Metabolismo basal y tota

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Clase del profesor Pablo Rivero

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Metabolismo basal y tota

  1. 1. Sesión: Metabolismo basal y total Docente: Lic. Pablo Rivero Cortes Nutricionista DietistaMagíster © Ciencias Biológicas y Ciencias Médicas, Mención Fisiopatología Humana Facultad de Medicina, Universidad de Chile
  2. 2. IntroducciónComponentes claves: 1) Composición Corporal 2) Procesos Metabólicos Convergentes y Divergentes 3) Metabolismo Basal y Total y sus determinantes 4) Factores influyentes en el gasto energético
  3. 3. 1) Composición CorporalSomatotipo ENDOMÓRFICO MESOMÓRFICOECTOMÓRFICO
  4. 4. COMPLEXIÓN FÍSICA
  5. 5. IMC
  6. 6. CC
  7. 7. 2) Procesos Metabólicos Convergentes y Divergentes MACRO MOLECULAS: CHO ACIDOS NUCLEICOS GRASAS PROTEINAS PROTEINAS POLISACARIDOS LIPIDOS C A A T A ADP + Pi N B A O B L ATP O L I S I M S O M O PRODUCTOS FINALES MOLECULAS PRECURSORAS (Desprovistos de energía) Aa CO2 AZUCARES H2O ACIDOS GRASOS NH3 BASES NITROGENADAS
  8. 8. 3) Metabolismo Basal y Total y sus determinantes básicosMetabolismo Basal Actividad Física 60% 30% Efecto termogénico de los alimentos 10%
  9. 9. Componentes del GE MB AF 10% ETA Masa magra no ósea30% 60%
  10. 10. Concepto:CALORÍA: calor capaz de elevar 1 Gº Celsius la Tª de 1 lt. de H2O. • Varia en oxidación de diversos nutrimentos.Unidades de Eª = 1 kcal = 1 Cal = 1000 cal = 4.184 kJ 1 kJ = 0.239 kcal.
  11. 11. Valor Calórico Bruto de los Nutrientes (kcal / gr)
  12. 12. DIGESTIBILIDADTGI no digiere y absorbe totalmente todos los componentes de los alimentos. alimentos.E+ digestible aparente (DE), es la ∆ entre E+ bruta y E+ fecal. fecal.
  13. 13. METABOLISMO BASALConcepto:Conjunto de procesos metabólicos que constituyen losintercambios de energía en reposo de una persona enrelajación muscular absoluta, después de 8 horas desueño y 12 horas después de la última comida, enambiente térmico neutro (20ºC). 20ºC).
  14. 14. Metabolismo Basal v/s género
  15. 15. Metabolitos plasmáticos y ayuno
  16. 16. CALCULO DE REQUERIMIENTOS NUTRICIONALESGEB = Harris y Benedict o FAO/OMS/UNU Ginebra 1985.GET= GEB x FR x FP x FD x FMD ENN = PA DESNUTRICIÓN = PR SOBREPESO U OBESIDAD = PA
  17. 17. CALCULO DE REQUERIMIENTOS NUTRICIONALESPROTEÍNAS Cálculo de demanda según: 1) BN = Ni - (Ne + 4) 2) NUU 3) Relación : Estrés / Kcal / gr N
  18. 18. NUU Eº METABÓLICO NUU (gr)Catabolismo Fisiológico < 5 gr / 24 hrsHipercatabolismo Leve 5 - 9.9 gr / 24 hrsHipercatabolismo Moderado 10 - 14 gr / 24 hrsHipercatabolismo Grave > 15 gr / 24 hrs
  19. 19. Relación : Estrés / gr N / Kcal ESTRÉS gr. N Kcal Intenso 1 100 Moderado 1 150 Leve 1 200
  20. 20. INDICADORES DE DESNUTRICIÓN PROTEICO-VISCERAL PROTEICO- (ADULTO) LEVE MODERADA SEVERAAlbúmina (gr/dl) 3.0 – 3.5 2.5 – 2.9 <2.5Transferrina (mg/dl) 150 - 175 100 - 149 <100Test cutáneos (mm) 5 - 10 <5 OLinfocitos (cell/dl) 1200 - 1500 800 - 1200 <800
  21. 21. 4) Factores influyentes en el gasto energético• Actividad física. Factor muy importante sobre le gasto física. energético. energético.• Efecto Termogénico de los Alimentos. Tras una comida rica en Alimentos. CHO el metabolismo aumenta a la hora un 4%. Pero si la comida es rica en proteínas, el metabolismo aumenta a la hora proteínas, después de comer hasta un 30%, y se mantiene hasta 3 a 12 30% hrs. hrs.• Clima. El MB de una persona en clima cálido es de un 5 a 20% Clima. 20% más alto que una persona en climas templados o fríos. fríos.• T3 - T4. Puede aumentar el doble en hipertiroidismo. hipertiroidismo. Y disminuye un 50 % en ausencia de T4.
  22. 22. BibliografíaFisiología Humana: Tratado de Fisiología Médica, Guyton HallEditorial: Mc Graw Hill, 11ª Edición, 2006.Fisiopatología médica: una introducción a la medicina clínica/McPhee,McPhee, Stephen J.; Lngappa, Vishwanath R.; Ganong, Lngappa, Ganong,William F. Editorial: Manual Moderno, 5ª Edición, 2007.http://escuela.med.puc. (visitada:http://escuela.med.puc.cl (visitada: 27 de Enero, 2011) 2011)Material de apoyo – DR. Ramón Rodrigo. Facultad de medicinaUniversidad de Chile, 2010.
  23. 23. FIN Docente: Lic. Pablo Rivero Cortes Nutricionista DietistaMagíster © Ciencias Biológicas y Ciencias Médicas, Mención Fisiopatología Humana Facultad de Medicina, Universidad de Chile

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