Proyecto de gestion de servicios para pc d en ventanilla

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Proyecto de gestion de servicios para pc d en ventanilla

  1. 1. Proyecto de gestión de servicios para personas con discapacidad en Ventanilla 151 Proyecto de gestión de servicios parapersonas con discapacidad en Ventanilla Jacqueline Figueroa jfigueroa@iom.int Laura León laura.leon@nebucec.com Diplomadas en Dirección Financiera de Proyectos en Entidades No Lucrativas y ONG Universidad ESAN (Perú)ResumenEste artículo presenta el problema del gran número de personas con discapacidad en Mi Perú, Ven-tanilla, además de su limitado acceso a los servicios de salud, rehabilitación, terapia física y psico-logía; lo que es un tema de la mayor importancia tanto por la inaccesibilidad debida a la distanciacomo por los escasos recursos económicos de su población. Se plantea un proyecto que tiene comofin principal la inclusión socioeconómica de las personas con discapacidad mediante su acceso a losservicios que requieren a través del mejoramiento de estos en su centro poblado. Este proyecto tienetres componentes: a) capacitación en el cuidado y la atención, b) adecuada infraestructura de equiposen el centro de rehabilitación y c) fortalecimiento de la gestión del personal dentro del marco de unconvenio entre la Municipalidad de Ventanilla y el Ministerio de Salud, en el cual el municipio asumeel costo de estos y el ministerio, el sueldo del personal administrativo y de salud.Palabras clave: personas con discapacidad, rehabilitación física, infraestructura, gestión de la salud.AbstractThis article presents the problem of the large number of people with disabilities in Mi Perú, Ventani-lla, in addition to their limited access to health services, rehabilitation, and physical and psychologi-cal therapy, which is an issue of utmost importance due to the inaccessibility posed by the distance tothese services and to the scarce economic resources of its people. There is a project that aims at themain socio-economic inclusion of the disabled people through their access to the services they needby improving such services in their towns. This project has three components: a) training in the careand attention, b) adequate equipment infrastructure in the rehabilitation centers and c) strengthen-ing of management personnel within the framework of an agreement between the Municipality ofVentanilla and the Health Ministry, under which the municipality bears the cost of the center, and theministry be responsible for the salaries of administrative and health personnel.Key words: people with disabilities, physical rehabilitation, infrastructure, health management. Cuad. Difus. 13 (25), dic. 2008
  2. 2. 152 Jacqueline Figueroa y Laura LeónIntroducción la atención en servicios de rehabilitación, terapia física y psicológica para las perso-La deficiencia es la pérdida o la anormali- nas con discapacidad en el centro pobladodad de una estructura o una función psico- Mi Perú, distrito de Ventanilla».lógica, fisiológica o anatómica, que puedeser temporal o permanente. Entre las defi-ciencias se incluyen la existencia o la apa- 1. Antecedentesrición de una anomalía, defecto o pérdidaproducida por un miembro, órgano, tejido Las personas con discapacidad son niños,o cualquier otra estructura del cuerpo, in- niñas, adolescentes, jóvenes, hombres, mu-cluidos los sistemas de la función mental. jeres y adultos mayores que, por diversas razones genéticas, congénitas o adquiridas, El artículo 2 de la Ley General de la evidencian una disminución o una ausenciaPersona con Discapacidad, Ley 27050, temporal o permanente de alguna de susdefine a la persona con discapacidad como capacidades sensoriales, motrices o in-aquella que tiene una o más deficiencias telectuales, que pueden manifestarse enevidenciadas por la pérdida significativa de anomalías, defectos, pérdidas o limitacio-alguna o algunas de sus funciones físicas, nes para percibir, desplazarse sin apoyo,mentales o sensoriales, que implique la dificultades o imposibilidad de ver u oír,disminución o la ausencia de la capacidad comunicarse con otros o integrarse a lasde realizar una actividad dentro de formas o actividades parte de la vida cotidiana.márgenes considerados normales, limitán-dola en el desempeño de un rol, una función Los resultados anuales de la Encuestao el ejercicio de actividades y el acceso a Nacional Continua (enco) para el año 2006oportunidades para participar equitativa- muestran que en el Perú 8,4% de la pobla-mente dentro de la sociedad. ción presenta algún tipo de discapacidad; lo que significa que, en todo el país, ocho de Este proyecto fue motivado principal- cada cien personas declaran tener al menosmente por la identificación de la situación una discapacidad, tal como se aprecia ende las personas con discapacidad en nuestro el gráfico 1.país a partir de información estadísticasobre ellas y su situación. Entre los princi- En Lima Metropolitana, en el año 2005pales problemas que las afectan se pueden la población total fue de 8,03 millones demencionar: las costumbres y los patrones habitantes de los cuales 457,5 mil eranculturales que marginan a las personas con personas con discapacidad, es decir, 5,7%discapacidad, la disminución en el poder de la población, como se presenta en eladquisitivo de las familias que tienen uno o cuadro 1.más miembros con discapacidad, el aumentodel desempleo o el subempleo de las perso- El cuadro 2 muestra que algo más de lanas con discapacidad, la existencia de una mitad de las personas con discapacidadinfraestructura inadecuada para su atención tienen una sola discapacidad, la cuarta parteen los distintos servicios, y los inadecua- sufre de dos y el resto, de tres o más. Estados e insuficientes servicios de medicina distribución es muy similar entre los dis-física y rehabilitación. Esto nos ha llevado tintos grupos de edad, como se compruebaa plantear el proyecto «Mejoramiento de en el gráfico 2, si bien son los adultos Cuad. Difus. 13 (25), dic. 2008
