Cuidados de enfermería en el estado de choque

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Cuidados de enfermería en el estado de choque

  1. 1. Cuidados de Enfermería en el estado de choque.<br />
  2. 2. concepto: son los procedimientos que se efectúan para resolver previamente la disfunción sanguínea en que el estado circulatorio no satisface las demandas metabólicas de los tejidos.<br />
  3. 3. Tipos de choque:<br /><ul><li>anafiláctico: liberación súbita de grandes cantidades de histamina.
  4. 4. Toxico: infección generalizada, puede deberse en parte a los efectos de la endoxitoxina o de otros mediadores químicos sobre los vasos de la resistencias dando origen a vasodilatación y disminución de la resistencia vascular.</li></li></ul><li><ul><li>Hipovolemico: volumen intravascular inadecuado (absoluto o relativo) que da lugar a una repleción ventricular disminuida y una reducción del volumen-latido, que origina un gasto cardiaco reducido.
  5. 5. Cardiogenico: insuficiencia cardiaca (ventricular) que produce hipo perfusión celular.
  6. 6. neurolgenico: disminución del tono vascular.</li></li></ul><li><ul><li>Objetivo: restablecer y mantener la perfusión y corrigiendo las anormalidades fisiológicas en el menor tiempo posible.
  7. 7. Principio: la disminución generalizada del volumen de sangre circulante se acompaña, al inicio, de taquicardia y contrición de los pequeños vasos, si esta persiste se presenta colapso circulatorio con reducción del trabajo cardiaco (hipo perfusión) </li></li></ul><li><ul><li>Materia y equipo:
  8. 8. Equipo de carro azul.
  9. 9. Equipo de traqueotomía.
  10. 10. Equipo de venodiseccion
  11. 11. Equipo de cirugía menor.
  12. 12. Equipo de cateterismo.
  13. 13. Equipo gástrico.
  14. 14. Equipo de aspiración.
  15. 15. Equipo de signos vitales.
  16. 16. Equipo de soporte ventilatorio.
  17. 17. Material de consumo: gasas, apósitos, adhesivas, vendas, jeringas, etc.
  18. 18. Equipo para instalación de PVC, medicamentos y soluciones.</li></li></ul><li><ul><li>Técnica:
  19. 19. Trasladar el equipo y material.
  20. 20. Tomar signos vitales.
  21. 21. Mantener permeables las vías superiores :</li></ul>O2 retro faríngeo con humidificación térmica.<br /><ul><li>Posición decúbito dorsal con hiperextension cervical y los pies ligeramente elevados para mejorar el retorno venoso.
  22. 22. Llamar al medico de inmediato.
  23. 23. Canalización de la vena para PVC.</li></li></ul><li><ul><li>Cuidados especiales:
  24. 24. Monitoreo de signos vitales.
  25. 25. Instalación de sonda Foley.
  26. 26. Control de diuresis horario.
  27. 27. Instalar sonda naso-gástrica.
  28. 28. Vendaje de miembros inferiores hasta tercio medio del muslo.
  29. 29. Aplicación de fuentes de calor ( lámpara )
  30. 30. Movilización y cambio de posición frecuente.</li></li></ul><li><ul><li>Monitoreo de PVC.
  31. 31. Instalación de ventilador con parámetros indicados.
  32. 32. Administración de medicamentos y dar cuidados posteriores a su uso.
  33. 33. Hacer las anotaciones correspondientes de las actividades realizadas en los registros de enfermería</li></li></ul><li><ul><li>Medidas de control y seguridad.
  34. 34. Cuidados especiales a derechobiente o usuarios inconscientes:
  35. 35. Alineación de segmentos.
  36. 36. Colocación de barandales de protección .
  37. 37. Evitar dejar solo al paciente.
  38. 38. Evitar enfriamientos.
  39. 39. Higiene personal ( aseo de cavidades, baño general o parciales.</li></li></ul><li><ul><li>Verificar identificación.
  40. 40. Vigilar permeabilidad de sondas y catéteres.
  41. 41. Desarrollar los procedimientos siguiendo las normas de asepsia.
  42. 42. Mantener el equipo en buenas condiciones de funcionamiento.
  43. 43. Verificar que el material sea suficiente y el equipo se encuentre funcionando.</li></li></ul><li>Gracias.<br />

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