GUIA PARA EL DISEÑO
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                     UNIDADES DE EMERGENCIA


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UNIDAD DE EMERGENCIA

1.     DEFINICION
       Es la Unidad donde se concentran las facilidades físicas para la atención d...
1.1. – Procesos y Actividades en la Unidad de Emergencia (Modelo):

             •    Selección y control de ingreso de pa...
UNIDAD
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Las relaciones funcionales de la Unidad de Emergencia con el hospital están dadas
         fundamentalmente por la condici...
Instalaciones:
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Equipamiento:
            à Escritorio modular
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Acabados:
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         •   Servicios Higiéni...
Equipamiento:
             à Sillas metálicas modulares
             à Papeleras metálicas de piso
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à   Teléfono
             à   Tomacorrientes dobles
             à   Equipos de Iluminación

             Acabados:
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Equipamiento:
             à Bandeja de madera simple para escritorio
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Instalaciones:
             à Tomacorrientes dobles con línea a tierra
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             à   Negatoscopio de 2 campos
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Acabados:
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Instalaciones:
             à Equipos de Iluminación
             à Botadero Clínico
             à Lavachatas

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AREA DE CONFORT
     Sala de Espera Público                                      50.00           50.00
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Guia para el diseño de unidades de emergencia

  1. 1. GUIA PARA EL DISEÑO DE UNIDADES DE EMERGENCIA DOCUMENTO DE TRABAJO UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 1
  2. 2. UNIDAD DE EMERGENCIA 1. DEFINICION Es la Unidad donde se concentran las facilidades físicas para la atención de pacientes niños y adultos que presentan u rgencias médico quirúrgicas en forma individual, colectivas y atención masiva de pacientes en caso de desastres. Urgencia Medica Leve Situación clínica de un paciente en la que solo requiere tratamiento sintomático y su vida no corre peligro. Debe ser atendida previa a la clasificación de la situación clínica que la realiza un profesional de la salud capacitado. Urgencia Medica Moderada Situación clínica de un paciente en la requiere necesariamente de consulta médica y exámenes complementarios y una proporción puede requerir internamiento. Urgencia Medica Grave Situación clínica donde el paciente no puede movilizarse ni valerse por sus propios medios y requiere internamiento y/o intervención quirúrgica inmediata. En ambos casos la vida del paciente está en riesgo de perderla. Urgencia Leve y Moderada INGRESO Clasificación Urgencia Grave Leve Moderada Gestante AREA DE INGRESO Y RECEPCION Clasificación y Tratamiento Consultorio (Tópico) Shock Trauma Consultorio AREA DE Tratamiento ATENCIÓN URGENCIAS A. Parto Inminente Observación Preparación Unidad de Diagnóstico Obstetricia - Neonatología MODELO DE ATENCIÓN C. Quirúrgico C. Intensivos Hospitalización UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 2
  3. 3. 1.1. – Procesos y Actividades en la Unidad de Emergencia (Modelo): • Selección y control de ingreso de pacientes. • Clasificación y tratamiento de casos con urgencia leve. • Diagnóstico y tratamiento de urgencias médico – quirúrgicas; moderadas y graves; vigilancia temporal de pacientes con diagnóstico de urgencias médico quirúrgicas. • Reanimación cardio – pulmonar. • Elaboración de Informes. 