกับกลุ่มควบคุมอย่างมี ่ remineralization of dentine in lesions บน dentine ทดลองทังกลุ่ม A และ B ไปวิเคราะห์ ้ นัยสาคัญ vitro. Journal of dentistry surfaces ของมนุษย์ micro MIR-FTIR และประเมินอัตราส่วน -กลุม Cทีทา tooth mousse มี % RM ่ ่ 2007;35:695-698. แร่ธาตุต่อmatrix ของ dentin มากกว่าเมือเทียบกับกลุ่ม D อย่างมี ่ demineralization (DM) แล้วนาชินทดลอง ้ นัยสาคัญ โดยกลุมทีใช้ CPP-ACP เพิม ่ ่ ่ ทัง 4 กลุมจุมใน demineralization agent ้ ่ ่ การคืนกลับแร่ธาตุของ dentine 74.4% นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล ั 4813610062
  • 2. 12 รูปแบบของ CPP/ACP วัตถุประสงค์ของ วิ ธีการทดลอง ผลที่ได้ เอกสารอ้างอิ ง การศึกษา Tooth Mousse เมือครบ 7 วัน กลุม C ทา tooth mousse ่ ่ เมือเทียบกับกลุ่มควบคุมอย่างมี ่ (GCInternational และกลุม D ไม่ทา จากนันจึงนาชินการ ่ ้ ้ นัยสาคัญ Itabashi-Ku, ทดลองทังกลุ่ม C และ D จุมลงในน้าลาย ้ ่ Tokyo,Japan) ต่อ เทียมเป็ นเวลา 7 วัน แล้ววิเคราะห์ micro MIR-FTIR และประเมินอัตราส่วนแร่ธาตุ ต่อ matrixของ dentin remineralization (RM) Tooth Mousse (GC เพือประเมินผลของ CPP- แบ่งกลุ่มทดลองเป็ น 3 กลุม ได้แก่ ่ ่ กลุมที่ 1 และ 2 มีคาทางสถิตของ Rrms ่ ่ ิ Claudio Poggio,Marco Corp.,Tokyo,Japan) เป็ น ACP paste (Tooth กลุมที่ 1 : Demineralization ด้วย soft ่ แตกต่างอย่างมีนยสาคัญ ในขณะทีกลุม ั ่ ่ Lombardini,Alberto CPP-ACP paste (water Mousse) ต่อการป้องกัน drink เป็ นเวลา 2 นาที ทาทังหมด 4 ครัง ้ ้ ที่ 3 ไม่มการความแตกต่างอย่างมี ี Dagna,Marco Chiesa,Stefano based,sugar-free topical erosion ทีเกิดจากเครืองดื่ม กลุมที่ 2 : Demineralization ด้วย soft ่ ่ ่ นัยสาคัญทางสถิติ Bianchi. Protective effect on cream) น้าอัดลม (Coca Cola) โดย drink + ทาด้วย Tooth Mousse สรุป การใช้ CPP-ACP paste มีผล enamel demineralization of ใช้ Atomic Force กลุมที่ 3 : Intact enamel+ทาด้วย Tooth ่ protective effect ต่อการสลายแร่ธาตุ CPP-ACP paste: an AFM in Microscopy (AFM) Mousse ั ของชันเคลือบฟน in vitro model ้ vitro study. Journal of dentistry กลุมที่ 2 และ 3 ทา Tooth Mousse ่ 2009;37:949-954. บน enamel surface เป็ นเวลา 3 นาที ที่ 0,8,24 และ36 ชัวโมง ่ -ใช้ AFM และ Rrms ในการดูพนผิวเคลือบ ้ื ฟนั นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล ั 4813610062