  3. 3. Proyecto de gestión de servicios para personas con discapacidad en Ventanilla 153mayores (de 65 años o más) quienes tienen más discapacidades, la proporción de niñosmayor tendencia a verse afectados por más es más alta que la de jóvenes y adultos, ende una discapacidad; con respecto del especial aquellos entre los 10 y los 14número de personas que padecen de tres o años. Población SIn Población con discapacidad alguna discapacidad Urbana 77% 91,6% 44,5% Rural 23% 8,4% Urbana 80% 55,5% Rural 20% Gráfico 1 Perú: población con alguna discapacidad, según área de residencia y sexo, 2006Cuadro 1. Población con discapacidad en Lima Metropolitana, 2005 Población total Población con discapacidad Prevalencia 8 030 533 457 550 5,7% Fuente: inei / Conadis, 2005.Cuadro 2. Población con discapacidad según grupos de edad Con una Con dos Con tres o más Grupos de Población con discapacidad discapacidades discapacidades edad discapacidad Número Porcentaje Número Porcentaje Número Porcentaje 0-14 63 831 36 814 57 14 502 23 12 515 20 15-29 62 228 37 921 61 14 359 23 9 948 16 30-64 183 930 119 168 65 42 192 23 22 570 12 65 a más 147 561 64 751 44 45 685 31 37 125 25 Total 457 550 258 654 56 116 738 26 82 158 18 Fuente: inei / Conadis, 2005. Cuad. Difus. 13 (25), dic. 2008
  4. 4. 154 Jacqueline Figueroa y Laura León 30 28,6 27,6 26,5 25 20 15 10 5,6 6,0 5,8 5 3,6 3,0 3,1 2,6 2,4 2,7 0 Hombres Mujeres Total 0 a 14 1 5 a 29 3 0 a 64 65 a más Fuente: inei / Conadis, 2005. Gráfico 2 Prevalencia de la población con discapacidad según sexo y edad (%) En el gráfico 3 se muestra la distribu- de las 457 550 personas con discapacidad,ción de la población según el número y el 258  654 declaran solo una discapacidad.tipo de discapacidad que se declara. Debido Las limitaciones más comunes son laa la existencia de personas que adolecen de motriz, la destreza y la visual, las cualesmás de una discapacidad, la desagregación dan cuenta de 170 899 casos (casi 40% delpor tipo solo se realiza en estos casos. Así, total). Quienes tienen otro tipo de limitación Población sin Población con discapacidad discapacidad En el intelecto 2,5% En la conducta 2,9% 94,3% En el habla 3,9% 5,7% En la audición 9,9% Visual 18,0% Motriz y de 19,3% destreza Dos o más 43,5% discapacidades Fuente: inei / Conadis, 2005. Gráfico 3 Población total y con discapacidad según número y tipo de discapacidad Cuad. Difus. 13 (25), dic. 2008
  5. 5. Proyecto de gestión de servicios para personas con discapacidad en Ventanilla 155llegan a 87 775, es decir, son menos de 20%.   pacidad quienes tienen mayor acceso a esteFinalmente, el grueso de la población con tipo de servicios. Con respecto de quienesdiscapacidad con dos o más limitaciones lo declaran tener una sola discapacidad, es altaforman alrededor de 200 mil personas. la proporción de personas con limitaciones motrices y de destreza que asisten a progra- Según la encuesta de inei / Conadis mas de terapia y rehabilitación (19%), al(2005), las personas con discapacidad que igual que aquellos que padecen limitacionescuentan con un seguro médico son solo en la conducta (15%) y el habla (13%).38%, mientras que 62% no lo tienen, comose aprecia en el cuadro 3. Se escogió trabajar en el centro pobla- do Mi Perú, distrito de Ventanilla, Callao, Un aspecto importante para las personas debido a que en esta zona se concentra uncon alguna discapacidad que necesitan reali- número considerable de personas con dis-zar terapias o rehabilitación de acuerdo con su capacidad: 2,4% del total de la poblacióntipo de dificultad es el acceso a estos servicios. de Mi Perú, en total 965 personas. Además,Únicamente 13%, hombres y mujeres en igual esta es una zona de extrema pobreza queproporción, realiza algún tipo de terapia o solo tiene al Instituto Nacional de Rehabi-rehabilitación. Como era de esperar, son los litación del Callao (inrc) como centro deniños quienes más acuden a estas prácticas rehabilitación más cercano, el cual no llegapues mientras más pronto se realicen son ma- a satisfacer las necesidades de la población,yores las posibilidades de que la discapacidad además de ser de difícil acceso porque sese reduzca en el futuro, inclusive puede llegar encuentra distante (véase cuadro 5).a desaparecer en algunos casos. Asimismo,los adultos mayores (65 años o más) muestran Se debe señalar que estas 965 personasun porcentaje relativamente alto de acceso a con discapacidad (véase cuadro 6) incluyenterapias, lo cual podría deberse a que se trata, aquellas que presentan limitaciones o defi-por lo general, de limitaciones adquiridas por ciencias permanentes: auditivas, visuales,la edad avanzada o alguna enfermedad, y su de lenguaje, locomoción, manipulación derequerimiento de terapia o rehabilitación es objetos, pérdida de algún miembro, retardourgente. mental crónico, enfermedades mentales y otras enfermedades físicas permanentes. Al tenerse en cuenta el número y el tipo Sin embargo, de todas ellas el proyecto sede discapacidad se observa, en el cuadro 4, va a dirigir solo a quienes tienen algunaque son las personas con más de una disca- discapacidad física.Cuadro 3. Población con discapacidad por género que posee algún seguro de salud Seguro de salud Total Hombres Mujeres Número Porcentaje Número Porcentaje Número Porcentaje Sí tiene seguro 162 564 38 82 945 39 79 619 37 No tiene seguro 263 877 62 128 196 61 135 681 63 Total 426 441 100 211 141 100 215 300 100 Fuente: inei / Conadis, 2005. Cuad. Difus. 13 (25), dic. 2008
