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Experiencias y conceptualización de eventos adversos - CICAT-SALUD

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Experiencias y conceptualización de eventos adversos - CICAT-SALUD

  1. 1. BIOSEGURIDAD Y ELEMENTOS DEPROTECCION PERSONAL MINISTERIO DE SALUD 1
  2. 2. Objetivos de la presentación• Conceptos básicos de Bioseguridad• Seleccionar y usar de manera apropiada el equipo de protección personal 2
  3. 3. Definición de Bioseguridad “Vida libre de daño, riesgo o peligro” 3
  4. 4. Cadena de transmisiónRESERVORIO HUÉSPED O SUSCEPTIBLE FUENTE VIA TRANSMISIÓN PUERTA PUERTA SALIDA ENTRADA
  5. 5. cadena de transmisión Fuentes animadas/inanimadasRESERVORIO O 3 FUENTE 2Lugar donde los 1MO se mantienen y multiplican
  6. 6. cadena de transmisión VIAMecanismo por el cual TRANSMISIÓN un agente cruza el ambiente hacia un huésped susceptible CONTACTO DIRECTO: CONTACTO INDIRECTO: -Manos -Vehículos (objetos contaminados) -Fluídos -Vector (agua, mosquitos) -Gotitas saliva -Vía aérea, polvo
  7. 7. cadena de transmisiónCONTACTO DIRECTO:
  8. 8. cadena de transmisiónCONTACTO INDIRECTO:
  9. 9. cadena de transmisión PACIENTES HUÉSPED PERSONAL DE SALUD SUSCEPTIBLE Ser vivo que es susceptible de ser infectado por un agente determinado
  10. 10. factores de riesgo TE IEN AMB HU ÉS PE D AT EN CI ÓN
  11. 11. factores de riesgo: huésped • Edad • Patologías de base Importantes • Estado nutricional • Estado inmunulógico • Otras… Poco modificables
  12. 12. factores de riesgo: ambiente Tienen un rol en IIH en la • Aire • Agua medida que entran en • Fomites contacto con las puertas • Superficies de entrada de un huésped • Desechos susceptible • Vectores… Estrategias de control Fuertemente asociado a brotes… Guidelines for Enviromental Infection Control in Health-care Facilities. CDC-HICPAC 2003
  13. 13. factores de riesgo: atención  Dependen del tipo de infección  Múltiples y variadas medidas protectoras Medicina basada en la evidenciaMedidas protectoras comunes: Precauciones estándar Precauciones específicas
  14. 14. PRECAUCIONES ESTANDAR Es la actitud que debe tener todo el equipo de salud frente a la atención de todo paciente. Contemplan un conjunto de acciones destinadas minimizar el riesgo de transmisión de infecciones desde los pacientes al personal de salud, entre pacientes y del personal de salud a los pacientes. Estas deben ser realizadas por todo miembro del equipo de salud frente a la atención de todo paciente, y en todo momento.
  15. 15. PRECAUCIONES ESTANDAR• Técnica aséptica (protección del paciente)• Higiene de manos (protección del paciente y personal)• Uso correcto de los elementos de protección personal (protección del paciente y personal)
  16. 16. Tipos de relación del agente/huésped• CONTAMINACIÓN: superficial, sin adherencia• COLONIZACIÓN: superficial, con adherencia (flora)• PORTACIÓN: colonización por un patógeno• INFECCIÓN: invasión y daño de tejidos por un patógeno
  17. 17. Lavado o higiene de Manos• Objetivo: Eliminar flora microbiana transitoria, disminuir flora microbiana residente y prevenir diseminación por vía mano portada.• Se considera la forma más costo- efectiva de prevenir, controlar y reducir las infecciones 17
  18. 18. Lavado de Manos doméstico Método• Mojarse las manos con agua limpia (no caliente)• Aplicar el jabón• Frotarse las manos al menos por 20 segundos• Enjuagarse con agua limpia• Secarse con toallas desechables o con secador de aire• Usar toalla para cerrar el grifo 18
  19. 19. Higiene de manos Método• Aplicar loción de alcohol gel (2cc)• Frotarse las manos al menos por 20 segundos hasta sentir las manos secas• Realizar por un máximo de 5 veces• Lavarse las manos a la 6 vez 19
  20. 20. Equipo de Protección Personal(EPP)• Cuando se usa apropiadamente puede protegerlo de la exposición a agentes infecciosos• Conozca qué tipo de EPP es necesario para las obligaciones que usted desempeña y úselo correctamente 20
  21. 21. Equipo de Protección Personal • Guantes • Batas • Máscaras • Antiparras 21