  • 3. 13 รูปแบบของ CPP/ACP วัตถุประสงค์ของ วิ ธีการทดลอง ผลที่ได้ เอกสารอ้างอิ ง การศึกษา 1.Mouthrinses contained 1.เพือศึกษาผลระยะสัน (5 ่ ้ แบ่งการทดลองเป็ น 2 รูปแบบ คือ แบ่งผลการทดลองเป็ น 2 รูปแบบ คือ E.C.Reynolds,F.Cai,P. TM CPP-ACP (Recaldent ) วัน) ของการใช้น้ายาบ้วน 1.ศึกษาในน้ายาบ้วนปาก 1.ผลการศึกษาในน้ายาบ้วนปาก Shen,and G.D.Walker. 2.Recaldent กับ Sugar- ปากทีมสวนผสมของ CPP- ่ ี่ แบ่งน้ายาบ้วนปากเป็ น 4 กลุม ่ -การใช้น้ายาบ้วนปากทีม ี unstabilized ่ Retention in Plaque and TM free Chewing Gum แบบ ACP สามารถเพิมระดับ ่ กลุมที่ 1 :2%w/v Recaldent ่ calcium phosphate ไม่ได้เพิมระดับของ ่ Remineralization of Enamel Pellet และ Slab ของแคลเซียมและ (1%CPP,60 mM Ca2+,40 mM inorganic Ca และ Pi ในคราบจุลนทรียอย่างมี ิ ์ Lesions by Various Forms of inorganic phosphate ใน phosphate) ใน de-ionized water นัยสาคัญ ในขณะที่ น้ายาบ้วนปากทีม ี่ Calcium in a Mouthrinse or supragingival plaque กลุมที่ 2 :6%w/v RecaldentTM ่ 2%และ 6% w/v CPP-ACP จะมีการ Sugar-free Chewing Gum. J เทียบกับน้ายาบ้วนปากทีม ี ่ (3%CPP,180 mM Ca2+,120 mM เพิมระดับของ Ca และ Pi ในคราบ ่ Dent Res;2003:82(3):206-211. unstabilized calcium inorganic phosphate) ใน de-ionized จุลนทรียอย่างมีนยสาคัญ และแปรผัน ิ ์ ั phosphate water ตรงกับปริมาณ CPP-ACP 2.เพือศึกษาผลของ CPP- ่ กลุมที่ 3 :unstabilized 120 mM Cacl2 ่ -Electron-dense particles สอดคล้อง ACP ในหมากฝรัง่ และ 80 nM sodium phosphate กับ CPP-ACP ใน plaque ตัวอย่างทีถก ่ ู ปราศจากน้าตาล ทีมผลต่อ ่ ี กลุมที่ 4 :กลุมควบคุม (de-ionized ่ ่ immunolocalized ต่อพืนผิวของเซลล์ ้ การคืนกลับแร่ธาตุของ water) แบคทีเรียและ intercellular plaque enamel subsurface lesion ให้ผทดลองบ้วนน้ายาบ้วนปาก 15 ml ู้ matrix ใน in situ model เมือเทียบ ่ เป็ นเวลา 30 วินาที ทา 3 ครัง/วัน เป็ น ้ 2.ผลการศึกษาในหมากฝรัง่ กับแคลเซียมรูปแบบอื่น เวลา 4 วัน ในวันที่ 5 บ้วนน้ายาบ้วนปาก ปราศจากน้าตาล 3.เพือหาระยะเวลาที่ ่ หลังอาหารเช้า หลังจากนัน 2-3 ชัวโมง ้ ่ -Enamel remineralization สามารถพบ CPP-ACP ใน เก็บ supragingival plaque ทีดาน buccal ่ ้ หมากฝรังทีไม่ม ี CPP-ACP มีระดับ ่ ่ คราบจุลนทรียหลังจาก ิ ์ ั และ lingual ของทุกซี่ ยกเว้นฟนหน้าล่าง ของแคลเซียมทังหมด/ชิน มากกว่า ้ ้ เคียวหมากฝรังทีปราศจาก ้ ่ ่ 2.ศึกษาในหมากฝรังปราศจากน้าตาล ่ Recaldent แต่หมากฝรัง่ Recaldent มี นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล ั 4813610062
