Deconstruyendo ideas y creencias en pediatría

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Comentarios a algunas de las creencias más habituales en la práctica de la pediatría

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Deconstruyendo ideas y creencias en pediatría

  1. 1. Deconstruyendo ideas y creencias en Pediatría Carmen Martínez González Pediatra. EAP S. Blas
  2. 2. Vitamina D “para la fontanela” Prevención raquitismo: 400 UI Vitamina D/día en el primer año de vida [Vitamina D, fisiopatología y aplicabilidad clínica en pediatría. Anales Pediatría 2012]
  3. 3. Sol (y sombras) Ictericia Fotoprotección Vitamina D Sesión GpapaS Junio 2013. Fotoprotección Dr. Hijano.
  4. 4. Percentilitis no, gracias
  5. 5. Leche de vaca ¿Cuándo? ESPGHAN: desde los 9-10 meses. Canadá: no recomendada antes de los 9-12 meses. OMS: la respuesta GI a la leche de vaca que causa pérdidas de sangre disminuye con la edad y desaparece a los 12 meses.
  6. 6. El huevo y las vacunas • Triple vírica: se pueden vacunar en su centro de vacunación habitual todos los niños, incluidos los alérgicos con antecedente de anafilaxia al huevo (CAV-AEP, 2011). • Gripe: contraindicada la vacuna en alérgicos al huevo si hay anafilaxia o reacciones graves.
  7. 7. El gluten y la enfermedad celíaca  Introducir el gluten entre los 4-6 meses coincidiendo con lactancia materna es factor protector [ESPGHAN 2008].  Pero sólo lo hacen así un 14% de 1015 padres encuestados. [Adecuación de los hábitos de introducción del gluten a las recomendaciones actuales. Anales Pediatría 2012].
  8. 8. La medicalización del llanto y el dolor Ni reflujo GE patológico Ni infección por Helicobacter pylori [Evidence-based guidelines ESPGHAN and NASPGHAN for HP infection in children. 2011.]
  9. 9. El fantasma de las ITU • Poca evidencia de asociación entre síntomas inespecíficos e ITU. [García Vera C. Rev Pediatr Aten Primaria 2013]. • No hay nada en las GPC. [Guía de Práctica Clínica sobre ITU en población pediátrica, 2011]. “NO COME”“NO MEDRA” “IRRITABLE”
  10. 10. Estreñimiento sí, pero no todo  Disquecia neonatal  Problemas con control esfínteres [Aventuras y desventuras del control de esfínteres. Famiped 2009]
  11. 11. La obsesión del prepucio  La fusión prepucio-glande es fisiológica, se separa con la edad.  No hay que forzar la retracción. [Phimosis in childhood. BMJ 2013]
  12. 12. La dermatitis atópica, el picor, las cremas .....y la compasión… Mediadores del prurito: interleucina 31 y otras citocinas y neuropéptidos. [Avances en el diagnóstico y tratamiento de la dermatitis atópica. APC, 2011]
  13. 13. “No atiendo al adolescente solo" Ley Básica de Autonomía del Paciente (LBAP) permite tomar algunas decisiones sanitarias entre12-16 años.
  14. 14. Ideas Creencias Conocimiento científico Tipos de afirmaciones sobre la realidad
  15. 15. Tipos de afirmaciones sobre la realidad Los creyentes: creencias.  Arbitrarias, cargadas de emotividad. Los pensantes: ideas. Convicciones razonables, sensatas. Los científicos: conocimientos. Conjunto de saberes científicos. [La violencia de los fanáticos. J. Lázaro. Triacastela 2013]
  16. 16. ¿Eres científico? … ¡Revisa tus creencias!

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