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TRASTORNO DEFICITARIO DE ATENCION Myriam Velarde Incháustegui Lima - PERÚ
DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>Hiperactividad </li></ul><ul><li>Desatención </li></ul><ul><li>Im...
DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>Afecta más a niños que a niñas. (4:1) </li></ul><ul><li>No existe...
DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION DISTRIBUCION POR SEXO
DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION INCIDENCIA EN LA POBLACION NEUROPEDIATRICA DEL INSTITUTO  ESPECIALIZADO D...
DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION FUENTE: OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMÁTICA DEL INSTITUTO DE CIENCIAS NE...
INCIDENCIA EN LA POBLACION NEUROPEDIATRICA DEL INSTITUTO DE CIENCIAS NEUROLÓGICAS 1995 – 2004 (MAYO) FUENTE: OFICINA DE ES...
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DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION INCIDENCIA EN LA POBLACION NEUROPEDIATRICA DEL INSTITUTO DE CIENCIAS NEUR...
DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>SINTOMATOLOGIA: </li></ul><ul><li>HIPERACTIVIDAD </li></ul><ul><l...
DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>SINTOMATOLOGIA: </li></ul><ul><li>INATENCION   </li></ul><ul><li>...
DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>SINTOMATOLOGIA: </li></ul><ul><li>IMPULSIVIDAD </li></ul><ul><li>...
DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>FACTORES PRENATALES </li></ul><ul><li>Padecimientos infecciosos d...
DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>FACTORES PARA NATALES </li></ul><ul><li>Anoxia neonatorum. </li><...
DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>FACTORES POST NATALES </li></ul><ul><li>Enfermedades infecciosas ...
<ul><li>DIAGNOSTICO </li></ul><ul><li>Observar conducta en el aula, en el hogar. </li></ul><ul><li>Evaluación Neurológica....
 
 
 
 
 
DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>De ser necesario se pedirán otras evaluaciones: </li></ul><ul><li...
<ul><li>DIAGNOSTICO DIFERENCIAL </li></ul><ul><li>Trastornos generalizados del desarrollo F84. </li></ul><ul><li>Trastorno...
DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>Se utilizan también para el diagnóstico los criterios de la DSM I...
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DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>Desorden de HA/DA de tipo predominante hiperactivo-impulsivo. </l...
DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION DSM – IV  GRADO DE SEVERIDAD 3 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0 PUNTAJE SEVERO MODER...
DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION CRITERIOS DE LA DSM-IV INSTITUTO DE CIENCIAS NEUROLÓGICAS  - AÑO 2001 TOT...
DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION CRITERIOS DE LA DSM-IV INSTITUTO DE CIENCIAS NEUROLÓGICAS  - AÑO 2001 TOT...
DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION CRITERIOS DE LA DSM-IV INSTITUTO DE CIENCIAS NEUROLÓGICAS  - AÑO 2001 TOT...
DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION INCAPACIDAD FUNCIONAL CONGRESO IBEROAMERICANO DE NEUROPEDIATRIA CURITIBA ...
DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>TRATAMIENTO </li></ul><ul><li>Es  interdisciplinario: </li></ul><...