2. CRITERIOS DE LOCALIZACION Y ORGANIZACION 2.1. - Localización: El traslado de pacientes, que requieren de atención médica inmediata, y la necesidad de una rápida respuesta del equipo de salud en el momento oportuno, obliga a considerar prioritariamente la localización, organización y todos los desplazamientos en esta Unidad. En consecuencia, factores como la ubicación de la Unidad de Emergencia, su accesibilidad, los sistemas de comunicación, transporte con su equipamiento disponible y el personal capacitado, son de vital importancia para salvar vidas. Ningún otro servicio hospitalario tiene mayor impacto urbano, como la unidad de emergencia. La ubicación de la Unidad de Emergencia debe ser en zonas no vulnerables, ya que no debe estar expuesto a inundaciones, deslizamientos de terreno u otros desastres naturales. Así mismo el terreno debe encontrarse a nivel lo cual facilite el acceso y tránsito de pacientes, equipamiento rodable y vehículos, como también permitirá las acciones de evacuación a demandas masivas de atención en caso de catástrofes. En tal sentido, la Unidad de Emergencia debe ubicarse en una zona de fácil accesos y que esté próxima a la Unidad de Ayuda al Diagnóstico, Centro Quirúrgico y Hospitalización. La ubicación determinada debe cumplir con las siguientes consideraciones: • Facilidad de acceso desde el exterior. • Edificación de un solo nivel. • Vulnerabilidad estructural mínima. • Fácil comunicación con las Unidades de Ayuda al diagnóstico, centro quirúrgico y áreas de hospitalización. • Area suficiente para abarcar el Programa Médico establecido. 2.2. - Organización: La organización de la Unidad de Emergencia de un Hospital, depende del programa al que está destinada como del nivel de complejidad del establecimiento, es decir por el volumen de la demanda. Por la función que realiza esta Unidad, se debe localizar en el primer nivel con acceso directo del exterior, debe estar relacionado directamente con los Servicios de Imagenología, Laboratorio, Centro Quirúrgico – Obstétrico, CEYE e indirectamente con Hospitalización y Consulta Externa. La Unidad de Emergencia Se organiza en cinco áreas principales: • Area de Apoyo Técnico • Area Administrativa • Area Comfort • Area Clínica • Area de Apoyo Clínico UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 3
  4. 4. UNIDAD DE EMERGENCIA AREA DE APOYO AREA TECNICO ADMINISTRATIVA AREA DE AREA AREA DE APOYO CONFORT CLINICA CLINICO a.- AREA DE APOYO TECNICO: Comprende los ambientes relacionados con el funcionamiento global de la Unidad, en particular con aquellos que se vinculan con el exterior. Las vías de acceso serán señalizadas, de modo tal que no produzca entrega de información confusa a vehículos asistenciales, de emergencia, particulares, ni tampoco a pacientes. La vía de acceso a la Unidad debe tener sentido unidireccional. Se debe asegurar permanentemente, que el flujo de vehículos sea continuo desde el ingreso hasta la salida. Cercano al estacionamiento de ambulancias, se considerará una sala para choferes. Se debe considerar ingresos diferenciados para pacientes con riesgo vital y trauma trasladados en vehículos asistenciales y otro para pacientes de menor gravedad. • Garita de Control de Ingreso Vehicular. • Estacionamiento de Ambulancias. • Sala de Choferes. b.- AREA ADMINISTRATIVA: Comprende los ambientes relacionados con actividades administrativas que facilitan y dan soporte a la actividad clínica de la unidad: • Ambiente para la Policía Nacional del Perú. • Admisión. Recepción, Caja y Registro de pacientes. • Secretaría. • Jefatura de la Unidad. • Jefatura de Enfermeras. • Servicio Social. c.- AREA DE CONFORT: Comprende los ambientes destinados a la espera del público y al descanso del personal: • Sala de Espera Público • Triaje • Servicios Higiénicos Públicos Hombres y Mujeres • Servicios Higiénicos y Vestuarios Personal Hombres y Mujeres • Sala de Espera de Pacientes • Sala de Estar de Personal Médico UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 4
  5. 5. • Sala de Estar de Personal de Enfermería • Sala de Estar de Personal Técnico en Enfermería • Médico de Guardia • Aula de Docencia d.- AREA CLINICA: En está área se considera los ambientes destinados a la atención de los pacientes: • Reanimación (SHOCK TRAUMA) • Sala de Procedimientos y Cirugía Menor • Tópico de Pediat ría • Tópico de Medicina • Tópico de Gineco – Obstetricia • Sala de Insuficiencia Respiratoria Aguda • Tópico de Yeso • Sala de Observación Para pacientes Hombres y Mujeres • Servicio Higiénico para pacientes e.- AREA DE APOYO CLINICO: Comprende los ambientes en los cuales se efectúa la preparación de equipos e insumos que se utilizarán en la atención directa del paciente: • Estación de Enfermeras • Trabajo Limpio • Trabajo Sucio • Depósito de materiales. • Ropa Limpia. • Ropa Sucia y Residuos Sólidos. • Estacionamiento de Camillas y Silla de Ruedas (Lava Camillas) • Lavachatas • Depósito de Equipos (Rayos X Portátil) • Botiquín • Laboratorio DIAGRAMA DE FUNCIONAMIENTO IMAGENOLOGIA CENTRO QUIRURGICO Y OBSTETRICO SALA DE LABORATORIO OBSERVACION CLINICO HOSPITALIZACION REANIMACION TOPICOS TRIAJE REHIDRATACION ORAL - IRA AMBULANCIA SALA DE ESPERA PACIENTES UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 5