  22. 22. Materiales de EPPGuantes• Diferentes clases de guantes – Guantes para limpieza en casa – Guantes estériles – Guantes limpios o de procedimiento• Se utilizan al entrar en contacto directo con piel no intacta, mucosas, sangre o fluidos corporales y al manipular material contaminado.“Nunca reemplazan en lavado o higiene de manos” 22
  23. 23. Materiales de EPPBata o delantal clínico• Evitar la transmisión de microorganismos por contacto directo.• Torso completamente cubierto• De mangas largas• Se ajusta ceñido en la muñeca 23
  24. 24. Materiales de EPP Mascarillas y Respiradores: Barreras y Filtración• Mascarillas quirúrgicas – Algodón, papel• Respiradores que filtran partículas (N95) – Prueba de ajuste esencial• Materiales alternativos (barrera) – Pañuelos desechables, paño 24
  25. 25. Materiales de EPPAntiparras – Protectores faciales – Gafas protectoras 25
  26. 26. 1. Guantes2. Delantal3. Protección de Ojos Cuando se estará en contacto con fluidos de alto riesgo:• Sangre• Cualquier fluido corporal con sangre• Piel no intacta• Artículos contaminados 26
  27. 27. Niveles de Precaución Todos los niveles requieren higiene de manos y uso de EPP • Precauciones estándar Precauciones basadas en la Transmisión o específicas • Precauciones de Contacto • Precauciones de Gotita • Precauciones de Transmisión por Aire 27
  28. 28. Precauciones de Contacto• Prevenir infección por medio de contacto directo o indirecto con pacientes o con el ambiente del cuidado del paciente• Ejemplos – Influenza Aviar – Estafilococo Aureus Resistente a la Meticilina – Shigelosis 28
  29. 29. Precauciones de Contacto• Lavarse la manos inmediatamente después del contacto con el paciente• Use equipo exclusivo si es posible – Si no, límpielo y desinféctelo después de cada uso• Limpie, luego desinfecte la habitación del paciente diariamente – Barandillas de la cama – Mesas de noche – Superficies del baño – Tensiómetros, superficies del equipo 29
  30. 30. Limpieza y Desinfección paraPrecauciones de Contacto• Detergentes – Remover suciedad, manchas – Fuerza mecánica esencial – Lavar con agua limpia• Desinfectantes – Mata virus, bacterias – Descontamina superficies – Tipo depende de agente infeccioso – Usar después del detergente 30
  31. 31. Precauciones de Gotita• Prevenga infección por gotitas grandes debido a – Estornudar – Toser – Hablar• Ejemplos – Neisseria meningitidis – Tos Ferina – Influenza – Influenza Aviar (probable) 31
  32. 32. Precauciones de Gotita Tomadas además de las Precauciones Estándar• Usar mascarilla quirúrgica a < 1 metro del paciente• Usar protector facial o gafas protectoras a < 1 metro del paciente• Colocar a los pacientes en habitaciones individuales o agruparlos con al menos 1 metro de separación• Limitar el movimiento del paciente dentro de la institución – El paciente usa mascarilla fuera de la habitación 32
  33. 33. Precauciones deTransmisión Por AireTomadas además de las Precauciones Estándar• Prevenir la propagación de infección por medio de partículas muy pequeñas en el aire (< 5 micrones)• Ejemplos – Tuberculosis – Sarampión – Varicela – Viruela 33
  34. 34. Precauciones deTransmisión Por Aire• Mascarilla N95 (o equivalente) para el personal – Chequear el sello con cada uso• Habitación de aislamiento de presión negativa – Extracción del aire al exterior• El paciente debe usar mascarilla quirúrgica si sale de la habitación de aislamiento 34
  35. 35. Prever ExposicionesContacto con. . .• Personas infectadas• Personas con sospecha de estar infectadas• Substancias potencialmente contaminadas• Superficies / artículos potencialmente contaminados• Procedimientos de alto riesgo• Cadáveres• Animales 35
  36. 36. Duración de Uso del EPP Mascarillas Quirúrgicas (si N95 no está disponible) – Usarlas una vez y descartarlas – Descartarlas si están húmedas Respiradores de Partículas N95 – Puede usar sólo uno con pacientes agrupados Protección para Ojos – Puede lavarse, desinfectarse y volver a usarse 36
  37. 37. Gracias.

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