  • 4. 14 รูปแบบของ CPP/ACP วัตถุประสงค์ของ วิ ธีการทดลอง ผลที่ได้ เอกสารอ้างอิ ง การศึกษา น้าตาลและมีสวนผสมของ ่ ทังแบบเม็ดและแผ่น ้ ระดับของ water-soluble calcium และ CPP-ACP เป็ นเวลา 5 วัน 2.1 ดูระดับของ calcium และinorganic inorganic phosphate มากทีสดและมี ุ่ phosphate ในการละลายในน้ าและในกรด ระดับของ remineralization ของ Enamel subsurface lesion ของหมาก ฝรังทัง 2 รูปแบบมีคามากทีสด ่ ้ ่ ุ่ -Incorporation into Plaque หลังจากเคียวหมากฝรังทีปราศจาก ้ ่ ่ น้าตาลและประกอบด้วย CPP-ACP และ ดู CPP-ACP เข้าไปรวมใน plaque โดย ใช้ competitive ELISA พบว่าหลังจาก สกัดด้วย alkali ระดับของ CPP ใน เป็ นเวลา 2 วันที่ T ห้อง โดยใช้ atomic ตัวอย่าง plaque เป็ น 81 % ของระดับ absorption spectrophotometry และ CPP ทีสกัดทังหมด และเมือเก็บ ่ ้ ่ colorimetry ตามลาดับ ตัวอย่าง plaque หลังจากเคียวหมาก ้ 2.2 ศึกษาหมากฝรังแบบเม็ด โดยให้ผู้ ฝรังแล้ว 3 ชัวโมง พบว่า ระดับของ ่ ่ ่ ทดลองเคียวหมากฝรังเป็ นเวลา 20นาที CPP เป็ น 25% ของค่าเริมต้น ทังนี้คานี้ ้ ่ ่ ้ ่ วันละ 4 ครัง เป็ นเวลา 14 วัน ้ ยังเพิมขึน 3.5 เท่าเมือเทียบกับระดับ ่ ้ ่ 2.3 ศึกษาหมากฝรังแบบแผ่น โดยให้ baseline อย่างมีนยสาคัญ ่ ั ผูทดลองเคียวหมากฝรังเป็ นเวลา 5 นาที ้ ้ ่ วันละ 7 ครัง เป็ นเวลา 7 วัน ้ ทัง 2.2 และ2.3 ผูทดลองจะใส่ palatal ้ ้ นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล ั 4813610062
  • 5. 15 รูปแบบของ CPP/ACP วัตถุประสงค์ของ วิ ธีการทดลอง ผลที่ได้ เอกสารอ้างอิ ง การศึกษา appliance ซึงมี enamel half slabs ทีม ี ่ ่ subsurface demineralized lesion หลัง สินสุดการทดลองนามา scan และวัด % ้ remineralization 2.4 ผูทดลองเคียวหมากฝรังแบบเม็ด ้ ้ ่ TM (Recaldent ) 2 ชิน โดยแต่ละชิน ้ ้ ประกอบด้วย CPP-ACP 9.5 mg เป็ น เวลา 20 นาที วันละ 3 ครังเป็ นเวลา 4 วัน ้ ในวันที่ 5 เคียวหมากฝรัง่ 2 ชิน ทีเวลา ้ ้ ่ 10.00 น.และ 13.00 น.หลังจากเคียว ้ หมากฝรังทีเวลา 13.00 น. 20 นาที แล้ว ่ ่ จึงเก็บ supragingival plaque จาก Q บน ซ้าย ทิงเวลาต่อมาอีก 20,60 และ 180 ้ นาที แล้วจึงเก็บ supragingival plaque จาก Q ล่างซ้าย,บนขวา และล่างขวา ตามลาดับ โดยทีผทดลองไม่ด่มน้าหรือ ่ ู้ ื รับประทานอาหารระหว่างทีเก็บ plaque ่ ในเวลา 3 ชัวโมง ่ -นา plaque มาวิเคราะห์หาปริมาณ calcium และ inorganic phosphate ,หา CPP จาก plaque โดยใช้ competitive นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล ั 4813610062