  6. 6. Las relaciones funcionales de la Unidad de Emergencia con el hospital están dadas fundamentalmente por la condición crítica de los pacientes, la necesidad de una atención oportuna, de minimizar los traslados y reducir los tiempos de desplazamientos. Factores a considerar: • Ingreso de Pacientes • Requerimiento de diagnóstico de los pacientes (Imagenología) • Requerimiento de tratamiento y cuidados especiales • Requerimiento de Cirugía de los pacientes • Requerimiento de Unidades de apoyo La unidad de Emergencia deberá contar con accesos expeditivos desde el hospital, tanto para pacientes como para personal y profesionales de la salud que cumplan tareas de rutina y que puedan ser llamados para consultas o actividades de urgencia. Las vías de acceso internas de la unidad de emergencia deben ser diferenciadas con el hospital y exclusivas de las vías de acceso al resto del establecimiento. El grado de funcionalidad, se puede lograr a través de elementos o medios que aseguren un rápido traslado del paciente hacia las unidades de apoyo. 3. PROGRAMA MEDICO FUNCIONAL DE LA UNIDAD DE EMERGENCIA 3.1. - Área de Apoyo Técnico: • Garita de Control de Ingreso Vehicular. Ambiente destinado a personal de seguridad que tiene a su cargo el control de ingreso de pacientes y vehículos a la unidad de emergencia, deberá contar con servicio higiénico. Equipamiento: à Mueble modular apropiado para atención de personas à Silla metálica apilable. à Papelera metálica de piso Instalaciones: à Teléfono à Tomacorrientes dobles à Equipos de iluminación à Inodoro à Lavatorio à Red de desagüe y Red de agua fría Acabados: à Pisos, Paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. • Estacionamiento de Ambulancias. Espacio destinado para la permanencia de las ambulancias, debiendo contar con un mínimo de dos espacios de 15 m² cada uno. • Sala de Chóferes. Ambiente destinado al descanso del personal a cargo del manejo de las ambulancias, contará con servicio higiénico. Equipamiento: à Mesa metálica para cuatro personas à Sillas metálicas apilables à Sillones confortables de 1 cuerpo con brazos metálicos à Papelera metálica de piso UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 6
  7. 7. Instalaciones: à Teléfono à Tomacorrientes dobles à Equipos de Iluminación à Inodoro à Lavatorio à Ducha à Red de desagüe, Red de agua fría y caliente. Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. 3.2. - Área Administrativa: • Policía Nacional del Perú. Ambiente destinado para el personal de la Policía Nacional, donde se ubica el registro de accidentes. Equipamiento: à Escritorio metálico de 3 cajones à Silla metálica à Papelera metálica de piso. Instalaciones: à Tomacorrientes dobles à Equipos de Iluminación Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. • Admisión, Recepción, Caja y Registro de pacientes. Ambiente que deberá contar con área suficiente, para que se efectúen los procesos de verificación, registros, informes y cobranzas. Equipamiento: à Mueble modular apropiado para ventanilla de atención à Silla metálica modulares altas à Papeleras metálicas de piso. à Caja de seguridad Instalaciones: à Conexión a red de informática con terminal e impresora à Teléfono à Tomacorrientes dobles à Equipos de Iluminación Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. • Secretaría. Ambiente destinado al manejo de la Unidad con relación a las funciones de abastecimiento, archivo, recepción y despacho de información. Equipamiento: à Escritorio modular à Silla metálica modular à Papeleras metálicas de piso. à Archivador metálico 4 gavetas à Armario metálico UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 7
