Cambios anatomofisiológicos en el embarazo

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Son los cambios que se dan en las mujeres embarazadas, clase salud de la mujer

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Cambios anatomofisiológicos en el embarazo

  1. 1. PMCS Claudia Figueroa Ibarra
  2. 2.  Útero  Longitud aumenta 4 veces  Crecimiento globoso y ovoide  Se eleva hacia la pelvis hacia cavidad abdominal  Alcanza la altura del ombligo entre las 22 y 24 SG  Peso 20 veces mayor  Signos antes mencionados  El conducto cervical se llena con un tapón de moco espeso  Capacidad uterina 5 litros o mas
  3. 3.  Engrosamiento de la mucosa vaginal para la distensión del parto  Mucosa de coloración azul debido a la vascularización  Ph de la secreción vaginal es menos ácido de 4 a 6.5  Aumento de la vascularización induce un aumento en la libido
  4. 4.  Vulva  El aumento de vasos sanguíneos y peso del útero conducen a edema y dilataciones varicosas  Labios mayores se aproximan y oscurecen  Periné  Sus estructuras externas aumentan debido a la vascularización y aumenta el deposito de grasa
  5. 5.  Aumento en sensibilidad, prurito, pesadez  Pezones y areolas se pigmentan  Desarrollo de la areola secundaria de color rozado  Pezones más eréctiles  Red venosa visible  Proliferación de conductos galactóforos, lobulos y alveolos
  6. 6.  Dilatación de la pelvis renal y uréteres  Frecuencia urinaria se da por aumento de la sensibilidad vesical y compresión de la vejiga  En el 2do trimestre la uretra se alarga a 7.5cm debido al desplazamiento de la vejiga  El tono de la vejiga puede disminuir  La función renal aumenta (filtración glomerular) debido a las demandas metabólicas
  7. 7.  Tiroides  Aumenta su actividad y producción  Aumento moderado de tamaño  Nivel de T4 disminuye por los niveles elevados de estrógenos  Páncreas  El feto necesita altas cantidades de glucosa  Agotamiento de reserva de glucosa materna  Glicemia materna desciende  La insulina no atraviesa la placenta  Disminución de la producción de insulina materna y aumento de la resistencia a la misma para mantener niveles altos de glucosa al feto
  8. 8.  General  Cambios en apetito y consumo de alimentos  Nauseas matutinas c/s vómito cediendo al fin 3 mes  Gusto y olfato hipersensibles  Boca  Gingivitis  Ptialismo  Aumento en requerimiento de calcio
  9. 9.  Esófago, estómago e intestino  Cerca del 7 mes desplazamiento del estomago hacia arriba = ensanchamiento del diafragma  Aumento de estrógeno= disminución de ácido clorhídrico  Aumento de progesterona = reducción de tono y motilidad del músculo liso que conlleva a regurgitación esofágica, retraso de vaciamiento y problemas de peristaltismo  Aumento de absorción de agua en el colon= estreñimiento
  10. 10.  Vesícula biliar  Distención de la vesícula por disminución del tono muscular  Aumento del tiempo de vaciamiento  Leve hipercolesterolemia  Favorece desarrollo de cálculos biliares
  11. 11.  Volumen y composición sanguínea  Aumento 40 o 50%  Aprox. 1,500 ml  1,000ml plasma  500 ml glóbulos rojos  Anemia fisiológica  Para satisfacer las necesidades del producto  La vasodilatación periférica mantiene el balance con la presión arterial
  12. 12.  Posición  Por elevación del diafragma = el ápice se desplaza hacia arriba y a la izquierda ubicándose en el 4 EIC fuera de la LMC.  Pulso  En reposo aumenta en 8 lpm (8 semanas) y a 16 lpm (a término).
  13. 13.  Gasto cardiaco  Aumenta principalmente por precarga alcanzando un máximo de 40% a las 20 semanas  Distribución:  400 cc al útero  300 cc a los riñones  300 cc a la piel  300 cc al tracto gastrointestinal, pecho y al corazón
  14. 14.  Vasodilatación periférica:  Flujo sanguíneo a la piel, particularmente a las manos y pies = sensación de calor.  Incrementa la congestión de la mucosa nasal = obstrucción nasal y epistaxis
  15. 15.  La presión venosa se encuentra aumentada en los miembros inferiores debido a:  La presión de la espalda de la compresión de la vena cava inferior por el útero gestante.  La presión mecánica que ejerce el útero sobre las venas pelvianas.  Esta presión venosa aumentada predispone a:  Edema,  Várices (miembros inferiores y vulva).
  16. 16.  Cambios sensoriales debido a la compresión de nervios  Los dolores de cabeza tensionales  Síndrome del túnel carpiano debido al edema
  17. 17.  Los cambios graduales y aumento de peso alteran la postura y marcha  Realineación de las curvaturas de la columna  Mamas aumentadas y hombros caídos aumentan estos cambios
  18. 18.  Aumento en el requerimiento de oxigeno  Los estrógenos hacen que los ligamentos se relajen = expansión del tórax  Elevación del diafragma aprox. 4 cm  Aumento de FR 2 x minuto  La capacidad pulmonar total disminuye ligeramente
  19. 19.  Aumento en espesor de la piel y grasa subdermica  Hiperpigmentación (hormona melanotropica de la hipófisis anterior)  Pezones  Areolas  Axilas  Vulva  Cloasma gravídico  Aumento crecimiento de pelo y uñas  Estrías  Telangestasias

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