8 h guia lavado de manos qx color

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8 h guia lavado de manos qx color

  1. 1. Guía: Lavado clínico de manos Lavado quirúrgico de manos ESCUELA DE SALUD GUÍA: “LAVADO CLÍNICO DE MANOS LAVADO QUIRÚRGICO DE MANOS”DIRIGIDO A:Alumnos del curso de Enfermería de la carrera de MedicinaPRE-REQUISITO:No tiene Autores: E.U. Patricia Benguria D. - E.U. Eliana Escudero Z. DuocUC
  2. 2. Guía: Lavado clínico de manos Lavado quirúrgico de manosINTRODUCCIÓNLas enfermedades infecciosas, que presentaban, hace veinte años, importantesreducciones en su incidencia, actualmente representan un reto mundial querequiere una respuesta global y coordinada. Las infecciones intrahospitalarias(IIH) son complicaciones frecuentes y severas de la atención en salud, tantopública como privada. La Epidemiología de las IIH, ha demostrado que, ademásde los factores de riesgo propios del huésped, los factores de la atención son demayor importancia, especialmente los relacionados con procedimientosinvasivos.Se sabe que el lavado de manos es la medida básica más importante y simplepara prevenir las IIH y que los objetivos están orientados a eliminar la floramicrobiana transitoria y disminuir la flora normal de la pie; prevenir ladiseminación de microorganismos por vía mano portador. Por lo tanto, todos losmiembros del equipo de salud deben incorporar este procedimiento a su rutinade trabajo diario. La ausencia de medidas adecuadas conlleva un riesgoimportante de contraer enfermedades infectocontagiosas, y el establecer unorden y una rutina es esencial para que ello no ocurra.OBJETIVOS• Conocer la correcta técnica de lavado de manos• Realizar lavado de manos según técnica• Familiarizarse con la técnica de lavado quirúrgico de manos• Conocer en que situaciones se debe realizar éste procedimiento, a través de situaciones simuladas.DURACIÓN60 minutosNUMERO DE ALUMNOS POR TALLERMáximo 10 alumnos. Autores: E.U. Patricia Benguria D. - E.U. Eliana Escudero Z. DuocUC
  3. 3. Guía: Lavado clínico de manos Lavado quirúrgico de manosMARCO TEÓRICOEl lavado de manos es un tema ciertamente importante, incluso una editorial del BritishMedical Journal señaló recientemente lo infrecuente y esporádico que es el lavado demanos entre los profesionales. Aunque los médicos estiman que se lavan las manosantes de inspeccionar a un paciente en un 73% de las ocasiones, la frecuenciaobservada es de sólo el 9%.Además existe una revisión sistemática sobre el lavado de manos que demuestra cómoel cumplimiento de esta medida puede reducir en más de un 50% las tasas deinfección.La duración de este tipo de lavado de manos es de menos de 5 minutos.Lavado y desinfección de las manosEs una de las prácticas de antisepsia más importantes, ya que las manos son elprincipal vehículo de contaminación exógena de la infección intrahospitalaria.Las bacterias presentes en la piel se encuentran principalmente en la capa córnea,pero también pueden estar presentes en otros estratos e incluso en los conductos yglándulas sudoríparas. Estas bacterias que viven en profundidad y que sólo comienzana ser eliminadas después de 15 minutos de enérgico cepillado, determinan que seaimposible esterilizar la piel sin destruirla.Se consideran dos tipos de lavado de manos:• clínico • quirúrgico.El lavado de manos clínico se realiza con agua y jabón neutro durante un tiempo quevaría según los autores desde 20 segundos hasta los dos minutos y a continuaciónenjuague. El secado se debe realizar con toalla de papelEste lavado se realizará todas las veces que sea necesario, en general siempre antesy después de entrar en contacto con cada paciente, y especialmente siempre que seden las siguientes circunstancias:• Al ingresar al servicio• Antes y después de atender a pacientes• A la salida de la habitación.• Después de ir al W.C.• Después de limpiarse la nariz.• Antes y después de comer.• Antes y después de manipular y realizar cualquier procedimiento al paciente.• Siempre que se utilicen guantes.• Se debe utilizar jabón líquido en envase no reutilizable, ya que el jabón en pastillas frecuentemente se contamina.Observaciones: Es importante retirar todas las joyas, mantener las uñas cortas y sinesmalte. Autores: E.U. Patricia Benguria D. - E.U. Eliana Escudero Z. DuocUC
