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Cómo incorporar en la atención al paciente con lumbalgia aguda en la consulta los consejos sobre higiene postural y ejercicio físico

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Breve presentación sobre tratamiento no farmacológico en el proceso de atención a la lumbalgia basados en un primer momento en Guia NICE (completa 2009, actualización 2015) y completando información con otras fuentes.

Published in: Health & Medicine
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Cómo incorporar en la atención al paciente con lumbalgia aguda en la consulta los consejos sobre higiene postural y ejercicio físico

  1. 1. ¿CÓMO INCORPORAR EN LA ATENCIÓN AL PACIENTE CON LUMBALGIA AGUDA EN LA CONSULTA LOS CONSEJOS SOBRE HIGIENE POSTURAL Y EJERCICIOS FÍSICOS? Francisca Mª Parra Martínez (R1 MFyC) Mario Soler Torroja (Tutor, especialista en MFyC)
  2. 2. ¿POR QUÉ CREO QUE ES IMPORTANTE ESTA SESIÓN? - Higiene postural 5.7% - Ejercicio físico 8.7% ¿Podemos dedicar 2 minutos a los consejos?
  3. 3. GUÍA NICE (ACTUALIZACIÓN 2015)
  4. 4. OTRAS TERAPIAS NO FARMACOLÓGICAS
  5. 5. ACTIVIDAD FÍSICA Y EJERCICIO
  6. 6. http://tecnicaalexander.es/la_tecnica.html http://www.alexandervideo.com
  7. 7. ¿ES EFECTIVO EL CALOR EN LA LUMBALGIA?
  8. 8. ¿EL REPOSO MEJORA LA LUMBALGIA? - Lumbalgia aguda: algunos beneficios en alivio dolor y mejoría funcional a favor de mantenerse activo. - Ciática: poca o ninguna diferencia.
  9. 9. Se debe aconsejar al paciente que mantenga el mayor grado de Act. Física diaria que permita el dolor, incluyendo el trabajo si es posible. Mantener el > grado de actividad mejora el dolor y el grado de incapacidad, y acorta el período de baja laboral. Ejercicio vs AINES
  10. 10. ¿QUÉ TIPO DE EJERCICIO FÍSICO DEBEMOS RECOMENDAR? Waller B, Lambeck J, Daly D. Therapeutic aquatic exercise in the treatment of low back pain: a systematic review. Clin Rehabil. 2009;23(1): 3-14. Ejercicio es beneficioso tanto dentro como fuera del agua y hay que tener en cuenta las preferencias del paciente.
  11. 11. ¿DE QUÉ RECURSOS DISPONEMOS?
  12. 12. ¿DE QUÉ RECURSOS DISPONEMOS?
  13. 13. MATERIAL DE NUESTRO FISIOTERAPEUTA
  14. 14. MATERIAL NUESTRA CONSULTA
  15. 15. EN GENERAL, EN INTERNET…
  16. 16. CONCLUSIÓN: IDEAS CLAVE • Nuestro mensaje a los pacientes ha de ser de buen pronóstico. • Hay que mantenerse lo más activos posibles, evitando el reposo en cama. • Mayor problema: evolución de aguda a crónica y recurrencias. Importante prevención 2º: • Evite movimientos repetitivos y posturas prolongadas. • Medidas posturales correctas. • Ejercicios de manera regular. • Actividad física regular según preferencias.  Interconsulta a médico deportivo LUMBALGIA AGUDA RECIDIVANTE
  17. 17. CONCLUSIÓN: RETORNANDO A MI PREGUNTA… ¿Podemos dedicar 2 minutos a los consejos?
  18. 18. BIBLIOGRAFÍA • http://amf- semfyc.com/web/downloader_articuloPDF.php?idart=295&id=El_reposo_mejora_la_lumbalgia_aguda.pdf • http://amf-semfyc.com/web/downloader_articuloPDF.php?idart=1260&id=Toda_la_vida(3).pdf • http://amf-semfyc.com/web/downloader_articuloPDF.php?idart=1221&id=02_los_principales.pdf • http://www.uptodate.com/contents/treatment-of-acute-low-back- pain?source=machineLearning&search=lumbalgia+mec%C3%A1nica+fisioterapia&selectedTitle=2~150&section Rank=1&anchor=H12#H12 • Shirado O, Doi T, Akai M, et al. Multicéntrico ensayo controlado aleatorio para evaluar el efecto del ejercicio en el hogar en los pacientes con dolor lumbar crónico: estudio el tratamiento con ejercicios lumbalgia Japón. Spine (Phila Pa 1976) 2010; 35: E811. • http://www.fisterra.com/ayuda-en-consulta/informacion-para-pacientes/lumbalgia-dolor-espalda/ • http://www.espalda.org/ • http://recursos.cnice.mec.es/edfisica/publico/articulos/articulo2/higiene_postural.pdf • http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004750.pub2/abstract • http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD007612.pub2/abstract • https://www.youtube.com/watch?v=wiA000APMvo • https://www.youtube.com/watch?v=kRvGT2dZIBo- MUCHAS GRACIAS

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