1. ΑΙΤΗΣΗ
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΤΟΜΙΚΗΣ ΚΑΙ ΥΠΗΡΕΣΙΑΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ
Επώνυμο:
Όνομα:
Πατρώνυμο:
Ημ/νία Γέννησης
Αριθμός Μητρώου:
Κλάδος/Ειδικότητα:
Θέση που
υπηρετεί:
Δ/νση ή Γραφείο
που ανήκει
ο/η εκπαιδευτικός:
Ημ/νία ΦΕΚ
Διορισμού:
Ημ/νία Ανάληψης
υπηρεσίας:
Αρ.ΦΕΚ Διορισμού:
Βαθμός:
Μισθολογικό
κλιμάκιο:
Ποινές:
Τηλέφωνο
Υπηρεσίας:
e-mail Υπηρεσίας:
Διεύθυνση
κατοικίας:
Αρ.
Πόλη: Τ.Κ
Τηλέφωνο
Κατοικίας:
Κινητό:
Προσωπικό e-mail:
ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ
ΣΗΜΕΙΩΣΤΕ ΜΕ
√
Εκπαιδευτική Υπηρεσία ≥8 ετών
Διδακτική Υπηρεσία ≥5 ετών
2. Διδακτικά Καθήκοντα σε αντίστοιχους με την προς κάλυψη θέση
τύπους σχολείων της οικείας βαθμίδας ≥3 ετών
Χρονικό διάστημα που δεν λογίζεται ως εκπαιδευτική υπηρεσία (άδεια άνευ αποδοχών
μεγαλύτερη του ενός μηνός)
ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΕΣ
ΑΠΟ ΈΩΣ
Αναγνωρισμένη Εκπαιδευτική Υπηρεσία πριν το Διορισμό
Έτη: Μήνες: Ημέρες:
ΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΟΣ ΔΙΟΡΙΣΜΟΣ ΣΕ ΑΛΛΟ ΚΛΑΔΟ/ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ Ή ΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΕΣ
ΜΕΤΑΤΑΞΕΙΣ
ΑΠΟ ΈΩΣ
ΚΛΑΔΟΣ
ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ
ΤΙΤΛΟΣ/ΠΤΥΧΙΟ
ΔΙΟΡΙΣΜΟΥ-
ΜΕΤΑΤΑΞΗΣ
ΕΠΙΛΟΓΗ ΕΝΟΣ ΠΥΣΠΕ/ΠΥΣΔΕ
3. ΜΟΝΟΓΙΑ ΥΠΟΨΗΦΙΟΥΣ ΣΕ ΘΕΣΗ ΔΙΕΥΘΥΝΤΩΝ ΣΧΟΛΙΚΩΝ ΜΟΝΑΔΩΝ ΕΙΔΙΚΗΣ
ΑΓΩΓΗΣ ΚΑΙ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