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Trastorno Deficitario De Atencion

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Trastorno Deficitario De Atencion

  1. 1. TRASTORNO DEFICITARIO DE ATENCION Myriam Velarde Incháustegui Lima - PERÚ
  2. 2. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>Hiperactividad </li></ul><ul><li>Desatención </li></ul><ul><li>Impulsividad </li></ul>
  3. 3. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>Afecta más a niños que a niñas. (4:1) </li></ul><ul><li>No existe factores raciales. </li></ul><ul><li>En la mitad de los casos se instala antes de los 4 años, pero se hace evidente en la edad escolar. </li></ul><ul><li>Los síntomas se presentan en dos o más lugares. </li></ul><ul><li>Generalmente tienen parientes hasta en tres generaciones con: incapacidad de aprendizaje, enfermedades afectivas (manía, depresión), alcoholismo, drogas, histeria, sociopatías, trastornos del pensamiento, narcolepsia. </li></ul><ul><li>Etiología a nivel de los Neurotransmisores. </li></ul>
  4. 4. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION DISTRIBUCION POR SEXO
  5. 5. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION INCIDENCIA EN LA POBLACION NEUROPEDIATRICA DEL INSTITUTO ESPECIALIZADO DE CIENCIAS NEUROLÓGICAS 1995 – 2004(MAYO) FUENTE: OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMÁTICA DEL INSTITUTO DE CIENCIAS NEUROLÓGICAS
  6. 6. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION FUENTE: OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMÁTICA DEL INSTITUTO DE CIENCIAS NEUROLÓGICAS TOTAL DE ATENCIONES: 86 594 HIPERACTIVIDAD: 3 322 INCIDENCIA EN LA POBLACION NEUROPEDIATRICA DEL INSTITUTO DE CIENCIAS NEUROLÓGICAS 1995 – 2003(JULIO)
  7. 7. INCIDENCIA EN LA POBLACION NEUROPEDIATRICA DEL INSTITUTO DE CIENCIAS NEUROLÓGICAS 1995 – 2004 (MAYO) FUENTE: OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMÁTICA DEL INSTITUTO DE CIENCIAS NEUROLÓGICAS TOTAL DE ATENCIONES: 2520 TRASTORNO DEFICITARIO DE ATENCIÓN / HIPERACTIVIDAD TOTAL DE TDAH = 3455
  8. 8. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION INCIDENCIA EN LA POBLACION NEUROPEDIATRICA DEL INSTITUTO DE CIENCIAS NEUROLÓGICAS 1995 - 2001 SEGÚN SEXO FUENTE: OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMÁTICA DEL INSTITUTO DE CIENCIAS NEUROLÓGICAS
  9. 9. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION INCIDENCIA EN LA POBLACION NEUROPEDIATRICA DEL INSTITUTO DE CIENCIAS NEUROLÓGICAS 2001 SEXO vs GRUPO ETARIO FUENTE: OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMÁTICA DEL INSTITUTO DE CIENCIAS NEUROLÓGICAS
  10. 10. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>SINTOMATOLOGIA: </li></ul><ul><li>HIPERACTIVIDAD </li></ul><ul><li>Estado de movilidad casi permanente y en todo lugar. </li></ul>
  11. 11. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>SINTOMATOLOGIA: </li></ul><ul><li>INATENCION </li></ul><ul><li>Producto de la distraibilidad que le impide concentrar la atención. </li></ul>
  12. 12. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>SINTOMATOLOGIA: </li></ul><ul><li>IMPULSIVIDAD </li></ul><ul><li>Pérdida de la capacidad de inhibir la conducta. </li></ul>
  13. 13. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>FACTORES PRENATALES </li></ul><ul><li>Padecimientos infecciosos de la madre </li></ul><ul><li>Anoxia del producto en utero </li></ul><ul><li>Hemorragía cerebral en el producto </li></ul><ul><li>Disturbios metabólicos </li></ul><ul><li>Alcohol y tabaco maternos </li></ul>
  14. 14. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>FACTORES PARA NATALES </li></ul><ul><li>Anoxia neonatorum. </li></ul><ul><li>Distocias del parto. </li></ul>
