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Neumoconiosis (parte 1)

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Neumoconiosis (parte 1)

  1. 1. Universidad de Chile<br />Facultad de Medicina<br />Tecnología Medica<br />Anatomía Patológica<br />“Neumoconiosis”<br />
  2. 2. Neumoconiosis<br />Patología pulmonar causada por la inhalación de polvo<br />Muy ligado con ciertas condiciones de trabajo<br />Contaminación ambiental<br />Producen disminución de la función respiratoria<br />Asociadas al desarrollo de algunos Ca<br />
  3. 3. Neumoconiosis más frecuentes<br />Neumoconiosis de los trabajadores del carbón<br />Silicosis<br />Asbestosis<br />Beriliosis<br />Otras: siderosis, estañosis, baritosis, bizinosis<br />
  4. 4. Patogenia<br />Cantidad de polvo retenida en el pulmón<br />Concentración en el aire<br />Duración de la exposición<br />Grado de efectividad de los mecanismos defensivos<br />Tamaño y forma de las particulas<br />1 a 5 um<br />Mientras más grande, más proximal es su deposito<br />Solubilidad y citotoxicidad<br />Particulas finas inducen reacciones exudativas agudas<br />Partculas gruesas inducen respuestas cronicas<br />
  5. 5. Neumoconiosis de los trabajadores del carbón (NTC)<br />Inhalación de polvo de carbón<br />Han disminuido mucho debido a las medidas de seguridad<br />Variedades<br />Antracosis asintomatica<br />Neumoconiosis simple<br />NTC complicada (fibrosis masiva progresiva)<br />Patogenia: desconocida, posible asociación con sílice. Dependiente de las cantidades<br />
  6. 6. NTC: Morfología<br />Antracosis<br />Deposito de polvo de carbón en Mf alveolares o intersticiales<br />Acumulación en TC de linfaticos, linfaticos pleurales o en BALT<br />NTC simple<br />Maculas de carbón (1-2mm diam)<br />Nodulos de carbón (más grandes)<br />Lobulos superiores<br />Bronquilos respiratorios<br />
  7. 7. NTC: Morfología (2)<br />NTC complicada<br />Cicatrices intensamente ennegrecidas, múltiples<br />Lesión formada por colágeno denso y pigmento<br />Centro necrótico<br />Puede llegar a una fibrosis masiva progresiva (FMP)<br />
  8. 8. Fibrosis masiva progresiva<br />
  9. 9. NTC: Curso clínico<br />Usualmente benigna, poco deterioro de l función pulmonar<br />Fibrosis masiva progresiva (<10%)<br />Disfunción respiratoria<br />HTA pulmonar<br />Cor pulmonale<br />TBC?, enfisema pulmonar y bronquitis crónica<br />

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