  • 6. 16 รูปแบบของ CPP/ACP วัตถุประสงค์ของ วิ ธีการทดลอง ผลที่ได้ เอกสารอ้างอิ ง การศึกษา Tooth Mousse (GC เพือศึกษาผลของ CPP- ่ ELISA และ immunolocalization ของ 1.การวัดคลื่น ultrasonic Kanako Yamaguchi, Masachi Corp.,Tokyo,Japan) เป็ น ACP paste ต่อ CPP-ACP ใน plaque ตัดชินเคลือบฟน ้ ั ค่าเฉลียความเร็วเสียง ใน intact ่ Miyazaki, Toshiki Takamizawa, CPP-ACP paste (water demineralization ของ วัวลงในแบบหล่อ และ แบ่งเป็ น 4 กลุม ่ enamel ของกลุ่มควบคุม มีคาอยูในช่วง ่ ่ Hirohiko Inage, B.Keith Moore. based,sugar-free soft ั เคลือบฟนวัว โดยวัดการ ดังต่อไปนี้ 6060-6074 m/s Effect of CPP-ACP paste on wet mixture of เปลียนแปลงในความเร็ว ่ 1. กลุมควบคุม ไม่ใส่สารใดๆ และแช่ใน ่ กลุม De พบว่ามีคาลดลงและ ่ ่ mechanical properties of bovine Recaldent) เสียงโดยใช้เครื่อง น้าลายเทียม แตกต่างอย่างมีนยสาคัญเมือเทียบกับ ั ่ enamel as determined by an ultrasonic และ FE-SEM 2. กลุม De โดยนาชินตัวอย่างไปแช่ใน ่ ้ กลุมควบคุม และผลทีได้คล้ายกันกับ ่ ่ ultrasonic device. Journal of demineralizing solution คือ 0.1 M lactic กลุม PP ่ dentistry 2006;34:230-236. acid buffer solution (pH 4.75,Ca 0.75 กลุม TM พบว่ามีการเพิมความเร็ว ่ ่ mM,P 0.45 mM) เป็ นเวลา 10 นาที ทา 2 เสียง และไม่มความแตกต่างอย่างมี ี ครัง/วัน จากนันนาไปแช่ในน้าลายเทียม ้ ้ นัยสาคัญเมือเทียบกับกลุ่มควบคุม ่ 3. กลุม TM โดยนาชินตัวอย่างไปแช่ใน ่ ้ จนถึงวันที่ 21 10 เท่า diluted solution ของ 1% (w/v) หลังจาก 28 วัน พบว่ากลุ่ม TM มี CPP-ACP containing paste เป็ นเวลา การเพิมความเร็วเสียง และมีความ ่ 10 นาที ก่อนนาไปแช่ใน demineralizing แตกต่างอย่างมีนยสาคัญเมือเทียบกับทัง ั ่ ้ solution เป็ นเวลา 10 นาที ทา 2 ครัง/วัน ้ 3 กลุมทดลอง ่ จากนันนาไปแช่ในน้าลายเทียม ้ 2.FE-SEM 4. กลุม PP โดยนาชินตัวอย่างไปแช่ใน ่ ้ กลุม De และ PP มีลกษณะรูปร่างที่ ่ ั 10 เท่า diluted solution ของ CPP-ACP แตกต่างของพืนผิวเคลือบฟน และ้ ั free placebo paste และทาเช่นเดียวกับ รูปร่างเปลียนแปลงมากขึน เมื่อ ่ ้ กลุมที่ 3 ใช้เวลาการทดลอง 4 สัปดาห์ ่ ระยะเวลาเพิมขึน ในขณะทีชนเคลือบ ่ ้ ่ ้ิ นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล ั 4813610062
  • 7. 17 รูปแบบของ CPP/ACP วัตถุประสงค์ของ วิ ธีการทดลอง ผลที่ได้ เอกสารอ้างอิ ง การศึกษา และวัดความเร็วเสียงโดยใช้เครื่อง ั ่ เคลือบฟนทีใช้ CPP-ACP paste (กลุม ่ ultrasonic TM) มีลกษณะรูปร่างของเคลือบฟน ั ั เปลียนแปลงเล็กน้อย ่ GC Tooth Mousse, เพือประเมินประสิทธิภาพ ่ ั ใช้ฟน premolar ทีถอนเพื่อการจัดฟน ่ ั 1. ACP-CPP เพิม surface ่ Lata S, N O Varghese,Jolly Recaldent ;GC ของ ฟลูออไรด์ ,ACP-CPP จานวน 15 ซี่ ตัดแบ่งเป็ น 4 ส่วน และใส่ microhardness อย่างมีนยสาคัญ และ ั Mary Varughese. Corp.,Tokyo,Japan และรวมของ ACP-CPP กับ ในแบบหล่อ วัด surface microhardness effective