  6. 6. 156 Jacqueline Figueroa y Laura LeónCuadro 4. Población con discapacidad que recibe algún tipo de terapia o rehabilitación Características Total Recibe terapia No recibe terapia Sexo Número Porcentaje Número Porcentaje Hombres 211 141 27 171 13 183 970 87 Mujeres 215 300 28 766 13 186 534 87 Grupo de edad Número Porcentaje Número Porcentaje 0-14 59 596 14 129 24 45 467 76 15-29 57 578 5 409 9 52 169 91 30-64 169 627 17 200 10 152 427 90 65 o más 139 640 19 199 14 120 441 86 Tipo de discapacidad Número Porcentaje Número Porcentaje Una discapacidad 234 283 23 835 10 210 448 90 Motriz y de destreza 81 775 15 779 19 65 996 81 Visual 73 632 1 939 3 71 693 97 En el habla 16 757 2 196 13 14 561 87 En la audición 41 309 1 279 3 40 030 97 En el intelecto 9 559 921 10 8 638 90 En la conducta 11 251 1 721 15 9 530 85 Dos discapacidades 111 826 15 876 14 95 950 86 Tres o más discapacidades 80 332 16 226 20 64 106 80 Total 426 441 55 937 13 370 504 87 Fuente: inei / Conadis, 2005. Cuadro 5. Población afectada en el distrito de Ventanilla, 2006 Descripción Número Porcentaje Población no vulnerable (sin discapacidad) 260 258 97,6 Población vulnerable (con discapacidad) 6 400 2,4 Total 266 658 100,0 Fuente: inei y Própoli. Cuadro 6. Mi Perú: población directamente afectada, 2006 Descripción Número Porcentaje Población no vulnerable (sin discapacidad) 39 229 97,6 Población vulnerable (con discapacidad) 965 2,4 Total 40 194 100,0 Fuente: inei y Própoli. Cuad. Difus. 13 (25), dic. 2008
  7. 7. Proyecto de gestión de servicios para personas con discapacidad en Ventanilla 157 A continuación se reseñan los principa- iglesia, los colegios Fe y Alegría y Seoane,les antecedentes de la historia del distrito y los clubes de madres y del Vaso de Leche.de Ventanilla y del centro poblado Mi Perú Los servicios básicos se fueron obteniendopara tener una visión clara de la población de manera progresiva; recién en 1993 sea la cual se dirige el proyecto. inaugura la electrificación. La ciudad de Ventanilla fue ideada Un hito importante en esta síntesis espor iniciativa privada a partir de la expro- la creación, en 1994, del centro pobladopiación, el 6 de junio de 1960 mediante menor Nuestra Señora de las Mercedes MiResolución Suprema 052, por el entonces Perú y, por ende, la creación de la Munici-presidente Manuel Prado y su ministro de palidad de Mi Perú por el Concejo Provin-Hacienda y Fomento, Pedro Beltrán Espan- cial del Callao. Su límite por el norte es latoso. La primera piedra se colocó el 24 de autopista Ventanilla-Panamericana Norte,septiembre de 1960. por el oeste es el borde exterior de esta misma autopista, por el este el límite son los Ventanilla está ubicada en la zona cerros que del distrito de Ventanilla y por elcentrooccidental del país en la Provincia sur, la zona industrial de Ventanilla.Constitucional del Callao. Limita por elnorte con el distrito de Santa Rosa, por En cuanto a la población, según elel sur con la Provincia Constitucional del Censo de Población y Vivienda del ineiCallao y el distrito de Los Olivos, por el (1993) esta era de 17 557 habitantes, de loseste con el distrito de Puente Piedra y por el cuales 49% eran hombres y 51%, mujeres.oeste con el océano Pacífico. Su extensión Sin embargo, actualmente las estimacionesterritorial es de 73  820 km2 y posee 51% realizadas por el municipio de Mi Perú cal-de la extensión territorial de la Región culan una población aproximada de 40 194Callao. Está formada por 8 urbanizacio- habitantes y un total de 9 mil familias. Lanes, más de 160 asentamientos humanos alta tasa de crecimiento corresponde aly tiene una población aproximada de 400 movimiento migratorio de estos últimosmil habitantes. años y a la formación de nuevos asenta- mientos humanos. El asentamiento humano Mi Perú secrea el 6 de octubre de 1985 sobre un área A partir de estas características, eldeterminada por una comisión integrada proyecto tiene como objetivo brindar a la co-por dirigentes, representantes del pueblo munidad en general, y en especial a losy el gobierno central, como medida para pobladores del distrito de Ventanilla, serviciosreubicar a las familias que habían invadido de rehabilitación, terapia física y psicológicael ex fundo Bocanegra y la huaca Garagay. para las personas con discapacidad; lo queEl enorme arenal escogido se fue poblan- demanda capacitación en su cuidado, aten-do paulatinamente con una demarcación ción y problemática, tanto para las personasbásica de lotes y manzanas realizada por con discapacidad como para sus familiares.la Empresa Nacional de Edificaciones del Asimismo, es necesaria la construcción delEstado (Enace). La cesión de estos lotes Complejo de Rehabilitación Comunitariose realizó a través de un sorteo, sector por para las Personas con Discapacidad-Misector. Tras el asentamiento de cada familia, Perú, el cual estaría ubicado en un terrenose crearon e instalaron la posta médica, la cedido en uso por la Municipalidad de Cuad. Difus. 13 (25), dic. 2008
