Fundación Mexicana para la Salud
Institución privada al servicio de la comunidad
Funsalud
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Contenido
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 Capacidad económica
 Necesidades de salud
El gasto en salud como porcentaje del ingreso asciende
a 6.2%, en contraste con 9.5% para los países OCDE
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Con 916 dólares, el gasto en salud per cápita en
México representa menos de una tercera parte del
gasto promedio en países...
El componente público del gasto en salud en México es
menor al 50% y está por debajo del promedio OCDE
Capacidad
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Resarcir el rezago en la capacidad económica
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La reducción de la mortalidad de la población adulta es
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Las causas principales de AVPMP han cambiado
significativamente en los últimos veinte años
Necesidades
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El 50% de la carga de la enfermedad es
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Ampliando el acceso a los servicios de salud

  1. 1. Fundación Mexicana para la Salud Institución privada al servicio de la comunidad Funsalud Ampliando el acceso a los servicios de salud Dr. Eduardo González Pier 7 de junio de 2013 Seminario anual Huatusco XI Reformas estructurales y crecimiento
  2. 2. Contenido 2  Capacidad económica  Necesidades de salud
  3. 3. El gasto en salud como porcentaje del ingreso asciende a 6.2%, en contraste con 9.5% para los países OCDE Capacidad económica 3 Gasto total en salud como porcentaje del PIB, 2010 Nota: 1.2009. 2.2008. e. Estimado. Fuente: OECD Stat 2012. 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 EstadosUnidos PaísesBajos Francia Alemania Canadá Suiza Dinamarca Austria Portugal Bélgica Grecia NuevaZelanda ReinoUnido España Suecia PromedioOCDE Japón1/ Noruega Italia Islandia Irlanda Australia1/ Eslovenia República… Finlandia Chilee/ Luxemburgo1/ Hungría Israel1/e/ RepúblicaCheca Coreae/ Polonia Estonia Méxicoe/ Turquía2/ Porcentaje
  4. 4. Con 916 dólares, el gasto en salud per cápita en México representa menos de una tercera parte del gasto promedio en países OCDE Capacidad económica 4 Gasto en salud per cápita por fuente de financiamiento, 2010 Nota: 2010 o año más reciente. Fuente: OECD Stat 2012. 0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000 8,000 9,000 EUA Noruega Suiza Holanda Luxemburgo Dinamarca Canadá Austria Alemania Francia Bélgica Suecia Irlanda Australia ReinoUnido Islandia PromedioOCDE Finlandia España Japón NuevaZelanda Italia Grecia Portugal Eslovenia Rep.Eslovaca Israel Corea Rep.Checa Hungría Polonia Estonia Chile México Turquía Dólares(calculadosconparidadesdel poderdecompra) Privado Público
  5. 5. El componente público del gasto en salud en México es menor al 50% y está por debajo del promedio OCDE Capacidad económica 5 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Holanda Noruega Dinamarca Luxemburgo Rep.Checa NuevaZelanda ReinoUnido Suecia Japón Islandia Italia Estonia Francia Alemania Austria Bélgica Finlandia España Turquí Eslovenia Polonia Canadá Irlanda Australia Portugal Suiza Hungría Rep.Eslovaca Israel Grecia Corea Chile EUA México Porcentaje Público Privado Promedio OCDE Promedio OCDE 72.2% México 47.3 % Gasto público y gasto privado en salud como porcentaje del gasto total en salud, 2010 Fuente: OECD Stat 2012.
  6. 6. Resarcir el rezago en la capacidad económica del sector salud requiere un esfuerzo importante Capacidad económica 6 PIB per cápita* Gasto total en salud como % del PIB** AUL AUS BEL CAN CHI REP CH DIN EST FIN FRA ALE GRE HUN ISLIRL ISR ITA JAP COR LUX MEX HOL NZL NOR POL POR REP ESL ESL ESP SUE SUI TUR RU EUA 2 6 10 14 18 2010 15,196 dólares (PPP) por persona 2.2 puntos % PIB (316 mil millones de pesos) 2028 32,624 dólares (PPP) por persona 1.2 puntos % PIB (170 mil millones de pesos) * Grafica con valores en logaritmo. Cifras 2010. ** Año más reciente disponible entre 2007 y 2010. Para México cifras 2010. Fuente: OECD Health Data 2011.