  8. 8. Instalaciones: à Conexión a red de informática. à Teléfono à Tomacorrientes dobles à Equipos de Iluminación Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. • Jefatura de la Unidad. Ambiente destinado a labores de organización y coordinación de las actividades desarrolladas por la Unidad de Emergencia, debe contar con SH privado. Equipamiento: à Escritorio modular à Silla metálica modular con brazos à Sillón modular con brazos giratorios à Papeleras metálicas de piso. à Credenza à Mesa para reuniones à Sillas modulares à Pizarra Acrílica Instalaciones: à Conexión a red de informática. à Teléfono à Tomacorrientes dobles à Equipos de Iluminación à Inodoro à Lavatorio à Ducha Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. • Jefatura de Enfermeras. Ambiente destinado a las funciones de programación de organización y coordinación de las actividades desarrolladas por la Unidad de Emergencia. Equipamiento: à Escritorio modular à Silla metálica modular con brazos à Sillón modular con brazos giratorios à Papeleras metálicas de piso. à Archivador de 4 gavetas à Pizarra Acrílica Instalaciones: à Conexión a red de informática. à Teléfono à Tomacorrientes dobles à Equipos de Iluminación Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. • Servicio Social. Ambiente destinado a la entrevista de familiares del paciente, entrega de información sobre el estado del paciente y apoyo en cuanto a recursos económicos. UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 8
  9. 9. Equipamiento: à Escritorio modular à Sillas metálicas modulares con brazos à Sillón modular con brazos giratorios à Papeleras metálicas de piso. Instalaciones: à Tomacorrientes dobles à Equipos de Iluminación Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. 3.3. - Área de Confort: • Sala de Espera Público. Ambiente destinado a acoger a pacientes y familiares. Su localización es contigua al ingreso principal y consiste en un área amplia confortable con asientos colectivos y facilidades para disposición de teléfonos públicos, equipos de café, snack y bebidas. Este ambiente debe prever una doble función compartida con Triaje para casos de emergencias colectivas ó catástrofes. Equipamiento: à Sillas metálicas modulares à Papeleras metálicas de piso à Rack - TV. Instalaciones: à Tomacorrientes dobles à Equipos de Iluminación Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. • Triaje Ambiente destinado a la recepción y clasificación de pacientes derivándolo hacia los tópicos según corresponda. En caso de emergencias colectivas, la clasificación se basa en la probabilidad de sobrevida de los heridos y no en la gravedad de las lesiones. Tiene como objetivo la necesaria optimización de los recursos disponibles a fin de disminuir la morbimortalidad que conlleva un desastre y lograr la recuperación de las víctimas. Equipamiento: à Escritorio de 3 cajones à Sillas metálicas modulares à Papeleras metálicas de piso à Camilla de evaluación à Estetoscopio à Tensiómetro Instalaciones: à Teléfono à Tomacorrientes dobles con línea a tierra à Equipos de Iluminación à Lavadero de Acero Inoxidable à Red de desagüe, Red de agua fría y caliente UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 9
  10. 10. Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. • Servicios Higiénicos Públicos Hombres y Mujeres Ambientes diferenciados para usos de los pacientes y familiares. Disponibilidad de Aparatos Sanitarios Aparatos Sanitarios Hombres Mujeres Lavatorio 2 2 Urinario 1 - Inodoro 2 3 Equipamiento: à Espejos à Papeleras de plástico con tapa ventana abatible à Barras de auto ayuda à Secadores de manos à Portarrollos metálicos à Jaboneras para jabón líquido Instalaciones: à Tomacorrientes dobles con línea a tierra à Equipos de Iluminación à Red de desagüe, Red de agua fría Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. • Servicios Higiénicos y Vestuarios Personal Hombres y Mujeres Ambientes diferenciados para usos del personal médico y enfermería Disponibilidad de Aparatos Sanitarios Aparatos Sanitarios Hombres Mujeres Lavatorio 5 5 Inodoro 3 4 Duchas 2 2 Equipamiento: à Espejos à Papeleras de plástico con tapa ventana abatible à Barras de auto ayuda à Secadores de manos à Portarrollos metálicos à Jaboneras para jabón líquido à Casilleros Guarda Ropa Instalaciones: à Tomacorrientes dobles con línea a tierra à Equipos de Iluminación à Red de desagüe, Red de agua fría Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. • Sala de Espera de Pacientes. Espacio destinado a la espera de pacientes no graves ingresados, en espera de tratamiento, exámenes o consulta. UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 10