  8. 8. 158 Jacqueline Figueroa y Laura LeónVentanilla y contaría con las instalaciones, Asimismo, el artículo 6 del Reglamento deel equipo y los medios necesarios para brin- Organización y Funciones (rof) establecedar estos servicios. Finalmente, se requiere que la Municipalidad Distrital de Ventanillael fortalecimiento de la gestión del personal tiene como objetivos planificar y ejecutar,que laboraría en este centro. a través de los órganos competentes, un conjunto de acciones que contribuyan a proporcionar al ciudadano el ambiente2. Lineamientos y políticas sectoriales adecuado para la satisfacción de sus nece-para la atención de las personas sidades vitales en aspectos como vivienda,con discapacidad salud, abastecimiento, educación, recrea- ción y seguridad.El proyecto se enmarca dentro de las leyesOrgánica de Municipalidades y General El Plan de Desarrollo Estratégico Con-de la Persona con Discapacidad, así como certado del centro poblado Nuestra Señoradel Plan de Igualdad de Oportunidades de las Mercedes Mi Perú 2004-2014para las Personas con Discapacidad 2003- establece en su Visión al 2014: Mi Perú es2007. Las municipalidades son órganos un distrito modelo del Callao que brindadel gobierno local que emanan de la vo- calidad de vida a sus habitantes basado enluntad popular a los cuales se aplican las el comercio y la microempresa que generaleyes y las disposiciones que, de manera trabajo y desarrollo económico y social,general y de acuerdo con la Constitución, lo que se expresa en servicios básicosregulan las actividades y el funcionamien- satisfechos, práctica de valores, identidadto del sector público nacional (artículo 2 propia, ejercicio pleno de la democraciade la Ley Orgánica de Municipalidades). con amplia participación vecinal en la toma de decisiones como principio de desarrollo El Plan de Desarrollo Institucional (pdi) autosostenible.de la Municipalidad Provincial del Callaoestablece como visión ser una institución La Mesa de Concertación para el Desa-modelo de crecimiento económico, turístico rrollo de Mi Perú es un espacio de diálogoy comercial para el país, que contribuya de los diversos sectores sociales, económi-al desarrollo social, educativo y cultural e cos y productivos para coordinar esfuerzosimpulse la protección del medio ambiente y actuar con el fin de impulsar el desarrollode la provincia para mejorar el nivel de integral del centro poblado sobre la base delvida de la población y brindar servicios de Plan de Desarrollo Estratégico Concertadoalta calidad. y con la dirección de la Municipalidad de Mi Perú. Para el cumplimiento de estos Por su parte, la Municipalidad Distrital fines existen ocho comisiones de trabajode Ventanilla, en su Plan de Desarrollo en función de los ejes estratégicos del planUrbano 2005-2015, establece como uno de desarrollo.de sus objetivos orientar la programaciónde las inversiones requeridas para el desa- Por otra parte, la Ley General de larrollo físico, económico y ambiental del Persona con Discapacidad, Ley 27050, yterritorio, propiciando el desarrollo local su modificatoria, Ley 28164, tienen pory la satisfacción de las necesidades y las objetivo establecer el régimen legal dedemandas de la población del distrito. protección, atención de salud, trabajo, Cuad. Difus. 13 (25), dic. 2008
  9. 9. Proyecto de gestión de servicios para personas con discapacidad en Ventanilla 159educación, rehabilitación, seguridad so- 3. Análisis de los actores y líneacial y prevención para que la persona de intervencióncon discapacidad alcance su desarrollo eintegración social, económica y cultural; En este acápite se describe a quienes selo que está previsto en el artículo 7 de la dirige el programa y su línea de interven-Constitución Política (artículo 1). Para ción.el logro de los fines y la aplicación de laesta ley se creó el Consejo Nacional para la 3.1. Los actoresIntegración de la Persona con Discapacidad(Conadis) como organismo público descen- En Lima Metropolitana existen tres cen-tralizado del Ministerio de Promoción de la tros públicos de rehabilitación: el InstitutoMujer y Desarrollo Social (Mimdes), como Nacional de Rehabilitación del Callaose indica en artículo 5 de esta ley. (inrc), el Centro de Rehabilitación Profe- sional para Personas con Discapacidad Los ministerios de Salud (Minsa), (cerp) de EsSalud, en La Victoria, y laDefensa e Interior, a través de sus centros Clínica San Juan de Dios, en el distrito dehospitalarios, y EsSalud son las institucio- San Luis, administrada por los Hermanosnes competentes para declarar la condición de San Juan de Dios.de persona con discapacidad y otorgarleel correspondiente certificado que así lo El inrc cobra alrededor de 10 soles poracredite (artículo 11). La inscripción en el consulta. Para la población de Mi Perú esRegistro Nacional de la Persona con Disca- difícil tener acceso a sus servicios por lapacidad a cargo del Conadis es de carácter distancia y el costo del transporte. Asimis-gratuito (artículo 12). mo, en el inrc existe una gran demanda que le impide satisfacer todas las necesida- Finalmente, dentro del marco de linea- des de la población con discapacidad.mientos y política sectorial-funcional estáel Plan de Igualdad de Oportunidades para Ventanilla no cuenta con clínicas par-las Personas con Discapacidad 2003-2007 ticulares de rehabilitación, solo existenpresentado por la Comisión Multisectorial consultorios médicos particulares quede Alto Nivel, creada mediante Decreto no brindan estos servicios. También seSupremo 049-2002-PCM, modificado por encuentran el policlínico María Don Roselos decretos supremos 001-2003-PCM y de EsSalud, 15 centros de salud del Minsa y032-2003-PCM. 5 centros médicos parroquiales, todos ellos brindan servicios básicos de salud, pero Este plan es el fruto de un trabajo carecen de servicios de medicina física ycoordinado y concertado entre el Mimdes, rehabilitación.el Minsa, los ministerios de Trabajo y Pro-moción del Empleo, Educación, Vivienda, Además, en Ventanilla funcionan 40Construcción y Saneamiento, Transportes y ong que se dedican a diversos fines y activi-Comunicaciones (mtc), Interior, Economía dades como preservación del medio ambien-y Finanzas (mef) y el Conadis. Mediante te, vivienda, agua, desagüe, educación, aten-este plan el Poder Ejecutivo materializa su ción a la niñez y servicios de capacitación,voluntad y reafirma su compromiso con las entre otros. Sin embargo, ninguna de ellaspersonas con discapacidad. se orienta a brindar servicios de medicina Cuad. Difus. 13 (25), dic. 2008
