El documento presenta una introducción a los diferentes tipos de fármacos diuréticos, incluyendo su clasificación, mecanismos de acción, farmacocinética y farmacodinamia. Explica los diuréticos de asa, tiazidas, inhibidores de la anhidrasa carbónica, osmóticos y ahorradores de potasio, detallando sus usos y efectos.
Se describen a continuación los conceptos relacionados a la génesis y la fisiopatología de la epilepsia y también se exponen los medicamentos empleados con mayor frecuencia en el tratamiento de la epilepsia.
Se describen a continuación los conceptos relacionados a la génesis y la fisiopatología de la epilepsia y también se exponen los medicamentos empleados con mayor frecuencia en el tratamiento de la epilepsia.
Diuréticos, farmacos diuréticos de farmacología
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Diuréticos Inhibidores de la anhidrasa carbonica
Diuréticos Osmóticos
Diuréticos del Asa o Techo alto
Diuréticos Tiazidas
Diuréticos Ahorradores de Potasio
La Unidad Eudista de Espiritualidad se complace en poner a su disposición el siguiente Triduo Eudista, que tiene como propósito ofrecer tres breves meditaciones sobre Jesucristo Sumo y Eterno Sacerdote, el Sagrado Corazón de Jesús y el Inmaculado Corazón de María. En cada día encuentran una oración inicial, una meditación y una oración final.
Documento sobre las diferentes fuentes que han servido para transmitir la cultura griega, y que supone la primera parte del tema 4 de "Descubriendo nuestras raíces clásicas", optativa de bachillerato en la Comunitat Valenciana.
Examen de Selectividad. Geografía junio 2024 (Convocatoria Ordinaria). UCLMJuan Martín Martín
Examen de Selectividad de la EvAU de Geografía de junio de 2023 en Castilla La Mancha. UCLM . (Convocatoria ordinaria)
Más información en el Blog de Geografía de Juan Martín Martín
http://blogdegeografiadejuan.blogspot.com/
Este documento presenta un examen de geografía para el Acceso a la universidad (EVAU). Consta de cuatro secciones. La primera sección ofrece tres ejercicios prácticos sobre paisajes, mapas o hábitats. La segunda sección contiene preguntas teóricas sobre unidades de relieve, transporte o demografía. La tercera sección pide definir conceptos geográficos. La cuarta sección implica identificar elementos geográficos en un mapa. El examen evalúa conocimientos fundamentales de geografía.
2. Objetivos:
Que el alumno adquiera conocimientos de:
Los distintos tipos de fármacos diuréticos.
Mecanismos de acción.
Farmacocinética y Farmacodinamia.
7. Comencemos…
Diuréticos
Diurético es un término que procede del latín diuretĭcus, y
este del griego dioureîn = orinar.
Son fármacos que estimulan la excreción renal de agua y
electrolitos.
8. Clasificación:
Eficacia
alta
• Eliminan mas del 15% de Na+ filtrado.
• Actúan sobre el asa de Henle.
Eficacia
media
• Eliminan entre el 5-10% de Na+ filtrado.
• Actúan en el 1ra porción del TCD.
Eficacia
baja
• Eliminan menos del 5% de Na+ filtrado.
• Diferentes lugares de acción.
9. Diuréticos
de asa
Tiazidas
-Inhibidores de la anhidrasa carbónica
-Osmóticos
-Ahorradores de K+
Clasificación:
EFICACIA ALTA Diuréticos de asa
•Furosemida
•Bumetanida
•Acido etacrinico
•Piretanida.
EFICACIA MEDIA Tiazidas
•Clorotiazida
•Hidroclorotiazida
•Bendroflumetazina
•Tricolormetazida
EFICACIA BAJA
Inhibidores de la anhidrasa
carbónica
•Acetazolamida.
Osmóticos •Manitol.
•Glucosa.
Ahorradores
de K+
Antagonistas
de la
aldosterona
•Espironolactona.
•Amilorida.
Pirazinas •Triamtereno.
10.
11. Mecanismo de acción
Inhiben el cotransportador 2Cl-/Na+/k+, en la rama
ascendente del asa de Henle.
Farmacodinamia
Disminuye la reabsorción de iones y consecuentemente
disminución de la hipertonía medular.