  11. 11. Equipamiento: à Sillas metálicas modulares à Papeleras metálicas de piso à Silla de ruedas à Vitrina de exhibición Instalaciones: à Equipos de Iluminación Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. • Sala de Estar de Personal Espacio destinado al descanso del personal, durante los turnos, del día o la noche, se tendrá ambientes para médicos, enfermeras y técnicos. Equipamiento: à Sillones confort ables de 1 cuerpo con brazos metálicos à Papeleras metálicas de piso à Mesas metálicas à Sillas metálicas à Mueble mostrador con lavadero incorporado à Cocina eléctrica de dos hornillas à Horno microondas à Rack - TV. Instalaciones: à Tomacorrientes dobles con línea a tierra à Equipos de Iluminación Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. • Médico de Guardia Espacio destinado al médico, durante los turnos, del día o la noche. Equipamiento: à Sillón confortable de 1 cuerpo con brazos metálicos à Papeleras metálicas de piso à Escritorio de 3 cajones à Sillas metálicas modulares Instalaciones: à Tomacorrientes dobles con línea a tierra à Equipos de Iluminación Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. • Aula para Docencia Espacio destinado para el personal médico, Enfermeras, Técnicos para la actualización y especialización de sus actividades mediante el dictado de cursos y conferencias. Equipamiento: à Sillas metálicas modulares à Papeleras metálicas de piso à Pizarra Acrílica Instalaciones: à Conexión a red de informática. UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 11
  12. 12. à Teléfono à Tomacorrientes dobles à Equipos de Iluminación Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. 3.4. - Área Clínica: • Tópico de Reanimación. Ambiente destinado a atender a pacientes en estado grave que, eventualmente, pueden requerir soporte cardiorrespiratorio. Equipamiento: à Camilla multipropósito tipo stryker à Monitor de cuidados críticos de 6 parámetros à Cubo metálico p/desperdicios c/tapa a pedal à Porta suero metálico rodable à Electrocardiógrafo monacal à Coche de paro à Aspiradora de secreciones, eléctrica, rodable, para conectar a la red à Desfibrilador con monitor y paletas externas à Unidad de aspiración para ser conectada a la red de vacío à Flujometro con humidificador para la red de oxigeno à Bomba de infusión de un canal à Ventilador Volumétrico con compresora à Mesa metálica rodable de uso múltiple con cajones à Armario metálico para instrumentos o material estéril doble à Taburete metálico giratorio à Percha metálica de pared con 4 ganchos à Negatoscopio de 2 campos à Lampara de reconocimiento, c/cuello de ganso à Reloj eléctrico de pared con cronometro Instalaciones: à Tomacorrientes dobles con línea a tierra à Equipos de Iluminación à Lavabos dobles para médicos à Ducha portátil tipo teléfono à Salida de Oxígeno, flujómetro y humidificador à Salida de vacío Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración, antibacteriano. • Sala de Procedimientos y Cirugía Menor Ambiente donde se efectúan procedimientos, Endoscopías, suturas, drenajes y curaciones. Equipamiento: à Bandeja de madera simple para escritorio à Porta balde rodable à Porta lavatorio doble à Cubo metálico p/desperdicios c/tapa a pedal à Porta suero metálico rodable à Esfignomanometro de mercurio rodable à Aspiradora de secreciones eléctrica, rodable, para conectar a la red à Unidad de aspiración para ser conectada a la red de vacío à Flujometro con humidificador para la red de oxigeno à Armario metálico para instrumental UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 12
  13. 13. à Mesa tipo escritorio de 2 cajones de 60 x 100 cms. à Papelera metálica de piso à Taburete metálico giratorio à Mesa de mayo à Silla metálica apilable à Silla metálica giratorio rodable à Percha metálica de pared con 4 ganchos à Mesa de exámenes, curaciones e intervenciones à Negatoscopio de 2 campos à Lampara de reconocimiento, c/cuello de ganso à Lampara cialítica rodable à Autoclave eléctrico a vapor, de mesa, capac. 32 lts. Instalaciones: à Tomacorrientes dobles con línea a tierra à Equipos de Iluminación à Lavabos dobles para médicos à Salida de Oxígeno, flujómetro y humidificador à Salida de vacío Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración, antibacteriano. • Tópico de Pediatría Ambiente destinado a la consulta médica pediátrica (hasta 14 años), se recomienda su ubicación contigua al tópico de Gineco – Obstetricia. Equipamiento: à Bandeja de madera simple para escritorio à Cubo metálico p/desperdicios c/tapa a pedal à Porta suero metálico rodable à Esfignomanometro de mercurio rodable, pediátrico à Mesa metálica rodable de uso múltiple con cajones à Armario metálico para instrumental à Taburete metálico giratorio à Mesa tipo escritorio de 2 cajones de 60 x 100 cms. à Banquillo de un peldaño à Papelera metálica de piso à Silla metálica apilable à Silla metálica giratorio rodable à Percha metálica de pared con 4 ganchos à Diván para exámenes y curaciones pediátricas à Negatoscopio de 2 campos à Lampara de reconocimiento, c/cuello de ganso à Balanza de pie con tallimetro à Balanza de mesa para bebes Instalaciones: à Tomacorrientes dobles con línea a tierra à Equipos de Iluminación à Lavatorio à Salida de Oxígeno à Salida de vacío Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración, antibacteriano. • Tópico de Medicina. Ambiente destinado a la consulta médica de pacientes adultos. UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 13