  15. 15. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>FACTORES POST NATALES </li></ul><ul><li>Enfermedades infecciosas durante los primeros meses. </li></ul><ul><li>Traumatismos craneanos. </li></ul><ul><li>Anoxias accidentales pasajeras. </li></ul>
  16. 16. <ul><li>DIAGNOSTICO </li></ul><ul><li>Observar conducta en el aula, en el hogar. </li></ul><ul><li>Evaluación Neurológica. </li></ul><ul><li>Encuesta de la DSM-IV a padres y maestros. </li></ul><ul><li>Posibilidades aptitudinales del niño: </li></ul><ul><ul><li>Evaluación Psicológica. </li></ul></ul><ul><ul><li>Evaluación de niveles de Lenguaje y Aprendizaje. </li></ul></ul><ul><ul><li>Evaluación Psicomotriz. </li></ul></ul>DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION
  17. 22. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>De ser necesario se pedirán otras evaluaciones: </li></ul><ul><li>Electroencefalograma </li></ul><ul><li>Tomografía o Resonancia Magnética Nuclear Cerebral </li></ul><ul><li>Polisomnografía </li></ul><ul><li>Audiometría </li></ul><ul><li>Interconsulta con otros especialistas </li></ul>
  18. 23. <ul><li>DIAGNOSTICO DIFERENCIAL </li></ul><ul><li>Trastornos generalizados del desarrollo F84. </li></ul><ul><li>Trastorno de ansiedad F91 – F93. </li></ul><ul><li>Trastornos del humor F30 – F39. </li></ul><ul><li>Esquizofrenia F20. </li></ul><ul><li>Por fármacos: Broncodilatadores, Fenobarbital. </li></ul>DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION
  19. 24. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>Se utilizan también para el diagnóstico los criterios de la DSM IV que los realizamos en el sistema de encuesta tanto a los padres como a profesores y pruebas de atención. </li></ul>
  20. 25. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION CRITERIOS DIAGNOSTICOS <ul><li>INATENCION </li></ul><ul><li>A menudo falla en detalles, o comete errores en las tareas del colegio, trabajo o en otras actividades. </li></ul><ul><li>Dificultad para permanecer atento en tareas. </li></ul><ul><li>Parece no escuchar lo que se le dice. </li></ul><ul><li>No sigue instrucciones y falla en los resultados de sus tareas (no por conducta opocisionista o por fallas de comprensión). </li></ul>
  21. 26. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION CRITERIOS DIAGNOSTICOS - INATENCION <ul><li>Dificultad en organizar sus tareas o actividades </li></ul><ul><li>Renuente a realizar tareas que requieran esfuerzo mental sostenido </li></ul><ul><li>A menudo pierde cosas necesarias para sus tareas o actividades </li></ul><ul><li>Se distrae con facilidad ante estímulos externos </li></ul><ul><li>A menudo se olvida de sus actividades diarias </li></ul>
  22. 27. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION CRITERIOS DIAGNOSTICOS <ul><li>HIPERACTIVIDAD </li></ul><ul><li>A menudo golpea con las manos y pies, o no está quieto en su sitio </li></ul><ul><li>Dificultad para permanecer sentado cuando debe estarlo </li></ul><ul><li>Corre o trepa en situaciones inadecuadas </li></ul><ul><li>Sensaciones subjetivas de intranquilidad e inquietud (adolescentes y adultos) </li></ul>
  23. 28. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION CRITERIOS DIAGNOSTICOS - HIPERACTIVIDAD <ul><li>Dificultad para jugar quieto. </li></ul><ul><li>Siempre está “Sobre la marcha”, o “Listo para arrancar”. </li></ul><ul><li>Habla excesivamente. </li></ul>
  24. 29. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION CRITERIOS DIAGNOSTICOS <ul><li>IMPULSIVIDAD </li></ul><ul><li>A menudo interrumpe o contesta antes que la pregunta haya sido completada </li></ul><ul><li>Dificultad para esperar su turno </li></ul><ul><li>Interrumpe o se entromete en juegos o conversaciones de otros </li></ul>