ต่อการคืนกลับของแร่ธาตุใน Remineralization potential of ฟลูออไรด์ ต่อการคืนกลับ ั (SMH) ทุกชินตัวอย่างเคลือบฟน หลังจาก ้ early enamel caries ทีระดับพืนผิว แต่ ่ ้ fluoride and amorhous calcium ของแร่ธาตุบน early นันจึงสร้าง artificial enamel carious ้ น้อยกว่า F varnish phosphate-casein phosphor enamel lesions lesion โดยใส่ชนตัวอย่างทังหมดลงใน ้ิ ้ 2.การรวมของ ACP-CPP กับฟลูออไรด์ peptide on enamel lesions: An demineralization solution เป็ นเวลา 72 ไม่ได้ให้ประสิทธิภาพของ in vitro comparative evaluation. ชัวโมง วัดด้วย SMH แล้วจึงแบ่งชิน ่ ้ remineralization เพิมขึนเมือ ่ ้ ่ J Conserv Dent 2010;13:42-46. ตัวอย่างเป็ น 4 ส่วน ดังต่อไปนี้ เปรียบเทียบกับการใช้ฟลูออไรด์เพียง ส่วนที่ 1 ทา F varnish(Fluorprotector อย่างเดียว Intro Pack ; Ivaclar Vivadent ) เป็ นชัน ้ 3.ฟลูออไรด์ ,ACP-CPP และรวมของ บางๆ เวลา 20 วินาที จากนันจึงเป ้ ่าลมให้ ACP-CPP กับฟลูออไรด์ ไม่ effective แห้ง ต่อการคืนกลับของแร่ธาตุใน early ส่วนที่ 2 ทา ACP-CPP cream เป็ น enamel caries ทีระดับ subsurface ่ เวลา 3 นาที ส่วนที่ 3 ทา F varnishเป็ นชันบางๆ ้ เวลา 20 วินาที จากนันจึงทา ACP-CPP ้ นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล ั 4813610062
  • 8. 18 รูปแบบของ CPP/ACP วัตถุประสงค์ของ วิ ธีการทดลอง ผลที่ได้ เอกสารอ้างอิ ง การศึกษา cream เป็ นเวลา 3 นาที ส่วนที่ 4 กลุมควบคุม ไม่ทาสารใดๆ ่ จากนันจึงจาลองระยะการคืนกลับแร่ธาตุ ้ โดยแช่ในน้าลายสังเคราะห์เป็ นเวลา 5 วัน แล้วจึงวัด cross-sectional micro hardness (CSMH) แล้วหา % ของการ คืนกลับแร่ธาตุ CPP-ACP(RecaldentTM) เพือหาความสามารถของ ่ ผูทดลอง 30 คน ใส่เครืองมือถอดได้ ้ ่ 1.การเคียวหมากฝรังปราศจากน้าตาล ้ ่ P. Shen,F. Cai,A. Nowicki,J. In sugar-free gum CPP-ACP(RecaldentTM) (mid-palatal acrylic appliance) ทีม ี 6 ่ ทาให้อตราการไหลของน้าลายเพิมขึน ั ่ ้ Vincent,and E.C. Reynolds. ในหมากฝรังปราศจาก ่ human-enamel half slabs ประกอบด้วย 7-10 เท่า ทังนี้ความสามารถของการใช้ ้ Remineralization of Enamel น้าตาล ต่อการคืนกลับแร่ subsurface demineralized lesions โดย หมากฝรั่งปราศจากน้ าตาล sorbitol และ Subsurface Lesions by Sugar- ธาตุท่ี enamel subsurface ใส่เครืองมือทันทีก่อนและหลังทดลอง 20 ่ xylitol ไม่มความแตกต่างอย่างมี ี free Chewing Gum Containing lesion ใน human in situ นาที โดยเคียวหมากฝรังปราศจากน้าตาล ้ ่ นัยสาคัญต่อการกระตุนน้าลาย ้ Casein Phosphopeptide- model 4 ครัง/วัน เป็ นเวลา 14 วัน ้ 2.