  14. 14. Equipamiento: à Bandeja de madera simple para escritorio à Cubo metálico p/desperdicios c/tapa a pedal à Porta suero metálico rodable à Esfignomanometro de mercurio rodable à Mesa metálica rodable de uso múltiple con cajones à Armario metálico para instrumental à Taburete metálico giratorio à Mesa tipo escritorio de 2 cajones de 60 x 100 cms. à Banquillo de un peldaño à Papelera metálica de piso à Silla metálica apilable à Silla metálica giratorio rodable à Percha metálica de pared con 4 ganchos à Diván para exámenes y curaciones à Negatoscopio de 2 campos à Lampara de reconocimiento, c/cuello de ganso à Balanza de pie con tallimetro Instalaciones: à Tomacorrientes dobles con línea a tierra à Equipos de Iluminación à Lavatorio à Salida de Oxígeno à Salida de vacío Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración, antibacteriano. • Tópico de Gineco – Obstetricia Ambiente donde se realiza entrevistas y examen físico de pacientes; debe contar con servicio higiénico. En este ambiente se pueden efectuar algunos procedimientos como: Parto inevitable, Aborto, Extracción de cuerpo extraño entre otros. En la eventualidad de que una paciente esté con trabajo de parto, es derivada a la sala de preparto de la Unidad de Gineco-Obstetrícia Equipamiento: à Bandeja de madera simple para escritorio à Porta bolsa metálica rodable, p/ropa sucia à Porta balde rodable à Cubo metálico p/desperdicios c/tapa a pedal à Porta suero metálico rodable à Esfignomanometro de mercurio rodable à Detector de latidos fetales à Unidad de aspiración para ser conectada a la red de vacío à Flujometro con humidificador para la red de oxigeno à Mesa metálica rodable de uso múltiple con cajones à Armario metálico para instrumental à Banquillo de un peldaño à Taburete metálico giratorio à Mesa tipo escritorio de 2 cajones de 60 x 100 cms. à Papelera metálica de piso à Silla metálica apilable à Silla metálica giratorio rodable à Percha metálica de pared con 4 ganchos à Mesa especial de reconocimiento para ginecología à Negatoscopio de 2 campos à Lampara de reconocimiento, c/cuello de ganso à Balanza de pie con tallimetro UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 14
  15. 15. Instalaciones: à Tomacorrientes dobles con línea a tierra à Equipos de Iluminación à Mueble con lavadero de acero Inoxidable à Salida de Oxígeno à Salida de vacío à Lavadero de Acero Inoxidable con mueble Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración, antibacteriano. • Sala de Insuficiencia Respiratoria Aguda / Rehidratación Oral Ambiente destinado a la atención de pacientes menores y adultos mayores con patología respiratoria. En esta sala se efectúa nebulizaciones y tratamiento kinésico de estos pacientes, en los meses de verano se utiliza como sala de Rehidratación oral. Equipamiento: à Cuna para recién nacido à Cubo metálico para desperdicios, con tapa, a pedal à Unidad de aspiración para ser conectada a la red de vacío à Flujometro con humidificador para la red de oxigeno à Taburete metálico giratorio à Tina de plástico reforzado para baño de bebes à Balanza de mesa para bebes à Incubadora standard à Cama cuna con barandas para niños à Monitor de cuidados críticos de 6 parámetros con Rack de pared à Monitor neonatal à Porta suero metálico rodable à Esfignomanometro de mercurio rodable, pediátrico à Bomba de infusión de un canal à Ventilador neonatal pediátrico à Mesa de noche de hospitalización à Mesa de comer en la cama à Lampara de reconocimiento c/cuello Instalaciones: à Tomacorrientes dobles con línea a tierra à Equipos de Iluminación à Mueble con lavadero de acero Inoxidable à Salida de Oxígeno à Salida de vacío Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración, antibacteriano. • Tópico de Yeso (Traumatología). Ambiente donde se efectúan procedimientos de reducción de luxaciones y fracturas, inmovilizaciones con yeso o eventualmente, otro tipo de férula. Equipamiento: à Porta balde rodable à Porta lavatorio doble à Cubo metálico p/desperdicios c/tapa a pedal à Porta suero metálico rodable à Armario metálico para instrumental à Taburete metálico giratorio à Mesa de mayo à Percha metálica de pared con 4 ganchos UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 15
