Derivaciones a salud mental en pediatría

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Qué, cómo y cuándo derivar a salud mental en pediatría

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  • This photograph, of a lemon splashing in water, is my photograph, taken March, 2011, for a contest at www.worth1000.com. You do not have permission to use it, and you have removed the copyright from the lower left corner. Please remove the photo immediately from your website. If you wish to use it, you may contact me for terms and conditions. Thank you. Translate This photograph, of a lemon splashing in water, is my photograph, taken March, 2011, for a contest at www.worth1000.com. You do not have permission to use it, and you have removed the copyright from the lower left corner. Please remove the photo immediately from your website. If you wish to use it, you may contact me for terms and conditions. Thank you. Esta fotografía, de un limón que salpica en agua, es mi fotografía, tomada de marzo de 2011, para un concurso en www.worth1000.com. Usted no tiene permiso para usarlo, y que haya retirado el derecho de autor desde la esquina inferior izquierda. Por favor, retire la foto inmediatamente de su página web. Si desea utilizarlo, puede ponerse en contacto conmigo para los términos y condiciones. Gracias. buffmufin@aol.com
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Derivaciones a salud mental en pediatría

  1. 1. Salud mental en“Entender Pediatría contener derivar” Carmen Martínez González Pediatra. C. S. San Blas
  2. 2. ¿Normalidad? Sintomático Estadístico Ideal utópico Personal o social AdaptabilidadVALORES, COSMOVISIÓN
  3. 3. 5-15 % OMS10-30% España1/88 autista(CDC)
  4. 4. SALUD MENTALFreud Capacidad de amar y trabajar Emociones equilibrio interior Adaptación a realidadM.Klein Riqueza psíquica, confianza en las propias capacidades Crear, responsabilizarse, habitar elWinnicott propio cuerpo. Estar solo Sentir la debilidad sin desmoronarseT. vínculo
  5. 5. Mínimos crianza Necesidades físicas Función materna  Holding, handling, object-presenting Ansiedades de separación limitadas Entorno cálido, predecible, estable, comprensible, manejable, con significado Contención y límites Balance positivo de experiencias
  6. 6. Separación e individuación Adaptación a los cambios Frustración
  7. 7. DiferenciarLo reactivo Lo evolutivo Lo psicosomático Lo estructural
  8. 8. Síntomas evolutivos normales1º AÑO  cólicos, anorexia, movimientos de estimulación, ansiedad separación …2º-3º AÑO  espasmos sollozo, rabietas, oposicionismo, trastornos del sueño..PRESCOLAR, ESCOLAR  celos, temores, timidez, mentiras, agresividad..
  9. 9. EXPLORAR Reversibilidad o fijación Funciones fisiológicas Conducta: juego, escuela, familia.. Afectividad, comunicación Contexto familiar  Estabilidad, coherencia
  10. 10. Manejo en APSo Tranquilizar, orientaro No culpabilizar ni descalificaro No medicalizar lo evolutivoo Pocas pautas, adaptadas y consensuadaso Clarificación y acompañamiento
  11. 11. DERIVACIÓN ¿No saber? SufrimientoIncapacidad de contención
  12. 12. Criterios derivación Programa Infanto Juvenil SMPacientes de 0 a 17 años Urgente  Riesgo autolítico significativo Preferente  Sintomatología psicótica aguda (alucinaciones, ideas delirantes, trastornos de la vivencia del yo)  Riesgo autolítico
  13. 13. Derivación No varios hermanos a la vez cuando el motivo es un conflicto familiar. Fracaso escolar, problemas de aprendizaje. Evaluar 1º en Educación: AT, EOEP, IES. Riesgo social, desamparo, violencia familiar: Servicios Sociales. Separaciones contenciosas o violentas  Mediación Familiar de SS.
  14. 14. Derivación Entrevista con el niño.Escucharle No privilegiar la información de uno los padres No aplicar sistema personal de valores o propio estilo de vida No tomar decisiones rápidas
  15. 15. ¿Salud?

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