ปริมาณของ CPP-ACP ในหมากฝรัง่ Amorphous Calcium แบ่งหมากฝรังปราศจากน้าตาล เป็ น 2 ่ ปราศจากน้าตาล แปรผันตรงกับการคืน Phosphate. J Dent Res ชนิดและ 2 รูปแบบ ดังต่อไปนี้ กลับแร่ธาตุใน enamel subsurface โดย 2001;12:2066-2070. ไม่ขนกับน้าหนักและชนิดของหมากฝรัง่ ้ึ ทังนี้ 0.19 mg,10.0 mg,18.8 mg และ ้ 56.4 mg ของ CPP-ACP ในหมากฝรั่ง ปราศจากน้ าตาล sorbitol /xylitol เพิม ่ นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล ั 4813610062
  • 9. 19 รูปแบบของ CPP/ACP วัตถุประสงค์ของ วิ ธีการทดลอง ผลที่ได้ เอกสารอ้างอิ ง การศึกษา enamel remineralization 9%,63%,102% และ 152% ตามลาดับ เมือเทียบกับกลุ่มควบคุม ่ ทาการทดลองโดยใส่ปริมาณCPP-ACP ในหมากฝรั่งปราศจากน้ าตาล sorbitol และ xylitol ปริมาณแตกต่างกันดังต่อไปนี้ หมากฝรัง่ 3.0 g ทีไม่ม ี CPP-ACP ่ หมากฝรัง่ 1.9 g ทีม ี CPP-ACP 0.19 mg ่ หมากฝรัง่ 3.0 g ทีม ี CPP-ACP 10.0 mg ่ หมากฝรัง่ 1.9 หรือ 3.0 g ทีม ี CPP-ACP ่ 18.8 mg หมากฝรัง่ 1.9 g ทีม ี CPP-ACP 56.4 mg ่ นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล ั 4813610062
  • 10. 20 รูปแบบของ CPP/ACP วัตถุประสงค์ของ วิ ธีการทดลอง ผลที่ได้ เอกสารอ้างอิ ง การศึกษา 2% w/v CPP-ACP เพือบอกถึงความสามารถ ่ แบ่งการทดลองเป็ น 2 รูปแบบ คือ 1.การศึกษาฟลูออไรด์ในคราบจุลนทรีย์ ิ Reynolds E.C., F.Cai, N.J. (Recaldent TM) ของ CPP-ACP ทีม ี ่ 1.ศึกษาฟลูออไรด์ในคราบจุลนทรีย์ โดยมี ิ น้ายาบ้วนปากทีมสวนผสมของ ่ ี่ Cochrane, P.Shen, G.D. ฟลูออไรด์รวมอยู่ ในการ ่ การใช้น้ายาบ้วนปาก เป็ น 3 กลุมคือ ่ ฟลูออไรด์ทง 2 ชนิด เพิมระดับของ ั้ ่ Walker, M.V. Morgan,and รวมกันเข้าไปในคราบ (i) 2% w/v CPP-ACP (Recaldent TM) ฟลูออไรด์ในคราบจุลนทรีย์ โดยน้ายา ิ C.Reynolds. Fluoride and จุลนทรียเหนือเหงือกและใต้ ิ ์ และ 450 ppm F รูปแบบ NaF ใน de- บ้วนปากทีมสวนผสมของฟลูออไรด์ 450 ่ ี่ Casein Phosphopeptide- ั ชันเคลือบฟน และส่งเสริม ้ ionized water ppm มีระดับของฟลูออไรด์ในคราบ Amorphous Calcium การคืนกลับของแร่ธาตุใน (ii) 450 ppm F รูปแบบ NaF ใน de- จุลนทรีย์ เป็ น 2 เท่าของกลุ่มควบคุม ิ Phosphate. J Dent Res บริเวณทีมการต้านต่อการ ่ ี ionized water ส่วน น้ายาบ้วนปากทีมสวนผสมของ ่ ี่ 2008;87(4):344-348. ทาลายด้วยกรด (iii) กลุมควบคุมใช้ de-ionized water ่ ฟลูออไรด์ 450 ppm และมีการเติม 2% โดยน้ายาบ้วนปากแต่ละชนิดถูกปรับค่า CPP-ACP จะมีการเพิมของระดับของ ่ pH 7 ผูทดลองจะบ้วนน้ายาบ้วนปาก โดย ้ ฟลูออไรด์ในคราบจุลนทรียอย่างมี ิ ์ 4 วันแรกบ้วนน้ ายาปริมาณ 15 ml เป็ น นัยสาคัญและเป็ น 2 เท่าของน้ายาบ้วน เวลา 60 วินาที จานวน 3 ครัง/วัน ในวันที่ ้ ปากทีมสวนผสมของฟลูออไรด์อย่าง ่ ี่ 5 บ้วนปากหลังจากอาหารเช้าและเก็บ เดียว คราบจุลนทรียเหนือเหงือกใน 2-3 ชัวโมง ิ ์ ่ 2.