  10. 10. 160 Jacqueline Figueroa y Laura Leónfísica y rehabilitación a las personas con Los indicadores seleccionados paradiscapacidad. demostrar que se logró la meta son la proporción de personas con discapacidad Se constata así que en Ventanilla no se satisfechas por el servicio prestado en elcuenta con centros de rehabilitación para centro de rehabilitación y la proporción queabastecer la fuerte demanda de la pobla- mejoraría su autoestima, lo cual se compro-ción con discapacidad de escasos recursos bará a través de entrevistas y encuestas.económicos. Debido a esta importantecarencia se ha planteado la construcción El desarrollo de este proyecto se haráde un centro de rehabilitación en Mi Perú bajo el supuesto de que el gobierno incen-para satisfacer esta demanda insatisfecha tiva y promueve una política de apoyo yy, al mismo tiempo, beneficiar a los asen- sensibilización para las personas con dis-tamientos humanos aledaños. capacidad en todo el país, en ese sentido, el logro de este propósito requiere de tres3.2. La línea de intervención componentes principales que se indican a continuación.Como se ha señalado, el problema centralde incidencia del proyecto es la atención 1) Capacitación en el cuidado, laa las necesidades de rehabilitación de las atención y la problemática de laspersonas con discapacidad física de Mi personas con discapacidad y susPerú, cuyo acceso a los servicios de aten- familiaresción en salud, rehabilitación, terapia físicay psicológica es limitado. Ellas represen- Este componente tiene como objetivo prin-tan el 2,4% de la población urbano margi- cipal mejorar la autoestima de las personasnal y constituyen un grupo vulnerable por con discapacidad y sensibilizar y concien-su situación de exclusión social asociada tizar a sus familiares, mediante la mejora decon varias desventajas sociales y cultura- las relaciones interpersonales de las fami-les como la pobreza, la dependencia eco- lias con uno o más miembros con discapa-nómica y la falta de protección social. cidad. Para su desarrollo se piensa diseñar talleres que apliquen una metodología par- Así, el fin principal del proyecto es la ticipativa y técnicas expresivas artísticasinclusión socioeconómica de la persona con con el fin de lograr su participación comodiscapacidad del centro poblado Mi Perú miembros activos en los talleres para quedel distrito de Ventanilla, para conseguirlo desarrollen sus habilidades mediante téc-se ha incidido en dos aspectos que merecen nicas de expresión artística (tea) que seespecial atención: la salud física y la psi- caracterizan por promover el trabajo concológica. La inclusión socioeconómica de el cuerpo, la expresión y el empleo de me-las personas con discapacidad se realizaría diadores (pintura, arcilla, etcétera). Entrea través del mejoramiento de la atención en las tea destacan psicodrama, terapia porservicios de rehabilitación, terapia física y el arte, musicoterapia, danza y terapia porpsicológica, para lo cual se tiene como meta el movimiento. Asimismo, se llevarán aque 80% de ellas sean atendidas en forma cabo talleres de sensibilización y concien-adecuada, eficiente y oportuna, lo que se tización para los familiares. Estos talleresespera que mejore considerablemente su tendrán una frecuencia mensual y abarca-autoestima al cabo de tres años. rán los siguientes temas: Cuad. Difus. 13 (25), dic. 2008
  11. 11. Proyecto de gestión de servicios para personas con discapacidad en Ventanilla 161• Desarrollo de la autoestima. cual, en uso de sus atribuciones, coordinará• Artes expresivas: musicoterapia, danza con el mtc y el Ministerio de Vivienda y movimiento. y Construcción para que el complejo de• Teatro y desarrollo de la personalidad. rehabilitación comunitario tenga un diseño que facilite la movilidad, el desplazamiento• Liderazgo en discapacidad: combatir y los servicios para las personas con dis- la discriminación y la exclusión. capacidad.• Habilidades artísticas y expresión cor- poral. Asimismo, el Conadis, como órgano rec-• Impulsar acciones que partan de un enfo- tor de las personas con discapacidad, puede que de derechos y desarrollo sostenible. coordinar con EsSalud para recomendar la aplicación en infraestructura y equipamien- La meta es la sensibilización y la ca- to de los cerp ubicados en los distritos depacitación de 200 personas con discapa- La Victoria (cuadra 3 del jirón Cangallo)cidad y sus familiares en un periodo de y el Callao (cuadra 22 de avenida Guardiaseis meses. Se utilizará como indicador Chalaca). Asimismo, debe coordinar conel número de personas con discapacidad el Proniem del Minsa para recomendary sus familiares sensibilizados y capaci- las características necesarias de diseño ytados en estos temas. La verificación se equipamiento de un establecimiento parahará mediante la revisión de documentos personas con discapacidad.y entrevistas a profundidad. Este complejo comunitario de rehabilita-2) Centro de rehabilitación con una ción para personas con discapacidad deberá infraestructura adecuada y equipado contar con los siguientes ambientes: en las áreas de administración, • Área de admisión rehabilitación y medicina física • Oficina de secretaríaEl complejo de rehabilitación comunitaria • Oficina de servicio socialpara personas con discapacidad se cons- • Consultorio médicotruirá en un terreno de 750 m2 , ubicado en • Consultorio psicológico con dosla avenida Trujillo de Mi Perú, cedido en ambientesuso por la Municipalidad de Ventanilla en • Terapia ocupacionaldiciembre de 2004, mediante Acuerdo de • Terapia física (electroterapia) conConcejo 133-2004/MDV-CDV. cinco cabinas • Terapia de lenguaje (en consultorio) La infraestructura debe respetar los • Gimnasio para niños y adultosparámetros establecidos por el Reglamento • Hidroterapia con dos ambientesNacional de Edificaciones vigente, dentro • Sala de usos múltiplesde sus estándares de arquitectura y urba- • Servicios complementarios (área denismo para personas con discapacidad, y exhibición de productos, cafetería yestar de acuerdo con las recomendaciones servicios generales)del Programa Nacional de Infraestructura,Equipamiento y Mantenimiento (Proniem) El equipamiento y el mobiliario deldel Minsa. La ejecución del proyecto estará complejo también estarán cargo de laa cargo de la Municipalidad de Ventanilla la Municipalidad de Ventanilla y deberán Cuad. Difus. 13 (25), dic. 2008
