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Crecimientos auriculares

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Crecimientos auriculares

  1. 1. Crecimientos Auriculares
  2. 2. Crecimiento auricular derecho <ul><li>El ậ P en el triángulo de Einthoven se localiza a más de +60° </li></ul><ul><li>Mayor voltaje de las ondas P en DII, DIII y aVF (> 2.5 mm.) </li></ul><ul><li>La onda P es picuda con ramas simétricas en DII, DIII y aVF </li></ul>
  3. 3. <ul><li>Onda P de duración normal </li></ul><ul><li>Onda P difásica y con predominio de su positividad del tipo ++ - o + - en V1 y V2 </li></ul><ul><li>Inscripción rápida de la deflexión intrinsecoide de P en V1 y V2 </li></ul>
  4. 4. <ul><li>Crecimiento de auricula derecha P picuda y estrecha en II-III-aVF </li></ul><ul><ul><li>Se acompaña de crecimiento del ventriculo derecho </li></ul></ul><ul><ul><li>Se ve sobre todo en neumopatias cronicas (EPOC , fibrosis pulmonar etc...) </li></ul></ul><ul><ul><li>Taquicardias </li></ul></ul><ul><ul><li>Hipertiroidismo </li></ul></ul><ul><ul><li>Cardiopatía Reumática </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Insuficiencia y estenosis tricuspídea </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Cradiopatías congénitas </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Tetralogía de Fallot </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Estenosis pulmonar </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Atresia tricuspídea </li></ul></ul></ul><ul><li>P pulmonar </li></ul>
  5. 6. Crecimiento Auricular Izquierdo <ul><li>Desviación de aP hacia la izquierda a mas de + 30° </li></ul><ul><li>Aumento de la duración de la onda P a mas de 0.11” </li></ul><ul><li>Onda P con muescas y empastamientos en las deriovaciones estándar </li></ul>
  6. 7. Crecimiento Auricular Izquierdo <ul><li>Aumento en el voltaje del segundo pico de P (signo de hipertrofia) </li></ul><ul><li>Ondas P del tipo + - - en V1 y V2 </li></ul><ul><li>Onda P bimodal en las precordiales V3 y V4 o de V3 a V6 </li></ul>
  7. 8. <ul><li>CRECIMIENTO DE AURICULA IZQUIERDA </li></ul><ul><ul><li>P ancha y bifasica en V1 con parte negativa mayor que positiva. </li></ul></ul><ul><ul><li>Se acompaña de HVI </li></ul></ul><ul><ul><li>Tipica de la estenosis mitral y de la HTA </li></ul></ul><ul><ul><li>P mitral </li></ul></ul><ul><ul><li>Padecimientos aórticos </li></ul></ul>
  8. 9. Crecimientos Ventriculares
  9. 10. Crecimiento de Ventrículo Izquierdo <ul><li>Aumento del voltaje de QRS </li></ul><ul><ul><li>↑ R en las derivaciones V5 y V6 </li></ul></ul><ul><ul><li>↑ S en las derivaciones V1 y V2 </li></ul></ul><ul><li>Retardo en la deflexión intrinsecoide en V5 y V6 </li></ul>
  10. 13. Crecimiento de Ventrículo Izquierdo <ul><li>Desviación del aQRS a la izquierda </li></ul><ul><li>Desviación del eje de transición a la derecha </li></ul><ul><li>Indice de Lewis (R1+S3)-(R3+S1) mayor de + 17 </li></ul><ul><li>Ondas T negativas en V5 y V6 </li></ul><ul><li>Bloqueo de rama izquierda </li></ul>
  11. 15. Crecimiento de Ventrículo Izquierdo <ul><li>Sobrecarga sistólica del ventrículo izquierdo (SSVI) </li></ul><ul><ul><li>RS-T es negativo con convexidad superior </li></ul></ul><ul><ul><li>Onda T negativa y asimétrica </li></ul></ul><ul><ul><li>En V5 y V6 </li></ul></ul>
  12. 16. Crecimiento de Ventrículo Derecho <ul><li>Aumento de voltaje de QRS </li></ul><ul><ul><li>↑ R en las derivaciones V1 y V2 </li></ul></ul><ul><ul><li>↑ S en las derivaciones V5 y V6 </li></ul></ul><ul><li>Indice de Cabrera mayor de 0.5 mm. </li></ul><ul><li>Desviación a la derecha del aQRS </li></ul>
  13. 18. Crecimiento de Ventrículo Derecho <ul><li>Desviación del eje de transición a la izquierda </li></ul><ul><li>Indice de Lewis a mas de – 14 </li></ul><ul><li>Ondas T negativas, simétricas y acuminadas </li></ul><ul><li>RS-T con desnivel negativo y convexidad superior. (SSVD) </li></ul>
  14. 19. Crecimiento de Ventrículo Derecho <ul><li>Bloqueo de rama derecha (SDVD) </li></ul><ul><li>Retardo de la deflexión intrinsecoide a mas de 0.04” </li></ul>

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