Pacientes inmunodeprimidos

33,337 views

Published on

daniel

Published in: Education
0 Comments
4 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
33,337
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
2
Actions
Shares
0
Downloads
332
Comments
0
Likes
4
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Pacientes inmunodeprimidos

  1. 1. PACIENTES INMUNODEPRIMIDOS Especialidad de Gerodontología FACULTAD DE ODONTOLOGíA UDELAR 2010 DRA. LAURA CABRERA DRA. MARIELA BEIRO
  2. 2. Definición: <ul><li>Inmunodeprimido = Inmunicomprometido = Inmunodeficiente </li></ul><ul><li>PERSONA QUE TIENE EL SISTEMA INMUNITARIO FUNCIONANDO POR DEBAJO DEL ÍNDICE DE NORMALIDAD, LO QUE FAVORECE LA INSTALACIÓN DE UNA INFECCIÓN. </li></ul><ul><li>Sistema Inmunitario: Barrera defensiva </li></ul>
  3. 3. CAUSAS <ul><li>Envejecimiento progresivo de la población. </li></ul><ul><li>Enfermedades Autoinmunes o Primarias. </li></ul><ul><li>Enfermedades Crónicas que requieren tratamiento inmunomodulador (por ej.:corticoides). </li></ul><ul><li>Enfermedades Neoplásicas. </li></ul><ul><li>Transplantes (Médula y Órganos ). </li></ul><ul><li>Enf. que afectan el sistema inmune o secundarias (por ej.: SIDA ). </li></ul>
  4. 4. TRASTORNOS COMUNES <ul><li>Mayor susceptibilidad a las infecciones. </li></ul><ul><li>Retardo en la cicatrización. </li></ul><ul><li>Mala respuesta a los tratamientos. </li></ul><ul><li>En algunos casos, tendencia a un mayor sangrado . </li></ul>
  5. 5. <ul><li>1 – ÚLCERAS </li></ul><ul><li>2 – ENFERMEDADES DE LAS ENCÍAS </li></ul><ul><li>3 – INFECCIONES: </li></ul><ul><li>A) POR BACTERIAS </li></ul><ul><li>B) POR VIRUS </li></ul><ul><li>C) POR HONGOS </li></ul>LESIONES BUCALES MÁS COMUNES
  6. 6. AFTAS <ul><li>Hereditarias </li></ul><ul><li>Pueden estar ligadas a problemas con el sistema inmunitario </li></ul><ul><li>Las aftas se pueden desencadenar por: trauma, estrés emocional, deficiencias en la alimentación, cambios hormonales, alergias a los alimentos . Con mucha frecuencia, se presentan con infecciones virales y, en algunos casos, no se puede identificar la causa. </li></ul>
  7. 7. ULCERAS Y AFTAS
  8. 9. PROCESOS SISTÉMICOS ASOCIADOS CON LESIONES AFTOSAS <ul><li>Enfermedad de Crohn. </li></ul><ul><li>Enfermedad Celíaca. </li></ul><ul><li>VIH - SIDA </li></ul>
  9. 10. ENFERMEDADES DE ENCIAS <ul><li>GINGIVITIS: ej: GUNA </li></ul>
  10. 11. Periodontitis
  11. 12. PÉNFIGO <ul><li>Trastorno descamativo, suele afectar las encías primero para luego extenderse a otras mucosas </li></ul>
  12. 14. INFECCIONES POR BACTERIAS <ul><li>IMPORTANTE: EVITAR INFECCION SECUNDARIA A UN FOCO BUCAL. </li></ul><ul><li>EJ. NEUMONIA </li></ul><ul><li>ELIMINAR FOCOS SÈPTICOS </li></ul>
  13. 15. INFECCIONES POR VIRUS: HERPES SIMPLE ESTOMATITIS HERPÈTICA
  14. 16. INFECCIONES POR HONGOS: CANDIDIASIS (muguet) <ul><li>Cándida albicans: </li></ul><ul><li>Se ven placas blancas cremosas y dolorosas que se pueden desprender dejando una lesion roja debajo. </li></ul><ul><li>Es un oportunista que se manifiesta frente a determinadas condiciones: </li></ul><ul><li>• higiene deficiente </li></ul><ul><li>• inmunosupresión </li></ul><ul><li>• uso prolongado de antibióticos de amplio espectro o corticoides </li></ul><ul><li>• algunas enfermedades crónicas, por ejemplo diabetes mellitus </li></ul><ul><li>• debido a traumatismos, por ejemplo prótesis en malas </li></ul><ul><li>condiciones </li></ul>
  15. 17. Palatal candidiasis eritematosa asociada con inmunosupresión Candidiasis orofaringea pseudomembranosa asociada con xerostomía
  16. 19. RECOMENDACIONES PARA MANTENER LA SALUD BUCAL EN PERSONAS INMUNODEPRIMIDAS <ul><li>Mantener una estricta higiene bucal. </li></ul><ul><li>Realizar controles periódicos con su odontólogo. </li></ul><ul><li>En caso de tratamiento dental invasivo seguir el protocolo preventivo (antibióticos) que su médico tratante le indique. </li></ul><ul><li>En caso de estar tomando corticoides por enfermedad de base ajustar la dosis antes del tratamiento odontológico como su médico lo indique. </li></ul><ul><li>No ignore ningún dolor dental o demore el tratamiento para evitar complicaciones mayores . </li></ul>
  17. 20. PROTOCOLO ODONTOLÒGICO <ul><li>1- EDUCACIÒN Y MOTIVACIÒN PARA EL AUTOCUIDADO: </li></ul><ul><li>Incluye: </li></ul><ul><li>Informaciòn de la enfermedad al paciente. </li></ul>
  18. 21. 2-CONTROL DE LA INFECCIÒN <ul><li>A-Control de Placa Microbiana : </li></ul><ul><li>Higiene </li></ul><ul><li>B-Enjuagatorios: </li></ul><ul><li>Clorhexidina al 0.12 % </li></ul><ul><li>Agua Oxigenada 10 vol. </li></ul><ul><li>Malva </li></ul><ul><li>Agua Boratada </li></ul><ul><li>Agua y sal </li></ul>
  19. 22. <ul><li>C-Eliminación de sarro. </li></ul><ul><li>D-Pulido de obturaciones desbordantes. </li></ul><ul><li>E-Pulido de prótesis con bordes filosos. </li></ul><ul><li>F-Eliminación de caries y rehabilitación. </li></ul><ul><li>G-Extracciones necesarias. </li></ul>
  20. 23. <ul><li>3-REFUERZO DEL PACIENTE : </li></ul><ul><li>flúorterapia </li></ul><ul><li>controles periódicos </li></ul><ul><li>4-CONTROL DE DIETA </li></ul><ul><li>5-MANTENIMIENTO </li></ul>

×