การศึกษาการคืนกลับแร่ธาตุ ต่อมา โดยเก็บจากด้านใกล้แก้มและใกล้ ั ยาสีฟนทุกสูตรจะมีการแทนทีของแร่ ่ ้ ั ลินของฟนทุกซี่ และนามาหาความเข้มข้น ธาตุในรอยโรคใต้ชนเคลือบฟน ทังนี้ ั้ ั ้ ของฟลูออไรด์ในคราบจุลนทรีย์ ิ ปริมาณฟลูออไรด์จะมีความสัมพันธ์กบ ั 2.ศึกษาการคืนกลับแร่ธาตุ โดยใช้ยาสีฟนั การคืนกลับของแร่ธาตุ โดยยาสีฟ ่ ันทีม ี เป็ น 5 ชนิด ได้แก่ ฟลูออไรด์ 2,800 ppm จะมีการแทนที่ (i) กลุมควบคุม ่ ของแร่ธาตุอย่างมีนยสาคัญมากกว่า ั นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล ั 4813610062
  • 11. 21 รูปแบบของ CPP/ACP วัตถุประสงค์ของ วิ ธีการทดลอง ผลที่ได้ เอกสารอ้างอิ ง การศึกษา (ii) NaF ทีมฟลูออไรด์1,100 ppm. ่ ี 1,100 ppm และการแทนทีของแร่ธาตุ ่ (iii) NaF ทีมฟลูออไรด์2,800 ppm. ่ ี แตกต่างอย่างมีนยสาคัญมากกว่ากลุม ั ่ (iv) 2% CPP-ACP ั ่ ควบคุม ยาสีฟนทีม ี 2% CPP-ACP ทา (v) 2% CPP-ACP รวมกับ NaF ทีม ี ่ ให้เกิดการคืนกลับของแร่ธาตุใกล้เคียง ฟลูออไรด์1,100 ppm ั ่ ี กับยาสีฟนทีมฟลูออไรด์ 2,800 ppm ั ผูทดลองจะบ้วนน้ ายาสีฟนเข้มข้นเป็ น ้ ั ่ และยาสีฟนทีม ี 2% CPP-ACP ร่วมกับ เวลา 60 วินาที จานวน 4 ครัง/วันเป็ น ้ ฟลูออไรด์ 1,100 ppm จะมีการคืนกลับ เวลา 14 วัน ทังนี้ผทดลองจะได้รบ ้ ู้ ั ั ของแร่ธาตุสงกว่ายาสีฟนสูตรอื่นๆ ู คาแนะนาไม่ให้ด่มน้าและรับประทาน ื microradiography ของรอยโรคหลังจาก อาหารอย่างน้อย 1 ชัวโมงหลังจาก ่ การคืนกลับของแร่ธาตุพบว่าฟลูออไรด์ ทดลอง เมือสินสุดแต่ละการทดลอง จะเอา ่ ้ ไอออนอย่างเดียวมีแนวโน้มทีจะส่งเสริม่ enamel half-slabs ออกและเตรียม การคืนกลับของแร่ธาตุชนพืนผิว ในขณะ ั้ ้ สาหรับการสัมผัสกับกรด ซึง enamel ่ ที่ CPP-ACP ส่งเสริมการคืนกลับของแร่ half-slabs ประกอบด้วย รอยโรคทีมการ ่ ี ธาตุในชันทีมฟลูออไรด์อยูตลอดไป ้ ่ ี ่ คืนกลับของแร่ธาตุและรอยโรคทีมการคืน ่ ี จนถึง body of lesion กลับของแร่ธาตุและสัมผัสกับกรด คูกบ ่ ั การคืนกลับแร่ธาตุทเี่ หลืออยูหลังจาก ่ control half-slabs ทีประกอบด้วย รอย ่ การสัมผัสกรดของ ยาสีฟนทีม ี 2% ั ่ โรคทีมการสลายแร่ธาตุอยูเดิมและส่วนที่ ่ ี ่ CPP-ACP ร่วมกับฟลูออไรด์ 1,100 ั ฝงอยู่ และใช้ microradiograph ในการ ppm มีคามากอย่างมีนยสาคัญเมือเทียบ ่ ั ่ อธิบาย ั กับยาสีฟนสูตรอื่นๆ นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล ั 4813610062