  12. 12. 162 Jacqueline Figueroa y Laura Leónseguir los mismos lineamientos planteados Los talleres se llevarán a cabo cada dospara la infraestructura y la construcción de meses y tendrán los siguientes temas:acuerdo con las recomendaciones estable- • Definición, causas, consecuencias ycidas por el Conadis y los otros organismos prevención de la discapacidad.especializados. • Liderazgo en discapacidad: combatir La meta es tener un complejo de reha- la discriminación y la exclusión.bilitación con equipos adecuados para la • Expresión oral.atención en servicios de medicina física, • Coaching creativo.rehabilitación y psicología en junio de 2009. • Liderazgo en discapacidad: impulsarLos indicadores de su cumplimiento serán acciones que contengan un enfoque deel número de centros de rehabilitación derechos y desarrollo sostenible.construidos, debidamente implementados y • Liderazgo en discapacidad: tratamientoequipados, los cuales se verificarán median- de la autoestima para las personas conte la revisión documentaria. discapacidad. • Curso de fisiatría (solo para el área de3) Fortalecimiento de la gestión del salud). personal que labora en el centro de rehabilitación La meta es la capacitación y la sensibi- lización de por lo menos 80% del personalLa finalidad de la capacitación al personal administrativo y de salud para la atenciónde salud y administrativo es sensibilizar y adecuada de las personas con discapacidad.concientizar a los profesionales y los téc- El indicador que se empleará será la pro-nicos que brindarán el servicio directa e porción del personal de las áreas de saludindirectamente y también al personal del y administración sensibilizada y capacitadaárea de salud, en temas afines a su espe- en temas de discapacidad. Los medios decialidad mediante la actualización profe- verificación serán la revisión documentariasional. y las entrevistas a profundidad. Se plantea como meta que, de todo el El supuesto básico para el desarrollo depersonal que laborará en las áreas admi- estos tres componentes es que funciona elnistrativa y de salud, por lo menos 30% convenio entre la Municipalidad de Venta-serán personas con discapacidad. Según el nilla y el Minsa.artículo 35 de la Ley General de la Personacon Discapacidad, las entidades públicasy privadas que empleen personas con dis- 4. Metodologíacapacidad obtendrán una deducción de larenta bruta sobre las remuneraciones que se Los objetivos del proyecto se lograránles pague en un porcentaje adicional fijado mediante el reconocimiento y la identifi-por el mef. Para cumplir con los procedi- cación de causas y efectos, a través de lamientos se deberá solicitar una copia simple resolución de problemas, como se descri-notarial del certificado de discapacidad que be en el árbol de problemas del anexo.es emitido por el Minsa, los ministerios deDefensa e Interior y EsSalud a través de sus Igualmente, se empleará la técnica es-centros hospitalarios. tadística como la más apropiada para la Cuad. Difus. 13 (25), dic. 2008
  13. 13. Proyecto de gestión de servicios para personas con discapacidad en Ventanilla 163realización del proyecto. En la investiga- 28,2% tiene un origen congénito o deción se obtuvieron datos y estimaciones nacimiento, 18,8% fue ocasionado porsobre las características de la población de accidente, 9,9%, por edad avanzadaVentanilla y de la zona del centro poblado (adulto mayor) y 13,9% se puede atri-Mi Perú, los cuales se muestran en los cua- buir a una negligencia médica o no sedros 5 y 6. Las principales características precisa el origen.socioeconómicas de la población de perso-nas con discapacidad en Mi Perú son: • El 16,3%, es decir, 157 personas, cuen- ta con certificado de discapacidad. De• Según estudios sociodemográficos de los menores de 18 años, 6% no tiene la población vulnerable en Mi Perú partida de nacimiento, mientras que realizados por el Programa de Lucha entre los mayores de 18 años 12% no contra la Pobreza en Lima Metropoli- tiene dni. tana (Própoli), 61,1% de la población está en situación de pobreza. • El 36,9% de la población con alguna discapacidad de 12 o más años se• En el registro realizado en esta zona ur- encuentra unida (conviviente o casado) bano marginal se ha considerado como y 41,8% son solteros, el resto son viu- persona con discapacidad a aquella que dos o separados. presenta limitaciones o deficiencias permanentes: auditivas, visuales, de • De los mayores de 18 años, solo 21,3% lenguaje, locomoción, manipulación tiene primaria incompleta; 15,8%, de objetos, pérdida de algún miembro, primaria completa; 15,5%, secunda- retardo mental crónico, enfermedades ria incompleta; 21,2%, secundaria mentales y otras enfermedades físicas completa, y 8,6%, estudios superiores permanentes. incompletos.