  16. 16. à Mesa de exámenes, curaciones e intervenciones à Negatoscopio de 2 campos à Lampara cialítica rodable à Perforador manual à Cizalla à Sierra de corte de yeso à Equipo de tracción esquelética Instalaciones: à Tomacorrientes dobles con línea a tierra à Equipos de Iluminación à Mueble con lavadero de acero Inoxidable à Lavadero especial con trampa para yesos Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración, antibacteriano. • Sala de Observación para Pacientes Hombres y Mujeres Ambiente donde ingresan pacientes cuyo diagnóstico no está claro, o bien que no se han estabilizado. Esta condición conlleva un riesgo eventual, por lo que requieren de un período de observación antes de definir la conducta de hospitalizar, operar o dar de alta. Esta sala debe contar con una estación de enfermería, con áreas de limpio y sucio, servicio higiénico y baño para pacientes. Equipamiento: à Cama clínica hospitalaria à Monitor de cuidado críticos de 6 parámetros, con Rack de pared à Porta suero metálico rodable à Esfignomanometro de mercurio rodable à Unidad de aspiración para ser conectada a la red de vacío à Flujometro con humidificador para la red de oxigeno à Bomba de infusión de un canal à Vent. volumétrico con compresora à Mesa de noche de hospitalización à Banquillo de un peldaño à Silla metálica apilable à Lampara de reconocimiento, c/cuello de ganso Instalaciones: à Tomacorrientes dobles con línea a tierra à Equipos de Iluminación à Mueble con lavadero de acero Inoxidable à Lavachatas à Inodoro à Lavatorio Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración, antibacteriano. • Servicio Higiénico para pacientes Hombres y Mujeres. Ambiente destinado al uso de los pacientes que puedan movilizarse por sus propios medios. Equipamiento: à Inodoro à Lavatorio Instalaciones: à Red de desagüe y Red de agua fría y caliente UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 16
  17. 17. Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. • Servicio Higiénico para pacientes (Aseo). Ambiente destinado a pacientes que presentan condiciones de aseo altamente deficientes, debe permitir el acceso de pacientes en camillas o silla de ruedas. Equipamiento: à Tina de baño à Ducha à Lavatorio Instalaciones: à Red de desagüe y Red de agua fría y caliente Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. 3.5. - Área de Apoyo Clínico: • Estación de Enfermeras. Área donde se efectúan diversas actividades clínicas y administrativas, tales como procedimientos terapéuticos indicados, contacto con servicios clínicos y unidades de apoyo. Equipamiento: à Mostrador de Atención à Sillas metálicas Instalaciones: à Terminal de Red Cómputo à Teléfono à Tomacorrientes dobles con línea a tierra à Equipos de Iluminación à Reloj Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. • Trabajo Limpio. Area destinada a la preparación de medicamentos y soluciones, puede estar integrado a la estación de enfermeras. Equipamiento: à Muebles de trabajos y lavadero de acero inoxidable Instalaciones: à Tomacorrientes dobles con línea a tierra à Equipos de Iluminación à Red de desagüe, Red de agua fría y caliente Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. • Trabajo Sucio. Area destinada al depósito transitorio del instrumental y elementos utilizados en las intervenciones o procedimientos; puede estar integrado a la estación de enfermeras. Equipamiento: UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 17
  18. 18. à Muebles de trabajos y lavadero de acero inoxidable Instalaciones: à Tomacorrientes dobles con línea a tierra à Equipos de Iluminación à Red de desagüe, Red de agua fría y caliente Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. • Depósito de materiales. Ambiente dotado de estanterías para el depósito y almacenamiento de los insumos e instrumental estéril, medicamentos, soluciones necesarios para el funcionamiento de la Unidad. Equipamiento: à Estanterías de ángulos ranurados Instalaciones: à Tomacorrientes dobles con línea a tierra à Equipos de Iluminación Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. • Ropa Limpia. Ambiente dotado de estanterías para el depósito y