Este documento describe las etapas del trabajo de parto, incluyendo las contracciones uterinas regulares que conducen a la expulsión de la placenta. Explica los mecanismos del trabajo de parto, como la situación, presentación, actitud y variedad de posición del feto. También detalla las cuatro maniobras de Leopold para la palpación abdominal y la identificación de la posición fetal.
2. • Inicia desde las contracciones uterinas
regulares hasta la expulcion de la placenta
• Obra laboriosa, incomodidad, sufrimiento
ejercicio corporal en especial cuando son
dolorosos y resultados de actividades
laborales cracteristicos del trabajo de parto y
estan incluidos en el proseso del nacimiento
4. • Situaciòn, presentacion, actitud y variedad de
posicion
Situaciòn: relacion del eje longitudinal del feto
con el de la madre ya sea longitudinal y
transversa
5. Presentaciòn: es aquella porcion de cuerpo fetal
que esta mas avanzada dentro del conducto
del parto o en su maxima proximidad: se
puede persivir atravez del cuello uterino por
tacto vaginal puede ser cefalica o pelvica
Cefalica: se clasifica según la relacion de la
cabeza y el cuerpo del feto
6. Pelvica: cuando el feto se presenta por la pelvis
Variedad de posiciòn: presentacion de lado
derecho o izquierdo del conducto de parto
Hay variedades occipitales, mentonianas, sacras
izquierdas y derechas
8. Primera Maniobra
• Permite a identificacion de que polo fetal, esto
es pelvis o cabeza, ocupa el fondo uterino. La
presentacion pelvica da la sensacion de una
masa grande y nodular en tanto que la cabeza
se percibe dura y redonda y es mas movil y
suceptible de peloteo
9. Segunda Maniobra
• Despues de determinar la situacion fetal se
colocan las palmas a cada lado del abdomen
materno y se ejerce una presion suave pero
sostenida. Se puede determinar la posicion del
feto
10. Tercer Maniobra
• Utiizando el pulgar y los demas dedos de la
mano, se sujeta la porcion inferior del
abdomen materno apenas por arriba de la
sinfisis del pubis
11. Cuarta Maniobra
• Se observa el dorso de los pies de la madre y
con las puntas delos tres dedos de cada mano
ejerce presion profunda en direccion del eje
de la entrada de la pelvis materna