  • 12. 22 รูปแบบของ CPP/ACP วัตถุประสงค์ของ วิ ธีการทดลอง ผลที่ได้ เอกสารอ้างอิ ง การศึกษา 10% CPP-ACP crème ผูทดลอง 83 คน เปรียบเทียบผลใช้ 10% ้ สารทัง 2 ชนิด สามารถลดอาการเสียว ้ Laurence J.Walsh. The effects (GC Tooth Mousse) CPP-ACP crème (GC Tooth Mousse) ั ฟนได้โดยไม่มความแตกต่างอย่างมี ี of GC Tooth Mousse on ั และยาสีฟน Colgate Sensitive นัยสาคัญ โดยเห็นผลชัดเจนทีสปดาห์ท่ี ่ ั cervical dentinal sensitivity:a ประกอบด้วย 5% potassium nitrate และ 4 controlled clinical trial. 1000 ppmF โดยแบ่งเป็ น 2 กลุม คือ่ International Dentistry กลุมที่ 1 ใช้ 0.5 ml GC Tooth ่ SA.2009;12(1):4-12. Mousse ทาด้าน buccal และ labial ของ ั ่ ทุกซีก่อนนอน และใช้ยาสีฟนทีผสม ่ ฟลูออไรด์ 1000 ppm วันละ 2 ครัง ้ ั กลุมที่ 2 ใช้ยาสีฟน Colgate Sensitive ่ ั 0.5 ml แปรงฟนวันละ 2 ครัง นาน 2 นาที ้ 18.8 mg CPP-ACP เพือศึกษาผลของ CPP- ่ ผูทดลองจานวน 10 คนแบ่งเป็ น 3 การ ้ กลุมทีเคียวหมากฝรังปราศจากน้าตาลที่ ่ ่ ้ ่ Cai F,Manton DJ,Shen P, (Recaldent TM) ACP ในหมากฝรัง่ ทดลอง ได้แก่ ประกอบด้วย20 mg citric acid และ18.8 ปราศจากน้าตาลกลินผลไม้ ่ กลุมที่ 1 : หมากฝรังปราศจากน้าตาล ่ ่ mg CPP-ACP จะมี % remineralization Walker GD,Cross KJ, Yuan Y, ทีประกอบด้วย citric acid ่ (2 pellets) ประกอบด้วย 20 mg citric (13.0+/-2.2%) สูงกว่า กลุ่มทีเคียวหมาก ่ ้ Reynolds C,Reynolds EC. ต่อการสลายแร่ธาตุของ acid และ18.8 mg CPP-ACP ฝรังปราศจากน้ าตาลทีไม่ม ี CPP-ACP ่ ่ Effect of addition of citric acid เคลือบฟนั กลุมที่ 2:หมากฝรังปราศจากน้าตาล (2 ่ ่ หรือ citric acid (9.4+/-1.2%) หรือหมาก and casein phosphopeptide- pellets) ประกอบด้วย 20 mg citric acid ฝรังปราศจากน้ าตาลทีประกอบด้วย ่ ่ เพียงอย่างเดียว citric acid เพียงอย่างเดียว (2.6 +/- amorphous calcium phosphate กลุมที่ 3: หมากฝรังปราศจากน้าตาลที่ ่ ่ 1.3%) อย่างมีนยสาคัญ ั to a sugar-free chewing gum นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล ั 4813610062
  • 13. 23 วัตถุประสงค์ของ วิ ธีการทดลอง ผลที่ได้ เอกสารอ้างอิ ง รูปแบบของ CPP/ACP การศึกษา ไม่ม ี CPP-ACP หรือ citric acid on enamel remineralization in ผูทดลองทัง 10 คนจะได้รบคาแนะนา ้ ้ ั ให้ใส่ removable palatal appliance ทีม ี ่ situ. J Caries Res .2007 ;41(5) 4 half slabs ของ human enamel :377-83. containing demineralized subsurface lesion และเคียวหมากฝรัง่ ครังละ 20 ้ ้ นาที นาน 4 ครัง/วัน เป็ นระยะเวลา 14 ้ วัน เมือสินสุดแต่ละการทดลอง จะนา ่ ้ enamel half slabs มาวัด microradiography เพือวัดระดับ ่ remineralization นศ.ทพ. ขวัญกมล ลาวัณย์รตนากุล ั 4813610062