• De la población urbana marginal de • Únicamente 24,8% de las personas con Mi Perú, 2,4% tiene alguna discapa- alguna discapacidad tiene acceso a un cidad permanente, lo que equivale a seguro de salud. En cuanto al empleo, 965 personas. Del total de población 26,6% tiene trabajo como trabajadores con alguna discapacidad, 63,9% tiene no calificados de servicios, obreros de al menos una necesidad básica insatis- construcción, confeccionistas de pro- fecha (pobres) y 35,3% tiene sus nece- ductos, etcétera. sidades básicas satisfechas. De las 965 personas que presentan alguna disca- El problema de la falta de asistencia pacidad permanente, 50,5% son hom- en rehabilitación del centro poblado Mi bres y 49,5% son mujeres. De acuerdo Perú afecta directamente a las personas con la edad, 32,7% son menores de 18 con discapacidad e indirectamente a sus años, 48,8% tienen entre 18 a 59 años familiares y a la comunidad en general. y 18,4% son adultos mayores, es decir, Este problema, agravado por la situación tienen 60 o más años de edad. de pobreza de estos grupos vulnerables, hace cada vez más urgente su solución a• En cuanto al origen de la discapaci- través del mejoramiento de la atención en dad, 29,2% se debe a una enfermedad, servicios de rehabilitación, terapia física Cuad. Difus. 13 (25), dic. 2008
  14. 14. 164 Jacqueline Figueroa y Laura Leóny psicológica, mediante la sensibilización que se brindarán a las personas con disca-de las personas con discapacidad y la cons- pacidad y sus familiares.trucción y la implementación de un centrode rehabilitación. También el Conadis, como órgano rector, velará por el buen cumplimiento de las normas y la accesibilidad durante la eje-5. Costos del proyecto cución del proyecto. Una vez que el centro de rehabilitación comience a funcionar yEste proyecto será desarrollado bajo el su- prestar servicios al público se espera quepuesto de que la Municipalidad de Ventani- los ingresos aumentarán gradualmente enlla se encargue de asumir los costos de infra- la medida en que este tenga mayor difusiónestructura, equipamiento y capacitación, tal y, a su vez, preste servicios satisfactorioscomo se muestra en el cuadro 7. En la actua- a la población objetivo. Los ingresos y loslidad se está coordinando esta posibilidad gastos proyectados para los próximos 7con la Subgerencia de Estudios y Proyec- años se muestran en el cuadro 8.tos de la Municipalidad de Ventanilla. En el cuadro 9 se presenta el flujo anual Asimismo, se asume que el Minsa apo- proyectado para el centro de rehabilitación.yará a la Municipalidad de Ventanilla con el Se concluye que la inversión inicial será 25pago al personal que laborará en el centro 249 soles y que al final del séptimo año elde rehabilitación. En la actualidad se está centro generará una utilidad de 26 340 soles.en conversaciones con el Minsa para que Si se lleva los flujos anuales a su valor pre-esto se logre; de lo contrario, se entablarán sente a través de una tasa referencial de 10%,conversaciones con las ong de Ventanilla el valor actual neto (van) resulta ser 58 260para la realización del proyecto. Además, soles. Asimismo, los flujos generan una tasala Asociación de Personas con Discapaci- interna de retorno (tir) de 31%, es decir, eldad Mi Perú-Ventanilla (Ademipev) y el proyecto tendría este rendimiento respectoGobierno Regional Callao apoyarán en la de la inversión inicial, si se obtienen losdifusión de las actividades de capacitación flujos anuales proyectados.Cuadro 7. Costo del proyecto Código Actividad o tarea Costo total (soles) Capacitación en el cuidado, la atención y la problemática de las personas 1. 11 657,65 con discapacidad y sus familiares Un centro de rehabilitación con equipos e infraestructura adecuados en 2. 1 297 762,30 las áreas de administración, rehabilitación y medicina física Fortalecimiento de la gestión del personal que labora en el centro de 3. 13 591,15 rehabilitación Total 1 323 011,10 Cuad. Difus. 13 (25), dic. 2008
  15. 15. Proyecto de gestión de servicios para personas con discapacidad en Ventanilla 165Cuadro 8. Ingresos y gastos proyectados del Centro de RehabilitaciónVentanilla-Mi Perú (soles) Incremento de Incremento de Incremento de Incremento de ingresos anuales Consultas ingresos anuales gastos anuales gastos anuales Años por uso del por año por consulta por electricidad por agua y desagüe auditorio Número % Número % Número % Número % 1 15 840 79 200   6 000   42 000   16 800   2 17 424 87 120 10 6 600 10 44 100 5 17 640 5 3 19 008 95 040 20 6 600 10 44 100 5 17 640 5 4 20 592 102 960 30 6 600 10 46 200 10 18 480 10 5 21 384 106 920 35 6 900 15 46 200 10 18 480 10 6 22 176 110 880 40 6 900 15 48 300 15 19 320 15 7 23 760 118 800 50 7 200 20 48 300 15 19 320 15 Nota: El precio de la consulta durante los siete primeros años del proyecto es de 5 soles. Cuad. Difus. 13 (25), dic. 2008
  16. 16. Cuadro 9. Flujo anual de caja proyectado del Centro de Rehabilitación Ventanilla-Mi Perú (soles) 166 Inversión total del proyecto Año 0 Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5 Año 6 Año 7 Infraestructura, equipos y capacitación 1 323 011,10               Ingresos   Consultas   79 200 87 120 95 040 102 960 106 920 110 880 118 800 Auditorio (500 soles mensuales)   6 000 6 600 6 600 6 600 6 900 6 900 7 200 Cafetería (1000 soles mensuales)   12 000 12 000 12 000 12 000 12 000 12 000 12 000 Total de ingresos   97 200 105 720 113 640 121 560 125 820 129 780 138 000 Aporte en infraestructura y equipos –1 297 762,30               Gastos Luz   –42 000 –44 100 –44 100 –46 200 –46 200 –48 300 –48 300 Agua   –16 800 –17 640 –17 640 –18 480 –18 480 –19 320 –19 320 Jardinero   –1 200 –1 200 –2 400 –2 400 –2 400 –3 600 –3 600 Personal de mantenimiento (3 personas por   –18 000 –18 000 –18 000 –18 000 –18 000 –18 000 –18 000 500 soles mensuales) Vigilancia (2 personas, 1 de día y 1 de noche)   –12 000 –12 000 –12 000 –12 000 –12 000 –12 000 –12 000 Útiles de oficina para personal administrativo,Cuad. Difus. 13 (25), dic. 2008   –7 200 –7 920 –8 640 –9 360 –9 720 –10 080 –10 440 salud y otros Total de egresos   –97 200 –100 860 –102 780 –106 440 –106 800 –111 300 –111 660 Análisis financiero Total del flujo proyectado anual (25 248,80) 0 4 860 10 860 15 120 19 020 18 480 26 340 Flujo del valor presente neto (i = 10%) 0 4 016,52 8 159,28 10 327,16 11 809,92 10 431,48 13 516,58 Valor actual neto (van) 58 260,96 Tasa interna de retorno (tir) 31% Jacqueline Figueroa y Laura León
