traumatismo dental

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clasificacion de trumatismos dentales y su tratamiento

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  • Hay que HACER POSTERIORMENTE LA PRUEBA DE SENSIBILIDAD DEL DIENTE Y DAR LAS RECOMENDACIONES AL PACIENTE ACERCA DE LA MASTICACION DESPUES DE LA RESTAURACIÓN
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  • buena presentacion
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  • It lacks clarity but otherwise an innovative design and slide!

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  • ayyyyy porfa dejen descargarlo esta buenisimo
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  • todo muy bueno pero lo queria descargar a mi pc y no hay forma. como hare para usarlo en una pc sin coneccion.
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traumatismo dental

  1. 1. TITULO TRUMATISMOS DENTOFACIALES EN DIENTES PERMANENTES EN DENTICION MIXTA
  2. 2. EPIDEMIOLOGIA <ul><li>La incidencia del trauma dental ha incrementado en los últimos años debido a la actividad de los niños fuera de casa. </li></ul><ul><li>Andreasen 1972 concluyo que el 50% de los niños tenia por lo menos un diente lesionado antes de terminar la secundaria. </li></ul>
  3. 3. Epidemiología <ul><li>Investigaciones mas recientes reportados en diferentes países como Brasil, Cuba, Inglaterra y Suiza entre otros coinciden en que de cada 10 niños uno a sufrido algún tipo de trauma y que el 70% son hombres y el 30% son mujeres </li></ul>
  4. 4. Etiología <ul><li>La causa de los traumatismos dentales son de naturaleza muy compleja desde la biología humana,(patologías) comportamiento (actividades) y medio ambiente,(cultura, nivel económico, accidentes etc.) </li></ul>
  5. 5. Clasificación <ul><li>Tomada de OMS (Organización mundial de la salud) En su modificación de acuerdo a las recomendaciones del Dr. Andreasen. </li></ul>
  6. 6. Clasificación <ul><li>1.- Infracción del esmalte. </li></ul><ul><li>Denominada infracción pequeña sin defecto del esmalte </li></ul>
  7. 7. <ul><li>2.- Fractura coronal del esmalte. </li></ul><ul><li>Esta afecta únicamente al esmalte </li></ul>
  8. 8. <ul><li>3.- Fractura coronaria sin afección de la pulpa. </li></ul><ul><li>Afecta esmalte y dentina sin pulpa </li></ul>
  9. 9. <ul><li>4.- Fractura coronaria con afección de la pulpa dental. </li></ul><ul><li>Afecta los tres tejidos y expone la pulpa al medio exterior. </li></ul>
  10. 10. <ul><li>4.- fractura corono-radicular. </li></ul><ul><li>Esta afecta esmalte dentina y cemento. </li></ul><ul><li>Y puede o no afecta pulpa dental. </li></ul>
  11. 11. <ul><li>5.- fractura radicular. </li></ul><ul><li>Incluye dentina, cemento y pulpa </li></ul>
  12. 12. <ul><li>6.-Concusión. </li></ul><ul><li>Pequeña lesión del periodonto sin desplazamiento de diente ni movilidad </li></ul>
  13. 13. <ul><li>7.- Subluxacion. </li></ul><ul><li>Lesión del periodonto sin desplazamiento pero con ligera movilidad . </li></ul>
  14. 14. <ul><li>8.- Luxación extrusiva </li></ul><ul><li>Desplazamiento dental en una dirección extrusiva </li></ul>
  15. 15. <ul><li>Luxación Lateral </li></ul><ul><li>Desplazamiento dental de su eje longitudinal, por lo general el ápice hacia vestibular y la corona a palatino. </li></ul>
  16. 16. <ul><li>9.- Luxación intruciva </li></ul><ul><li>Desplazamiento apical con compresión y empaquetamiento daño severo al periodonto </li></ul>
  17. 17. <ul><li>10.- Avulsión </li></ul><ul><li>Desplazamiento total del diente fuera de su alveolo. </li></ul>
  18. 18. QUE HACER ? <ul><li>Dependerá de el tiempo en que se presente el paciente traumatizado al consultorio dental. </li></ul><ul><li>De severidad del trauma </li></ul>
  19. 19. El objetivo <ul><li>Será encontrar un diagnostico correcto </li></ul><ul><li>Preservación de los dientes involucrados </li></ul><ul><li>Restablecer fisiología, anatomía, estética </li></ul>
  20. 20. Plan de tratamiento <ul><li>Deberá siempre contar con una historia clínica completa que incluya datos importantes del traumatismo </li></ul><ul><li>Examen radiográfico </li></ul><ul><li>Fotografías </li></ul><ul><li>Diagnostico definitivo </li></ul>