  4. 4. Guía: Lavado clínico de manos Lavado quirúrgico de manosTécnica del lavado de manos clínico1. Retire o súbase el reloj sobre la muñeca, retire anillos. Si tiene mangas largas súbalas hasta el codo.2. Colóquese frente al lavamanos sin tocarlo con el cuerpo.3. Abra la llave del agua, deje correr el agua hasta el final del procedimiento.4. Moje bien las manos y muñecas.5. Aplique jabón antiséptico en las manos.6. Junte las manos, frótelas haciendo movimientos de rotación.7. Entrelace las manos y frote los espacios interdigitales, haciendo movimientos hacia arriba y hacia abajo.8. Friccione las yemas de los dedos, de una mano con la otra para lavar las uñas.9. Frótese las muñecas.10. Enjuague bien las manos bajo el chorro de agua teniendo presente tenerlas en declive (más bajas que los codos) con el fin de que el agua escurra hacia la punta de los dedos. No toque ni llave ni lavamanos, si esto sucediera debería volver a lavarse las manos. Autores: E.U. Patricia Benguria D. - E.U. Eliana Escudero Z. DuocUC
  5. 5. Guía: Lavado clínico de manos Lavado quirúrgico de manos11. Séquese bien con toalla de papel desechable desde la punta de los dedos hacia la muñeca, sin volver atrás.12. Cierre la llave de agua con la toalla de papel desechable.13. Elimine la toalla en el receptáculo, con tapa y pedal.El lavado de manos quirúrgico está indicado en la realización de técnicasquirúrgicas o instrumentales específicas. Se utilizan antisépticos, siendo los másutilizados la clorhexidrina, y en algunos centros aun se usa la povidonayodada.Se lavará hasta los codos manteniendo las manos siempre en alto para que elagua siempre fluya hacia abajo (de las manos a los codos).El secado será con compresas estériles y haciendo movimientos circularesempezando por las manos y acabando por los codos.INDICACIONES• Antes de intervenciones quirúrgicas• Antes de colocar un catéter venoso central• Antes de cualquiera técnica o procedimiento invasivo en todo tipo de pacientes• Antes de cualquier maniobra en pacientes inmunodeprimidos• En prematuros y quemados• Y en cualquier otra circunstancia que requiera un técnica estéril. Autores: E.U. Patricia Benguria D. - E.U. Eliana Escudero Z. DuocUC
  6. 6. Guía: Lavado clínico de manos Lavado quirúrgico de manosPROCEDIMIENTO LAVADO QUIRÚRGICO DE MANOSEn el lavado quirúrgico de manos se utiliza el procedimiento antesmencionado (lavado clínico), pero con algunas variaciones:Primero se realizará un lavado de manospero con jabón antiséptico, durante unos 2minutos hasta los codos, y se enjuagarácon abundante agua (recordar que lasmanos deben estar más altas que loscodos). Autores: E.U. Patricia Benguria D. - E.U. Eliana Escudero Z. DuocUC
  7. 7. Guía: Lavado clínico de manos Lavado quirúrgico de manos o Se jabonan otra vez las manos, y se hace un lavado de manos de por lo menos unos 2 minutos, y se vuelve enjuagar con abundante agua. Una vez enjuagadas, cerrar la llave con el codo o dispositivo adecuado del mismo modo que se había abierto (siempre sin tocar superficies no estériles). Secado de manos con una compresa o gasa estéril por tocación, sin frotar, y empezando por las manos. Se debe utilizar una compresa diferente para cada mano, o por lo menos utilizar para cada mano y brazo una cara distinta de la toalla. Secado de manos utilizando misma compresa estéril. Observe el cambio de lado de la misma en cada brazo. JABÓN INDICADO1. PABELLÓN: • Clorhexidina 2 % • Povidona Yodada 8 - 10 %2. ÁREAS CRÍTICAS: • Clorhexidina 2 % • Povidona Yodada 8 - 10 % INSUMOS Y EQUIPOS NECESARIOS PARA EL TALLER • Taller de simulación • Lavamanos • Dispensador de jabón desinfectante • Compresas • Reloj mural • Dispensador de toallas de papel • Basurero • Reloj mural Autores: E.U. Patricia Benguria D. - E.U. Eliana Escudero Z. DuocUC
  8. 8. Guía: Lavado clínico de manos Lavado quirúrgico de manosBIBLIOGRAFÍA• www.minsal.cl• www.acschile.clMETODOLOGÍA DE EVALUACIÓNLa actividad será evaluada al término de la prácticaEl docente plantea situaciones problemas.Conceptos generales a evaluar Lavado quirúrgico de manos 1. Presentación personal • Pelo tomado • Uñas sin pintura • Delantal 2. Abre la llave y se aplica jabón 3. Lava según técnica correspondiente 4. Enjuaga bien. sus manos 5. Limpia uñas 6. Seca sus manos utilizando compresa 7. Cumple con el tiempo observando el reloj 8. Elige el lavado de manos correspondiente al procedimientoEjemplo de situacionesFrente a diferentes procedimientos indicados por su docente indique y apliquesi procede el lavado de manos que corresponda• Cirugía • Parto• Endoscopia • Examen físico• Sonda vesical • Control de signos vitales• Catéter subclavia • Hechura de cama• Hemocultivos • Aseo de la unidad Autores: E.U. Patricia Benguria D. - E.U. Eliana Escudero Z. DuocUC

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