  25. 30. <ul><li>Prueba de Percepción de Diferencias (Caras) </li></ul><ul><li>Administración: Individual y colectiva. </li></ul><ul><li>Duración: Tres minutos. </li></ul><ul><li>Aplicación: De seis a siete años en adelante, sobre todo a niveles bajos de cultura, incluso analfabetos . </li></ul><ul><li>Prueba de Toulousse – Peirón </li></ul><ul><li>Administración: Individual y colectiva. </li></ul><ul><li>Duración: Diez minutos. </li></ul><ul><li>Aplicación: De seis años en adelante . </li></ul>DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION PRUEBAS DE ATENCION
  26. 31. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>Se codifica en los siguientes tipos: </li></ul><ul><li>Desorden de HA/DA de tipo combinado </li></ul><ul><li>Si 6 o más criterios de inatención y 6 o más criterios de hiperactividad, impulsividad se han presentado en los últimos 6 meses. </li></ul>
  27. 32. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>Desorden de HA/DA de tipo predominante inatento. </li></ul><ul><li>Si 6 o más criterios de inatención y menos de 6 criterios de hiperactividad-impulsividad se han presentado en los últimos 6 meses. </li></ul>
  28. 33. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>Desorden de HA/DA de tipo predominante hiperactivo-impulsivo. </li></ul><ul><li>Si 6 o más criterios de hiperactividad-impulsividad y menos de 6 criterios de inatención se han presentado en los últimos 6 meses. </li></ul>Para adolescentes y adultos que tienen síntomas, pero no llegan completar los criterios debemos calificarlos como “en remisión parcial”.
  29. 34. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION DSM – IV GRADO DE SEVERIDAD 3 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0 PUNTAJE SEVERO MODERADO LEVE SEVERO MODERADO LEVE SEVERO MODERADO LEVE GRADO 2 IMPULSIVIDAD 6 5 4 < 4 6 criterios HIPERACTIVIDAD 0 3 criterios > 7 1 3 7 6 < 6 9 criterios CRITERIOS DEFICIT DE ATENCION
  30. 35. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION CRITERIOS DE LA DSM-IV INSTITUTO DE CIENCIAS NEUROLÓGICAS - AÑO 2001 TOTAL DE ATENCIONES: 240 DEFICIT DE ATENCIÓN vs HIPERACTIVIDAD-IMPULSIVIDAD DRA. M. VELARDE
  31. 36. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION CRITERIOS DE LA DSM-IV INSTITUTO DE CIENCIAS NEUROLÓGICAS - AÑO 2001 TOTAL DE ATENCIONES: 240 HIPERACTIVIDAD vs IMPULSIVIDAD DRA. M. VELARDE
  32. 37. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION CRITERIOS DE LA DSM-IV INSTITUTO DE CIENCIAS NEUROLÓGICAS - AÑO 2001 TOTAL DE ATENCIONES: 240 DEFICIT DE ATENCIÓN - HIPERACTIVIDAD - IMPULSIVIDAD DRA. M. VELARDE
  33. 38. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION INCAPACIDAD FUNCIONAL CONGRESO IBEROAMERICANO DE NEUROPEDIATRIA CURITIBA – BRASIL OCTUBRE - 2001 M.D. OSCAR PAPAZIAN MIAMI CHILDREN´S HOSPITAL - MIAMI - USA NORMAL 0 3 2 1 PUNTAJE SEVERO MODERADO LEVE SEVERIDAD Poco tolerante. Ha quebrantado las reglas. Responde fisicamente. Poco tolerante, contesta impetuosamente, no corrige sus impulsos. Poco tolerante, contesta impetuosamente, corrige sus impulsos. CRITERIOS
  34. 39. DESORDEN DE HIPERACTIVIDAD / DEFICIT DE ATENCION <ul><li>TRATAMIENTO </li></ul><ul><li>Es interdisciplinario: </li></ul><ul><li>Terapia compensatoria de los desórdenes de Lenguaje, Aprendizaje o Psicomotrices. </li></ul><ul><li>Tratamiento Psicológico: Patrones de conducta, consejería a los padres, apoyo emocional (autoestima). </li></ul><ul><li>Programa para padres de familia. </li></ul><ul><li>Terapia medicamentosa. </li></ul>

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