  7. 7. La reducción de la mortalidad de la población adulta es menor que la observada en los menores de 15 años Necesidades de salud 7Fuente: IHME. Global burden of diseases, injuries and risk factors study 2010. -10 0 10 20 30 40 50 60 70 Hombres Mujeres Evolución de la mortalidad específica por grupos de edad y sexo, México, 1990 a 2010Porcentajededisminuciónenlatasade mortalidadespecíficaporedad
  8. 8. Las causas principales de AVPMP han cambiado significativamente en los últimos veinte años Necesidades de salud 8AVPMP: Años de vida perdidos por muerte prematura. Fuente: IHME. Global burden of diseases, injuries and risk factors study 2010. 25 causas principales de años de vida perdidos por muerte prematura, México, 1990-2010AVPMP, en miles (% del total) 2,075 (11.2%) 2,024 (10.9%) 1,236 (6.6%) 1,080 (5.8%) 863 (4.6%) 833 (4.5%) 711 (3.8%) 713 (3.8%) 657 (3.5%) 606 (3.3%) 464 (2.5%) 452 (2.4%) 342 (1.8%) 314 (1.7%) 283 (1.5%) 294 (1.6%) 248 (1.3%) 226 (1.2%) 168 (0.9%) 164 (0.9%) 157 (0.8%) 149 (0.8%) 134 (0.7%) 123 (0.7%) 123 (0.7%) Rango y enfermedad 1990 1 Enfermedades diarreicas 2 Infecciones respiratorias bajas 3 Complicaciones de la prematurez 4 Anomalías congénitas 5 Violencia interpersonal 6 Accidentes de tránsito 7 Enfermedad isquémica del corazón 8 Encefalopatía neonatal 9 Cirrosis 10 Diabetes 11 Desnutrición proteico calórica 12 Accidente vascular cerebral 13 Sepsis neonatal 14 Enf. pulmonar obstructiva crónica 15 Asfixia por inmersión 16 VIH/ sida 17 Enfermedad renal crónica 18 Tuberculosis 19 Leucemia 20 Meningitis 21 Causas externas 22 Abuso del alcohol 23 Cáncer cérvico uterino 24 Otras enfs. cardiovasculares 25 Lesiones autoinflingidas 26 Cáncer pulmonar 32 Enf. hipertensiva del corazón 36 Cáncer de mama Rango y enfermedad 2010 1 Enfermedad isquémica del corazón 2 Diabetes 3 Enfermedad renal crónica 4 Violencia interpersonal 5 Cirrosis 6 Accidentes de tránsito 7 Anomalías congénitas 8 Infecciones respiratorias bajas 9 Accidente vascular cerebral 10 Complicaciones de la prematurez 11 Enf. pulmonar obstructiva crónica 12 Encefalopatía neonatal 13 Lesiones autoinflingidas 14 Asfixia por inmersión 15 Sepsis neonatal 16 Enfermedades diarreicas 17 Leucemia 18 VIH/ sida 19 Cáncer pulmonar 20 Abuso del alcohol 21 Otras enfs. cardiovasculares 22 Enf. Hipertensiva del corazón 23 Cáncer de mama 24 Desnutrición proteico calórica 25 Cáncer cérvico uterino 31 Tuberculosis 34 Causas externas 36 Meningitis AVPMP, en miles (% del total) 1,321 (8.2%) 1,085 (6.7%) 1,041 (6.4%) 1,030 (6.4%) 1,015 (6.3%) 930 (5.7%) 723 (4.5%) 687 (4.2%) 627 (3.9%) 569 (3.5%) 314 (1.9%) 295 (1.8%) 241 (1.5%) 217 (1.3%) 225 (1.4%) 208 (1.3%) 189 (1.2%) 233 (1.4%) 164 (1.0%) 184 (1.1%) 152 (0.9%) 151 (0.9%) 149 (0.9%) 149 (0.9%) 150 (0.9%) % cambio 87 76 364 14 54 14 -28 -66 40 -54 0 -59 129 -24 -34 -90 13 -29 44 -3 24 75 110 -67 2
  9. 9. Las causas principales de discapacidad en México están relacionadas con problemas mentales y neurológicos Necesidades de salud 9 Fuente: IHME. Global burden of diseases, injuries and risk factors study 2010. Años vividos con discapacidad por causa y por edad, México, 2010
  10. 10. Las causas no transmisibles y las lesiones han aumentado mientras que las transmisibles y neonatales han disminuido Necesidades de salud 10 Diabetes Enf.isquémicadelcorazón Enfermedadrenalcrónica Accidentesdetránsito Cirrosis Anomalíascongénitas Dolorlumbar Depresión Enfermedadcerebrovascular Prematurez Enf.musculoesquelético Dolorcolumnacervical EPOC Epilepsia Enfermedaddiarreica Migraña Alcoholismo Abusodesubstancias Ansiedad Osteoartritis Caídas Desordenbipolar Porcentajedemodificación1990-2010 Transmisible, materna, neonatal y nutricional No transmisible Lesiones Fuente: IHME. Global burden of diseases, injuries and risk factors study 2010. Años de vida ajustados por discapacidad: principales causas y modificación, México 1990-2010 Inf.Respiratoriasbajas Encefalopatíaneonatal
  11. 11. El 50% de la carga de la enfermedad es atribuible a solo cinco factores de riesgo Necesidades de salud 11 Carga de la enfermedad atribuible a los 15 principales factores de riesgo, México 2010 Fuente: IHME. Global burden of diseases, injuries and risk factors study 2010.
  12. 12. El sector público ha privilegiado el acceso a medicamentos que generan protección financiera Acceso 12 Nota: Precio unitario para cada categoría ATC III calculado con base en valor y volumen de ventas del mercado total (público + privado). Fuente: Análisis preliminar con información de IMS Health. Nov 2011 – Nov 2012. Participación del sector público por categoría terapéutica (ATC III), 2012
  13. 13. … y la política de protección financiera ha generado resultados significativos Acceso 13 Tendencias en el gasto en salud catastrófico y empobrecedor en México, 1992-2010* * Gasto catastrófico medido como 30% o más de la capacidad de pago, la cual se aproxima comno el gasto total del hogar menos el gasto en alimentos. Gasto empobrecedor medido en función de los hogares que caen por debajo de la línea de pobreza equivalente a 1 dólar PPP, o cuya pobreza se agudiza si ya estaban por debajo de la línea de pobreza. Fuente: Knaul F, González-Pier E, Gómez-Dantés O et al (2012) The quest for universal health coverage: achieving social protection for all in Mexico. The Lancet, 380 (9849): 1259 – 1279.

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