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Fiebre tifoidea

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Fiebre tifoidea

  1. 1. FIEBRE TIFOIDEA
  2. 2. DEFINICIÓN y ETIOLOGÍA También llamada tifus o fiebre entérica, enfermedad infecciosa aguda provocada por causada por la bacteria Salmonella typhi , es un bacilo gramnegativo, flagelado, no encapsulado, no esporulado y aeróbico (anaerobio facultativo), cuenta con el antígeno O (somático), H (flagelar) y el antígeno Vi.
  3. 4. CAUSAS La bacteria , se propaga a través de alimentos, agua y bebidas contaminadas. Si una persona come o bebe algo que esté contaminado, la bacteria ingresa al cuerpo y va hacia el intestino y luego al torrente sanguíneo, de donde puede viajar a los ganglios linfáticos, la vesícula, el hígado, el bazo y otras partes del cuerpo. .
  4. 6. <ul><li>Algunas personas pueden convertirse en portadores de la bacteria Salmonella typh i y continuar expulsando la bacteria en sus heces por años, diseminando la enfermedad lo más usual es que se transmita cuando una persona infectada maneje los alimentos con las manos sucias y los contamine </li></ul>
  5. 7. SÍNTOMAS <ul><li>Dolor de cabeza y articular. </li></ul><ul><li>Fiebre de hasta 40º C. durante 7 a 14 días. </li></ul><ul><li>Dolor abdominal. </li></ul><ul><li>Falta de apetito. </li></ul><ul><li>Malestar general. </li></ul><ul><li>Manchas rosas (roséola) sobre la parte baja del tórax y abdomen, durante la segunda semana de fiebre. </li></ul><ul><li>Estreñimiento; después diarrea. </li></ul><ul><li>Heces con sangre. </li></ul><ul><li>Agotamiento y confusión. </li></ul><ul><li>Sangrado nasal (epistaxis). </li></ul><ul><li>Escalofríos. </li></ul><ul><li>Alucinaciones (a causa de la temperatura elevada). </li></ul><ul><li>Dificultad para concentrarse. </li></ul><ul><li>Disminución de la frecuencia cardiaca (bradicardia). </li></ul>
  6. 8. DIAGNÓSTICO <ul><li>Se efectúa a través de la observación de los síntomas descritos, historia clínica del paciente y pruebas como: </li></ul><ul><li>Un hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC) mostrará un alto número de glóbulos blancos en la sangre. </li></ul><ul><li>Un hemocultivo durante la primera semana de la fiebre puede mostrar la bacteria Salmonella typhi. </li></ul><ul><li>Otros exámenes que pueden ayudar a diagnosticar esta afección son: </li></ul><ul><li>Coprocultivo. </li></ul><ul><li>Examen de orina para buscar la bacteria que causa la fiebre tifoidea </li></ul><ul><li>Conteo de plaquetas (será bajo) </li></ul><ul><li>Estudio anticuerpo fluorescente para buscar sustancias específicas para la bacteria de la fiebre tifoidea </li></ul>
  7. 9. PREVENCIÓN <ul><li>Evitar la contaminación de las aguas de consumo y la educación sanitaria de la población. </li></ul><ul><li>Higiene básica, como lavarse las manos antes de comer. </li></ul><ul><li>No comer alimentos preparados en puestos callejeros </li></ul><ul><li>No ingerir productos lácteos, excepto si está completamente seguro de que han sido pasteurizados. </li></ul><ul><li>Las verduras y hortalizas han de consumirse cocidas y cuando aún estén calientes. Si prefiere consumirlas crudas, debe sumergirlas previamente, durante al menos cinco minutos, en una solución de agua potable clorada con cuatro gotas de lejía de una concentración de 50 gramos de cloro por litro. </li></ul><ul><li>La fruta debe ser lavada antes de pelarla. </li></ul><ul><li>Los pescados y mariscos no deben consumirse crudos. </li></ul>
  8. 10. VACUNAS CONTRA LA FIEBRE TIFOIDEA <ul><li>Actualmente hay tres vacunas disponibles contra la fiebre tifoidea </li></ul><ul><li>Vacuna celular inactivada , de uso parenteral . Constituida por bacterias muertas. Se debe administrar en dos dosis dentro de las 4 semanas. La protección se logra a las 5 semanas después de completada la vacunación. Se ha demostrado entre un 51-66% de protección. La duración de la protección es de 3 años. </li></ul>
  9. 12. <ul><li>Vacuna celular, viva atenuada, de uso oral. Se administra en 3-4 dosis en el plazo de una semana. Confiere protección después de 7 días de administrada. Duración de la inmunidad 5 a 6 años. Protección variable, los estudios efectuados muestran una protección que va del 96% a un 42%. </li></ul>
  10. 13. <ul><li>Vacuna acelular de uso parenteral. El principio activo es un antígeno polisacárido extraido de la cápsula de una cepa de S. typhi. Se administra en una sola dosis. No debe utilizarse en menores de 5 años por su escasa inmunogenicidad. Produce una protección entre el 60 y 72%, al menos durante un año. Otorga protección después de 7 días de administrada. </li></ul>
  11. 14. TRATAMIENTO <ul><li>Por lo general, se prescriben suero y rehidratantes para reponer el agua perdida, al igual que antibióticos apropiados para eliminar la bacteria. </li></ul><ul><li>El antibiótico más utilizado es el cloranfenicol. </li></ul><ul><li>Dada su toxicidad en algunos países se utiliza más frecuentemente el cotrimoxazol o la ampicilina. La amoxicilina se reserva para las embarazadas. </li></ul>

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