Orina acida, baja densidad, exceso de Cl-, Na+, K+, Ca+ y
Mg+.
Vasodilatación venosa.
12. Farmacocinética
Se absorben bien por vía oral.
Se unen 95% a proteínas. Mas tiempo de acción.
La eliminación es por secreción activa.
Furosemida se excreta por leche.
Semivida 1-2 hs.
13. Cuando lo indicamos?...
Edema pulmonar. Urgencia EV.
Edemas por:
•Insuficiencia cardiaca congestiva.
•Insuficiencia hepatica.
•Sindrome nefrotico.
Hipercalcemia.
14. Tener cuidado…
Perdida de electrolitos y agua. Alcalosis hipocloremica.
Aumenta la glucemia.
Ototoxicidad.
Disminuyen la eliminación de ac. úrico por bloqueo de su
secreción activa en el TCP.
Cuidado AINEs y digitálicos ( efecto, hipokalemia)
15.
16. Mecanismo de acción
Inhiben el cotransportador Na+/Cl- en la porción inicial del
túbulo contorneado distal (TCD).
Farmacodinamia
Natriurético (elimina Na+).
Salurético (elimina Na+ acompañado de Cl-).
Kaliurético (elimina K+ por producir un aumento del
intercambio Na+ / K+).
Orina ácida .
Disminuyen la eliminación de Ca+ y Ac. Úrico.
Menor diuresis que la producida por furosemida.
17. Farmacocinética
Se absorben bien por vía oral.
Se une de forma variable a proteínas plasmáticas.
Se excretan sin metabolizar por filtración y secreción renal.
Semivida de 6-12 hs.
19. Tener cuidado…
Trastornos hidroelectrolíticos menor que furosemida.
•Hipocloremia.
•Hiponatremia.
•Hipokalemia.
•Hipercalcemia.
Con AINEs igual interacción que DA.
Contraindicado en diabetes e hipercalcemia.
20.
21. Mecanismo de acción
Inhibe en forma reversible a la anhidrasa carbónica del TCP.
Farmacodinamia
No se recupera HCO3- filtrado, y al permanecer en el
líquido tubular retiene Na+ y agua.
Orina alcalina.
Es poco eficaz debido a que los mecanismos de reabsorción
presentes en el TCD compensan lo sucedido en el TCP.
Disminuye la presión ocular.
22. Farmacocinética
Se absorbe bien por vía oral.
Se une a proteínas en alta proporción.
Cuando la indicamos?...
Principal indicación en el tratamiento de glaucoma.
Tener cuidado…
Produce acidosis metabólica
Teratogénica.
23.
24. Mecanismo de acción
Retienen agua en el filtrado glomerular a lo largo de la
nefrona. No actúa sobre ningún receptor especifico.
Aumentan la osmolaridad de la sangre. (Manitol)
Farmacodinamia
Produce un efecto diurético característicamente rápido.
El efecto del manitol se debe a que al ser una sustancia
osmóticamente activa que se filtra fácilmente por el glomérulo
y que no se reabsorbe, retiene agua a lo largo de la nefrona.
La glucosa se debe administrar en concentraciones altas y
EV.
Orina diluida, levemente natriuretico y saluretico.
25. Farmacocinética
Se debe administrar vía EV.
Escasa metabolización, se excreta por riñón.
Cuando lo indicamos?...
Edema cerebral.
Oliguria. En insuficiencia renal aguda.
Excreción urinaria de tóxicos. (Barbitúricos)
28. Mecanismo de acción
Espironolactona: se une al receptor citoplasmático de la
aldosterona.
Triamtereno y amilorida: bloquea los canales de Na+ en la
porción final del TD y TC.
Farmacodinamia
Disminuyen la reabsorción de Na+ y secreción de K+.
La espironolactona depende de la presencia de la
aldosterona.
Orina levemente alcalina. (No elimina protones)
Natriuretico, saluretico.
29. Farmacocinética
Se absorben bien por vía oral.
Se unen en porcentaje variable a proteínas plasmáticas.
La espironolactona se metaboliza casi en totalidad,
triamtereno y amilorida no.
Se excretan por heces y riñón