Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

3. amisgaliin togtoltsoo

5,584 views

Published on

  • Follow the link, new dating source: ❶❶❶ http://bit.ly/2u6xbL5 ❶❶❶
       Reply 
    Are you sure you want to  Yes  No
    Your message goes here
  • Dating direct: ♥♥♥ http://bit.ly/2u6xbL5 ♥♥♥
       Reply 
    Are you sure you want to  Yes  No
    Your message goes here

3. amisgaliin togtoltsoo

  1. 1. Амьдралын төгсгөлийн шатанд буй өвчтөнд илрэх амьсгалын тогтолцооны эмгэг шинжүүд ба тэдгээрийн үед үзүүлэх тусламж
  2. 2. Илрэх шинжүүд • Ханиалгах • Амьсгаадах • Амьсгал давчдах • Зогисох • Амьсгал хураахын өмнөх хам шинж
  3. 3. Амьсгаадах үед амьсгал олшрох, шуугиантай болох, амьсгалд туслах булчингууд хүчтэй оролцох шинжүүд илэрдэг . Амьсгал давчдах үед өвчтөн амьсгалахад хэцүү болох таагүй мэдрэмж үүсэх ба түүнээсээ сандарч тэвддэг .
  4. 4. Амьсгаадах шинж 3 үе шаттай илэрдэг . 1. Хүнд хүчир ажил хийх үед амьсгаадах 2. Өөртөө үйлчлэх ердийн өдөр тутмын үйлдлийн үед , хувцсаа өмсөх, усанд орох, өрөөн дотроо алхах үед амьсгаадах 3. Тайван үед амьсгаадах
  5. 5. Эхний 2 шат харьцангуй эрүүл хүнд тохиолдож болно . Харин тайван үедээ амьсгаадах нь уушиг амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагаа дутмаг байгаагаас хүчилтөрөгчийн дутагдал байгаагийн шинж юм . Амьсгаадаж байгаа өвчтөн бүхэлдээ шаналгаатай, түгшүүртэй байдаг .
  6. 6. Амьсгаадалтын шинж тэмдгийн эмчилгээ Хөнгөвчлөх 3 төрлийн шинж тэмдгийн эмчилгээ байдаг . • Эмийн эмчилгээ- тайвшруулахэмьхар тамхины бэлдмэл • Хүчилтөрөгч эмчилгээ • Эмийн бус эмчилгээний аргууд-байрлал, хөдөлгөөний зорилго, асаргаа, өвчтөн ба гэр бүлийг дэмжих
  7. 7. Эмийн эмчилгээ: өвдөлт их биш үед лоразепамыг 0,5-1мг аар 8-12 цагийн зайтай Амьсгал давчдах үед түгшүүр хурцаар илэрч байвал мидозоламыг арьсан дор юмуу судсаар хийнэ. Амьсгаадалттай өвчтөн өвдөлттэй бөгөөд бензодиазепины эм үр дүнгүй бол хар тамхины бэлдмэл хэрэглэж болно.
  8. 8. • Амьдралын төгсгөлийн шатанд заавал хүчилтөрөгч эмчилгээ шаардлагагүй.гэрийн нөхцөлд өвчтөн ар гэрийнхэн энэ эмчилгээнд хамааралтай болж хүчилтөрөгч л байхгүй бол түгшүүртэй болдог. • Оксиметрийн шинжилгээгээр захын цусанд о2 хангамж 90 % доош бол хэрэглэх заалттай. • Удаан хугацаагаар хэрэглэх тохиолдолд маскаар биш гуурсаар өгвөл зүгээр.
  9. 9. Эмийн бус эмчилгээ Амьсгалын дасгал , биеэ суллах хөдөлгөөний дасгал зааж өгөх, Утлага, цацлага хийх Байрлалыг өөрчлөх, хагас суугаа байрлуулах, өрөө тасалгааны агааржилт, чийгшилийг сайжруулах Зүү эмчилгээ иог ,иллэг
  10. 10. Ханиах Өмөнтэй өвчтөний 50 % д , бронхийн гаралтай өмөнтэй өвчтөний 80 % д энэ шинж тохиолдно. Ханиалга нь агаарыг өндөр хурдтай гадагш гаргах процессыг үүсгэдэг 3 шаттай үйлдлээс бүрднэ.
  11. 11. • Амьсгал авах шат/ дууны хөвч нээгдэх/ • Шахах шат/ дууны хөвч хаагдан цээжний хөндийн дотоод даралт нэмэгднэ. • Амьсгал гаргах шат / түгжигдсэн агаар тэсрэлт маягаар гадагш гарах
  12. 12. Амьсгал авахад цээж хэвлийн булчингууд оролцно, цээж хэвлийгээр өвдөх , бие сулрах үед , мөн сэтгэл санааны гутралын үед амьсгал авах шатанд нөлөөлнө.
  13. 13. Авах арга хэмжээ Шалтгааныг эмчлэх: Хамрын угийн эмгэгт –антигистамин хийх Бронхоспазмын – спазм тавиулах Зүрхний дутагдлын үед – шээс хөөх, дигоксин Халдвар – антибиотик Тамхи – тамхи татахгүй байх / гэхдээ сүүлийн өдрүүдэд нь дуртай зуршлаас нь салгахгүй байх
  14. 14. Эмгэг жамын эмчилгээ • Туяа эмчилгээ • хими эмчилгээ • Кортикостероид Эмийн бус эмчилгээ Үр дүнтэй ханиалгах зөвлөгөө өгөх – нуруугаар хэвтэж ханиах нь үр дүн муу Цэрээ яаж гаргах зөвлөгөө өгөх Цэр шингэлэх физик эмчилгээ
  15. 15. • Ус шингэн ихээр уулгах • Уур татуулах, амьсгалуулах, утлага хийх • Ментол карбол зэргийг татуулах • Ханиалгалтын төвийг сэргээх терпингидрат • Өрөөний агаарыг чийглэх • Амьсгалын төв дарангуйлах Кодейн морфин
  16. 16. Амьсгалын хэм алдагдах Эцсийн шатанд орсон хавдартай хүний 50 Бронхийн гаралтай өмөнгийн 70% д тохиолддог . Амьсгалах хурд нэмэгдэх Амьсгалах талбай багасах Цулцангийн ажиллагаа буурах Булчингийн чангарал
  17. 17. Амьсгалах үйл ажиллагаа нь уртавтар тархинд байдаг амьсгалын төвөөр жолоодогдно . Амьсгалын багтаамж нь ерөнхийдөө цусан дахь химийн цочруулагчийн хэмжээ, тэнэгч мэдрэлийг цочроож байгаа байгаа уушгин дахь механик хүчин зүйлийн оролцоотойгоор тодорхойлогдно. Амьсгал боогдсоноос үхнэ гэсэн айдас төрж сандардаг .
  18. 18. • • • • Тайвшруулах Амьсгалын дасгал Тасалгааг агааржуулах гипноз
  19. 19. Амьсгал хураах үед үзүүлэх тусламж үйлчилгээ • Хоолой дээр хоржигнож байгаа шингэнийг багасгах , соруулах • Өвчтөний байрлалыг өөрчлөх • Өвчтөн амьсгал хураах үед амьсгал ширүүсч шшугиантай болдог . • Ухаан алдсан үед ойр байгаа өвчтнүүд гэр бүлийнхэн нь тэвдэж сандардаг тул амьсгал удаашруулах зорилгоор морфин тарих

×