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¿Se puede curar la diabetes?

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Descripción del estudio DIRECT acerca de la remisión de la diabetes mediante la pérdida de peso

Published in: Health & Medicine
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¿Se puede curar la diabetes?

  1. 1. ¿NOVEDADES? DIABETES TIPO 2 Diego Lobo Gómez Residente de 2º año CS El Greco
  2. 2. ¿Qué es la diabetes? ¿Cuál es nuestro papel como profesionales?
  3. 3. GUIA NICE 2017
  4. 4. INCREMENTO TOTAL (dHd)
  5. 5. ANTIDIABÉTICOS ORALES 4 mecanismos de acción
  6. 6. • PIOGLITAZONA
  7. 7. • PIOGLITAZONA Sulfonilureas: • GLICAZIDA • GLIMEPIRIDA Glinidas: • REPAGLINIDA
  8. 8. • PIOGLITAZONA Sulfonilureas: • GLICAZIDA • GLIMEPIRIDA Glinidas: • REPAGLINIDA iDPP4: -GLIPTINA • SITA • VILDA • SAXA • ALO* aGLP1: -TIDA (sc) • EXENA • LIRAGLU (leader) Efecto INCRETINA (intesTino)
  9. 9. • PIOGLITAZONA Sulfonilureas: • GLICAZIDA • GLIMEPIRIDA Glinidas: • REPAGLINIDA iDPP4: -GLIPTINA • SITA • VILDA • SAXA • ALO aGLP1: -TIDA (sc) • EXENA • LIRAGLU (leader) Efecto INCRETINA (intesTino) iSGLT2: -GLIFLOZINA • EMPA (empaRegOutcome) • CANA • DAPA
  10. 10. - Disminución HBA1C (%): variable principal - Supervivencia / Eventos CV mayores • METFORMINA • SULFONILUREAS • Gliclazida • Glimepirida • GLINIDAS • Repaglinida 2%1.5% • GLP-1 • Exenatida • Liraglutida • GLITAZONAS • Pioglitazona 1% • iSGLT2 • Empagliflozin a • iDPP4 • Sitagliptina 0.5% • METFORMINA • LIRAGLUTIDA?? (LEADER) • EMPAGLIFLOZINA?? (EMPA-REG)
  11. 11. - Disminución HBA1C (%): variable principal - Supervivencia / Eventos CV mayores • METFORMINA • SULFONILUREAS • Gliclazida • Glimepirida • GLINIDAS • Repaglinida 2%1.5% • GLP-1 • Exenatida • Liraglutida • GLITAZONAS • Pioglitazona 1% • iSGLT2 • Empagliflozin a • iDPP4 • Sitagliptina 0.5% • METFORMINA • LIRAGLUTIDA?? (LEADER) • EMPAGLIFLOZINA?? (EMPA-REG)
  12. 12. Remisión
  13. 13. CONTROL GLUCÉMICO MORBIMORTALIDAD HIPOGLUCEMIAS JÓVENES CONSUMO DE FÁRMACOS Remisión
  14. 14. NNT
  15. 15. CRITERIOS DE EXCLUSIÓN: • > 6 años desde Dx DM • HbA1c > 12% • Comorbilidades
  16. 16. Cambios en el peso durante los 12 meses
  17. 17. RESULTADOS DE LAS VARIABLES PRINCIPALES
  18. 18. Porcentaje remisión en función del peso (todos)
  19. 19. El PESO y RR de DMT2
  20. 20. El PESO y RR de DM2

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