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Monitorización Ambulatoria de la
Presión Arterial (MAPA)
en Atención Primaria
Sergio Guzmán Martínez
R4 MFYC CS SAN BLAS
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INDICE

1. Introducción: ¿por qué realizar MAPA?
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2. Pasos para realizarla
− 2.1. Dispositivo y uso
− 2.2. Indicaciones
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1. INTRODUCCIÓN: ¿POR QUÉ REALIZAR MAPA?
2. PASOS PARA REALIZARLA
2.1. DISPOSITIVOY USO
MONITORVALIDADO
 Sensor oscilométrico (recomendado)
 Equipo completo+ sof...
2. PASOS PARA REALIZARLA
2.1. DISPOSITIVOY USO
PASO 2: RETIRAR MAPA Comprobar adecuado cumplimiento y vaciado en ordenador...
2. PASOS PARA REALIZARLA
2.2. INDICACIONES
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2.2. INDICACIONES
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2.2. INDICACIONES
2. PASOS PARA REALIZARLA
2.2. INDICACIONES
EFECTO MAPA:
Efecto presor significativo en
primeras horas de colocación de
MAP...
2. PASOS PARA REALIZARLA
2.2. INDICACIONES
PERFIL CIRCADIANO:
Pacientes non dipper tienen mayor riesgo de morbimortalidad ...
2. PASOS PARA REALIZARLA
2.2. INDICACIONES
HIPERTENSIÓN NOCTURNA:
Similar a la HTA enmascarada, pero sólo en el periodo no...
2. PASOS PARA REALIZARLA
2.3. LIMITACIONESY CONTRAINDICACIONES
BIBLIOGRAFÍA
1. Stergiou G, Skeva II, Baibas NM, Kalkana CB, Roussias LG, Mountokalakis TD. Diagnosis
of hypertension usin...
GRACIAS POR SU ATENCIÓN
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AMPA- MAPA MONITARIZACION DE LA PRESION ARTERIAL

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Monitorización Ambulatoria de la Presión Arterial (MAPA).
La MAPA proporciona lecturas de la PA durante la actividad habitual del paciente y en su entorno, lo que permite identificar a los pacientes con fenómeno de bata blanca e hipertensión enmascarada; en resultados de estudios de larga duración se ha demostrado que la MAPA es un mejor predictor que la PAC de la morbilidad y mortalidad cardiovascular3 y puede detectar a aquellos pacientes que no se produce el descenso fisiológico de la presión arterial durante el periodo de descanso nocturno, los cuales presentan un mayor riesgo de desarrollar lesiones en órganos diana y de sufrir eventos cardiovasculares, existiendo ya pruebas de que los niveles de presión arterial durante este periodo pueden ser los mejores predictores del riesgo

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AMPA- MAPA MONITARIZACION DE LA PRESION ARTERIAL

  1. 1. Monitorización Ambulatoria de la Presión Arterial (MAPA) en Atención Primaria Sergio Guzmán Martínez R4 MFYC CS SAN BLAS 11/07/2017
  2. 2. INDICE  1. Introducción: ¿por qué realizar MAPA?  2. Pasos para realizarla − 2.1. Dispositivo y uso − 2.2. Indicaciones − 2.3. Limitaciones y contraindicaciones
  3. 3. 1. INTRODUCCIÓN: ¿POR QUÉ REALIZAR MAPA?
  4. 4. 2. PASOS PARA REALIZARLA 2.1. DISPOSITIVOY USO MONITORVALIDADO  Sensor oscilométrico (recomendado)  Equipo completo+ software instalado  Cuidado del equipo PASO 1: COLOCACIÓN MAPA
  5. 5. 2. PASOS PARA REALIZARLA 2.1. DISPOSITIVOY USO PASO 2: RETIRAR MAPA Comprobar adecuado cumplimiento y vaciado en ordenador de las lecturas PASO 3: INTERPRETACIÓN MAPA
  6. 6. 2. PASOS PARA REALIZARLA 2.2. INDICACIONES
  7. 7. 2. PASOS PARA REALIZARLA 2.2. INDICACIONES
  8. 8. 2. PASOS PARA REALIZARLA 2.2. INDICACIONES
  9. 9. 2. PASOS PARA REALIZARLA 2.2. INDICACIONES EFECTO MAPA: Efecto presor significativo en primeras horas de colocación de MAPA Importante por:  Clasificación errónea de pacientes como hipertensos  Al no haber efecto mapa en periodo nocturno, posibilidad de interpretar como dipper pacientes sin dicho patrón.
  10. 10. 2. PASOS PARA REALIZARLA 2.2. INDICACIONES PERFIL CIRCADIANO: Pacientes non dipper tienen mayor riesgo de morbimortalidad cardiovascular que los dipper. Los riser son los que más riesgo tienen.
  11. 11. 2. PASOS PARA REALIZARLA 2.2. INDICACIONES HIPERTENSIÓN NOCTURNA: Similar a la HTA enmascarada, pero sólo en el periodo noctuno. Importancia de la PA nocturna en la mejor predicción de eventos cardiovasculares que la PA diurna. HIPOTENSIÓN: Más frecuente en ancianos. La MAPA es una herramienta que nos permite una evaluación más adecuada para intentar evitar potenciales síncopes y caídas en estos pacientes, que ya suelen estar predispuestos a padecerlos
  12. 12. 2. PASOS PARA REALIZARLA 2.3. LIMITACIONESY CONTRAINDICACIONES
  13. 13. BIBLIOGRAFÍA 1. Stergiou G, Skeva II, Baibas NM, Kalkana CB, Roussias LG, Mountokalakis TD. Diagnosis of hypertension using home or ambulatory blood pressure monitoring: comparison with the conventional strategy based on repeated clinic blood pressure measurements. J Hypertens. 2000 Dec;18(12):1745-51 2. Verdecchia P. Prognostic value of ambulatory blood pressure: current evidence and clinical implications. Hypertension. 2000; 35: 844-851. 3.Pickering TG, Hall JE, Appel LJ, Falkner BE, Graves J, Hill MN, Jones DW, Kurtz T, Sheps SG, Roccella EJ. Recommendations for blood pressure measurement in humans and experimental animals: part 1: blood pressure measurement in humans: a statement for professionals from the Subcommittee of Professional and Public Education of the American Heart Association Council on High Blood Pressure Research. Circulation. 2005 Feb 8;111(5):697-716. 4.Grupo de Hipertensión Arterial de la Semfyc. Monitorización Ambulatoria de la Presión Arterial (MAPA) en Atención Primaria. Abril 2015
  14. 14. GRACIAS POR SU ATENCIÓN

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