  21. 21. Caso clínico <ul><li>Paciente Bryan Apodaca </li></ul><ul><li>Edad 8 años 3 mes </li></ul><ul><li>Fecha de ingreso 4 de mayo 2005 </li></ul><ul><li>Motivo de la consulta fractura dental </li></ul><ul><li>Diagnostico fractura coronaria sin afección pulpar . </li></ul>
  22. 22. Diagnostico pulpar <ul><li>Pruebas de vitalidad pulpar </li></ul><ul><li>Frió con endo </li></ul><ul><li>ice ( se aplica por 4 seg. A una temperatura entre 26 y 30 grados centígrados) </li></ul><ul><li>Positiva </li></ul>
  23. 23. Diagnostico pulpar <ul><li>Reporte. </li></ul><ul><li>Fractura coronaria sin afección de la pulpa de tercio cervical medio e incisal en diagonal del 1 sup. Derecho. (clasificación 2 OMS) </li></ul><ul><li>Fractura coronaria sin afección de la pulpa de tercio medio e incisal horizontal del 1 sup.Izquierdo </li></ul><ul><li>Positivo al diagnostico pulpar (piezas vitales) </li></ul>
  24. 24. Plan de tratamiento <ul><li>Lo mas censillo reconstrucción con resinas </li></ul>
  25. 25. <ul><li>Caso clínico alternativo </li></ul><ul><li>Reconstrucción indirecta con resina </li></ul><ul><li>Modificación. Fue a un ceromero. </li></ul>
  26. 26. Ventajas <ul><li>Tallado mínimo </li></ul><ul><li>Desgaste del material </li></ul><ul><li>Propiedades físicas </li></ul><ul><li>Selección del Pacientes </li></ul>
  27. 27. Desventajas <ul><li>Tiempo </li></ul><ul><li>Costo </li></ul>
  28. 28. Anestesia <ul><li>Se utilizo lidocaina con epinefrina </li></ul><ul><li>Aguja extra corta </li></ul><ul><li>Técnica supraperiostica </li></ul>
  29. 29. Tallado <ul><li>Utilizado pieza de mano de alta velocidad con una fresa de diamante tronco cónica de punta redonda. </li></ul>
  30. 30. Preparación <ul><li>Dejando un escalón 1 a 3mm por debajo de la línea de la fractura exponiendo la dentina. </li></ul>
  31. 31. Toma de impresión <ul><li>Con un material de presicion como el polivinil xilosano en dos cuerpos </li></ul><ul><li>Pesado (verde) </li></ul>
  32. 32. Impresión <ul><li>Cuerpo ligero </li></ul><ul><li>Utilizando el Penta mix de 3m </li></ul>
  33. 33. Provisionales <ul><li>Con resina directa </li></ul><ul><li>Gravado </li></ul><ul><li>Adhesivo </li></ul><ul><li>Reconstrucción </li></ul><ul><li>Recortado </li></ul><ul><li>Pulido </li></ul>
  34. 34. Modelos de trabajo
  35. 35. Belle glass <ul><li>Separador Rubber maid </li></ul><ul><li>Tubo opacador B1 </li></ul><ul><li>Tubo dentina B1 </li></ul><ul><li>Tubo incisal LT </li></ul>
  36. 36. <ul><li>Reconstrucción indirecta </li></ul><ul><li>Colocación del separador </li></ul>
  37. 37. <ul><li>Se utilizan incrementos del belle glass iniciando con el color dentina en un grosor de 2mm </li></ul>
  38. 38. <ul><li>Se foto cura por 20 seg. Esto inicia una reacción en las partículas de resina </li></ul>
  39. 39. <ul><li>Se continua con incrementos del color incisal y se le da la anatomía, y se vuelve a foto curar </li></ul>
  40. 40. <ul><li>Una ves reconstruidos </li></ul><ul><li>Se coloca un caracterizador de color blanco se recortan y se pulen </li></ul>
  41. 41. horno
  42. 42. cementacion <ul><li>Es necesario el grabado para lograr una cementacion correcta utilizando acido fluorhídrico por 1min. </li></ul><ul><li>Se pone silano (medio de unión entre cemento y tejido dental) </li></ul>
  43. 43. <ul><li>También se graban los dientes con acido fosforico por 15seg. </li></ul><ul><li>Se enjuaga </li></ul><ul><li>Se coloca concepsis </li></ul>
  44. 44. <ul><li>Se utiliza un cemento de resina dual Nexus clear </li></ul><ul><li>Se graban márgenes y se sellan con Opti guard </li></ul>
  45. 46. Conclusión <ul><li>Después de sufrir un traumatismo ya nada es igual, el daño que estos ocasionan solo es remediado nunca cera posible obtener el 100% de la rehabilitación. Sin embargo con en Dx. Correcto la ayuda de la tecnología y un Tx oportuno es posible devolver la función, anatomía, y estética a los pacientes que hayan sufrido traumatismos y que estos se manifestaron con fracturas dentales. </li></ul>
  46. 47. Bibliografía <ul><li>The Journal of Prosthetic Dentristy, december 2004, vol, 92. </li></ul><ul><li>Plan de tratamiento para dientes. traumatizados, Mitsuhiro Tsukiboshi, amolca 2002. </li></ul><ul><li>Atlas de endodoncia, Rudol Beer, Michael Baumann, Masson,2000. </li></ul>
  47. 48. Preguntas=‘¿? <ul><li>Gracias </li></ul>

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