  17. 17. Proyecto de gestión de servicios para personas con discapacidad en Ventanilla 1676. Conclusiones y recomendaciones 6.2. Recomendaciones6.1. Conclusiones • Es recomendable que los gobiernos locales, sean estos provinciales o dis-• Mediante el análisis estadístico y la re- tritales, junto con el Minsa, abran ofi- visión documentaria se ha identificado cinas de protección, participación y un problema y una necesidad evidente organización de los vecinos con disca- en el alto grado de personas con disca- pacidad (artículo 10 de la Ley General pacidad en el centro poblado Mi Perú de la Persona con Discapacidad). en Ventanilla, donde la pobreza extre- ma impide el acceso a los servicios de • Se recomienda que el servicio psico- rehabilitación, terapia física y psicoló- lógico que brindará el centro de reha- gica. bilitación trabaje utilizando técnicas expresivas artísticas que sean ofreci-• Las actividades planificadas para la das por una institución de artes expre- solución del problema central son: ca- sivas con profesionales dedicados a la pacitación para las personas con disca- terapia, utilizando medios como artes pacidad, sus familiares y el personal plásticas, música, danza, movimiento administrativo y de salud que los debe escénico, etcétera. atender y la construcción y la imple- mentación de un centro de rehabili- • La Municipalidad de Ventanilla y la tación. Asociación de Personas con Discapa- cidad Mi Perú-Ventanilla (Ademipev)• Las actividades de capacitación tienen deberán promover la difusión de los como objetivo principal sensibilizar y talleres en todo el distrito. Estos se concientizar a la población objetivo. realizarán en la sala de usos múlti- La construcción del centro de rehabi- ples del centro de rehabilitación; lo litación tiene como objetivo abastecer que incluirá presentación de obras tea- su demanda insatisfecha y brindar un trales, realización de murales, danzas, servicio de calidad. etcétera. Cuad. Difus. 13 (25), dic. 2008
  18. 18. 168 Jacqueline Figueroa y Laura León Referencias bibliográficasBanco Interamericano de Desa- . y Consejo Nacional para la rrollo (BID). 1985. Proyectos de de- Integración de la Persona con sarrollo, planificación, implementación y Discapacidad (Conadis). 2005. Lima control. México d. f.: bid. Metropolitana: perfil socio-demográfico de la población con discapacidad. ResultadosBanco Mundial (BM). <www.bancomun- de la encuesta de hogares sobre discapaci- dial.org/temas/resenas/discapacidad.htm>. dad. Lima: inei / Conadis.Bobadilla Díaz, Percy; DEL Águila Perú. MINISTERIO DE LA MUJER Y DESA- Rodríguez, Luis y Morgan, María RROLLO SOCIAL (MIMDES). 2004. Ley de la Luz. 2005. Diseño y evaluación de general de las personas con discapacidad: proyectos de desarrollo. Manual de Capa- Ley 27050 y su modificatoria Ley 28164. citación. Lima: Proyecto de Apoyo a las ong pact-Perú. PERÚ. Municipalidad de Ventanilla. <www.muniventanilla.gob.pe>.Disabled Peoples’ International (Organización Mundial de Per- Perú. 2007. Beneficios tributarios para la sonas con Discapacidad) <www. contratación de personas con discapacidad. dpiinternational.com>. Revista Avanzando. Lima, oct., págs.12-13.PERÚ. Instituto Nacional de Esta- dística e Informática (INEI). Esta- dísticas del inei. <www.inei.gob.pe>. Cuad. Difus. 13 (25), dic. 2008
  19. 19. Anexo Árbol de problemas CAUSAS Exclusión socioeconómica de la persona con discapacidad del distrito de Ventanilla INDIRECTAS EFECTOS Incremento de problemas de depresión en Aumento de las dificultades de la personas con INDIRECTOS las personas con discapacidad física discapacidad física para interrelacionarse EFECTOS La mayoría de las personas con discapacidad Las personas con discapacidad ven Incremento en el número de personas tienen dificultades en su tratamiento debido a disminuida su autoestima con discapacidad que no tienen un empleo DIRECTOS la carencia de una atención oportuna o actividad económica PROBLEMA central Las personas con discapacidad física en Ventanilla tienen limitado acceso a los servicios de atención, rehabilitación y terapiaCuad. Difus. 13 (25), dic. 2008 CAUSAS Costumbres y patrones Servicios inadecuados e culturales que marginan a Incremento de las dificultades Inadecuada infraestructura insuficientes de medicina física DIRECTAS las personas económicas para el acceso a los para la atención a los rehabilitación y psicología para con discapacidad servicios de salud: rehabilitación pacientes con discapacidad las personas con discapacidad y psicología Círculos de CAUSAS Círculos preocupación Gestión deficiente de los Proyecto de gestión de servicios para personas con discapacidad en Ventanilla Disminución en el Aumento en el desempleo de control Equipos de INDIRECTAS servicios de medicina poder adquisitivo de las o el subempleo de rehabilitación y familias que tienen un miembro las personas con medicina física física, rehabilitación y con discapacidad física discapacidad física insuficientes psicología 169
  20. 20. 170 Jacqueline Figueroa y Laura León Cuad. Difus. 13 (25), dic. 2008

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