1. HOSPITAL DOCENTE Y UNIVERSITARIO
Hospital Docente Universitario Dr. Dario Contreras.
DR. DARIO CONTRERAS
Residencia Cirugia Buco Maxilo Facial.
ESPECIALIDAD DE CIRUGIA BUCO-MAXILOFACIAL
FRACTURAS
MANDIBULARES
DRA. YESENIA MERCEDES
DRA. YESENIA MERCEDES. RESIDENTE SEGUNDO AÑO
Residente de Primer Año
DR. WILLIAM ALVAREZ. RESIDENTE PRIMER AÑO
11. FRACTURA
• Es la solución de continuidad del tejido ósea o
tejido duro.
12. PUEDEN SER
• Directa: Es cuando el hueso se rompe en el
mismo lugar en el que ha actuado la fuerza.
• Indirecta: Es cuando el trazo de la fractura
aparece en un lugar diferente.
13. Tipos de Fracturas
• Cerradas: El hueso se rompe y la piel permanece
intacta.
• Complicadas o Abiertas: Implican la solución de
continuidad de la piel por lo que es frecuente la
exposición del hueso.
14. • Simples o Conminutas: Según el número de
roturas presentes en el mismo hueso.
15. • Completas: Si la rotura abarca todo el hueso.
• Incompletas (Tallo Verde): Si la fractura no
interrumpe del todo su continuidad, con
desviación o aplastamiento del hueso.
16. Diagnostico Clínico
Dolor.
•
Disfunción Masticatoria.
•
Disturbios en la oclusión.
•
Imposibilidad para cerrar o abrir la boca.
•
Laterodesviación.
•
Dolor con la presión masticatoria.
•
Movilidad mandibular.
•
Marcas de impacto en la piel.
•
Edema.
•
17.
18. ETIOPATOGENIA
• ESPAÑA (MADRID) – ACCIDENTES DE
TRAFICO – HOMBRES
• ESTADOS UNIDOS – VIOLENCIAS
FISICAS – HOMBRES – SINFISIS, TERCIO
ANT., CONDILO
* EN NUESTRO HOSPITAL – REGION MANDIBULAR –
TERCIO POSTERIOR – HOMBRES - ACCIDENTES DE
MOTOR
19. Fracturas Mandibulares
Se clasifican, Según su
localizacion anatómica:
• Sinfisis.
• Parasinfisis.
• De Cuerpo.
• De Angulo.
• De Rama Ascendente.
• Apofisis Coronoides
• Cóndilo.
• Alveolar.
27. RADIOGRAFIA
AP DE CRANEO
•
LATERAL DE CRANEO
•
LAS PANORAMICAS
•
TAC.
•
28.
29. Tipos de Tratamientos
• Reducción Cerrada: El tratamiento
conservador, es adecuado para la mayoría de
las fracturas mandibulares y maxilares. El
objetivo es restablecer la oclusión
pretraumática.
30. • Reducción Abierta: el abordaje quirúrgico
directo al foco de fractura para la reducción
exacta de la misma e inmovilización con
placas, miniplacas de titanio o alambre de
acero inoxidable.
41. Reducción Abierta y Fijación Rígida
• Estos permiten una curación directa de los
focos de fracturas, cuando los fragmentos
óseos son puestos en íntimo contacto
mediante la utilización de placas de
compresión o alambres de acero inoxidable.
42. Sistema de Fijación LEIBINGER
• Este método de fijación rígida posee placas
de diferentes diámetros, que le permiten al
operador seleccionar los implantes más
convenientes para cada técnica o caso
especifico.