almacenamiento de ropa limpia y estéril. Equipamiento: à Estanterías de ángulos ranurados Instalaciones: à Equipos de Iluminación Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. • Ropa Sucia y Residuos Sólidos. Ambiente destinado al estacionamiento transitorio de los contenedores de ropa sucia y residuos sólidos de la unidad. Equipamiento: à Porta bolsa de ropa sucia à Contenedor de Residuos sólidos Instalaciones: à Equipos de Iluminación à Lavatorio Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. • Estacionamiento de Camillas y Silla de Ruedas (Lava camillas) Ambiente destinado al estacionamiento transitorio de Camillas y Silla de Ruedas. El tamaño de este ambiente variará de a cuerdo con el número de tópicos de la unidad. • Lavachatas. Ambiente destinado a la eliminación de los fluidos corporales y otros residuos líquidos. Se ubica anexa al área sucia y a los sectores de atención de pacientes. UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 18
  19. 19. Instalaciones: à Equipos de Iluminación à Botadero Clínico à Lavachatas Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. • Depósito de Equipos Ambiente destinado al almacenamiento de equipos médicos, de diagnóstico, Rayos X, entre otros. • Botiquín Ambiente destinado al almacenamiento de medicinas para los pacientes que ingresan a la unidad. Equipamiento: à Estanterías de ángulos ranurados Instalaciones: à Equipos de Iluminación Acabados: à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. • Laboratorio Ambiente destinado a la toma de muestras y resultados, funciona las 24 horas. Equipamiento: à Muebles de trabajo Instalaciones: à Lavadero de Acero Inoxidable à Equipos de Iluminación à Red de desague y Red de Agua fría y Caliente Acabados: Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración. 4. PROGRAMA ARQUITECTONICO DE LA UNIDAD DE EMERGENCIA AMBIENTE AREA PARCIAL TOTAL AREA DE APOYO TECNICO Garita de Control de Ingreso Vehicular 4.00 4.00 Estacionamiento de Ambulancias 30.00 30.00 Control Emergencias – radio 6.00 6.00 Sala de Chóferes + Servicio Higiénico 15.00 15.00 55.00 m² AREA ADMINISTRATIVA Policía Nacional 9.00 9.00 Admisión, Recepción, Caja y Registro pacientes 18.00 18.00 Secretaría – Espera 9.00 9.00 Jefatura de la Unidad + Servicio Higiénico 18.00 18.00 Jefatura de Enfermeras 12.00 12.00 Servicio Social 9.00 9.00 75.00 m² UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 19
  20. 20. AREA DE CONFORT Sala de Espera Público 50.00 50.00 Triaje 15.00 15.00 Servicios Higiénicos Público para hombres y Mujeres (2) 9.00 18.00 Servicios Higiénicos Personal para hombres y Mujeres (2) 6.00 12.00 Sala de Espera Pacientes 6.00 6.00 Médico de Guardia 12.00 12.00 Sala de Estar Personal Médico 12.00 12.00 Sala de Estar Personal Enfermería 12.00 12.00 Sala de Estar Personal Técnico de Enfermería 12.00 12.00 Aula de docencia 36.00 36.00 185.00 m² AREA CLINICA Sala de Reanimación (2 Camillas) 30.00 30.00 Sala de Procedimientos y Cirugía Menor 15.00 15.00 Tópico de Pediatría 12.00 12.00 Tópico de Medicina 15.00 15.00 Tópico de Gineco-Obstetricia + SH 15.00 15.00 Tópico de Yesos 15.00 15.00 Sala de Insuficiencia Respiratoria/ Rehidratación Oral 24.00 24.00 Sala de Observación para pacientes Hombres ( 4 Cam illas) 8.00 32.00 Sala de Observación para pacientes Mujeres ( 4 Camillas) 8.00 32.00 Servicio Higiénico para Pacientes Hombres y Mujeres (2) 3.00 6.00 Servicio Higiénico para Pacientes (Aseo) 5.00 5.00 179.00 m² AREA DE APOYO CLINICO Estación de Enfermeras + Trabajo Limpio 16.00 16.00 Trabajo Sucio 6.00 6.00 Depósito de Materiales 9.00 9.00 Ropa Limpia 6.00 6.00 Ropa Sucia y residuos Sólidos 4.00 4.00 Estacionamiento de Camillas y Silla de Ruedas - Lavado 7.00 7.00 Lavachatas 3.00 3.00 Depósito de Equipos Rayos X portátil 6.00 6.00 Botiquín 9.00 9.00 Limpieza 3.00 3.00 Laboratorio 15.00 15.00 84.00 m² Sub Total 578.00 m² Circulación, corredores, aleros y muros 40% 231.20 m² AREA TOTAL EMERGENCIA 809.20 m² • El número de camillas de observación para adultos es igual al 6% del total de camas de Hospitalización de Medicina y Cirugía. • El número de camillas pediátricas será el 30% del total de camas de hospitalización de pediatría • Por cada 25 camas hospitalarias, debe considerarse una cuna de hidratación. NOTA: Ver Normas de Infraestructura Hospitalaria, Unidades de Emergencia y Planificación de Hospitales. UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 20

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