Estilos vida saludables marco conceptual y experiencias - CICAT-SALUD

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  • La aparición de esta nueva recomendación de la OMS abre las posibilidades para actividades cotidianas --no necesariamente deportivas--, como contribuyentes a la dosis recomendada de actividad fisica con beneficios de salud
  • Pero quiza los impactos mas espectaculares los encontramos en mortalidad. Caminar o montar bicicleta entre 5-10 km diarios –manteniendo otros factores constantes– puede reducir la mortalidad por varias enfermedades cronicas entre un 30 y 40%. La mayoria de estos estudios tienen un formato longitudinal lo que ha permitido estudiar muchos miles de personas durante 7 a 12 anos de su vida. Este es un tipo de estudio muy solido en Salud Publica ya que permite examinar como la acumulacion de actividad fisica a lo largo de los anos se relaciona con un evento final de enfermedad y muerte.
  • USAR TABACO NO ES UNA ELECCIÓN RACIONAL Contiene una sustancia adictiva, la nicotina, cuyo poder adictivo es tan grande como el de la cocaína o el de la heroína.
  • USAR TABACO NO ES UNA ELECCIÓN INFORMADA El tabaco produce más de 50 enfermedades como muestra esta imagen ; y la industria tabacalera lo sabe desde hace más de medio siglo. Hoy que ya se reconocen sus riesgos y los fumadores son conscientes de ellos, tienden a juzgarlos de menor magnitud y más inciertos (no totalmente probados), que los no fumadores y aun cuando la percepción pueda ser más exacta para los fumadores como grupo, minimizan la probabilidad de incurrir en el riego individualmente ( a mi no me ocurrirá).
  • Estilos vida saludables marco conceptual y experiencias - CICAT-SALUD

    1. 1. II CONGRESO NACIONAL DE TECNICOS DEENFERMERIA: Retos del presente y desafíos el futuro: hacia la excelencia en el servicio PROYECTO ADELANTEEstilos de vida saludable: Marco conceptual y Experiencias Cleopatra Huapaya Pizarro, MPH
    2. 2. ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES (ENT) Enfermedades Cardiovasculares CáncerEnfermedadesRespiratorias Crónicas
    3. 3. Distribución de las causas de mortalidad en las Américas, (informe mundial OMS) Causas externas (violencia-accidentes) Maternas-perinatales VIH/AIDS Carencias nutricionales enfermedades no Otras Infecciones transmisibles Enf. de la infancia80% de las muertes por enfermedades no transmisibles en el mundo ocurren en países pobres
    4. 4. ENT: DefiniciónLas enfermedades no transmisibles - o crónicas - son afeccionesde larga duración con una progresión generalmente lenta.Los cuatro tipos principales de enfermedades no transmisiblesson:•Las enfermedades cardiovasculares (infartos de miocardio oaccidentes cerebrovasculares)•El cáncer.•Las enfermedades respiratorias crónicas (neumopatíaobstructiva crónica o el asma)•La diabetes.
    5. 5. En Perú Ha sido clasificado como un país en post transición• Mortalidad por ENT 63.9%• Mortalidad por enfermedades transmisibles: 26.3% Año 2009
    6. 6. Mortalidad proporcional según grupos de causas y regiones. Perú 2006 TEN
    7. 7. Enfermedades No Transmisibles 4 Enfermedades, 4 Factores de Riesgo Comunes Modificables Uso Tabaco Dieta no Inactividad Consumo saludable Física inadecusado de alcoholCardio-vascularDiabetesCancerNeumopatíaCronica
    8. 8. ENT Factores de riesgo modificables Uso de Dieta No Inactividad Consumo tabaco saludable física de alcohol POLITICAS Estilos de vida DECISIONES PUBLICAS PERSONALES saludable No Dieta Actividad No Control detabaco saludable Física alcohol estrés
    9. 9. ESTILOS DE VIDAForma general de vida basada en lainteracción entre las condiciones de vida enun sentido amplio y los patronesindividuales de conducta determinados porfactores socioculturales y característicaspersonales. OMS, 1986, p.118
    10. 10. No depende solamente de una opción individual, es una construcción social, económica y culturalmente determinada Forma en que nosotros vivimos• Tabaquismo Enfermedad y• Dieta inadecuada muerte por• Inactividad física problemas crónicos• Uso nocivo alcohol• Control del estrés
    11. 11. Políticas publicasAbordaje multisectorial Forma en que nosotros vivimos Incidencia sobre los determinantes Fortalecimiento Enfermedad y • Tabaquismo de la salud muerte por del sector • Dieta inadecuada problemas crónicos salud • Inactividad física • Uso nocivo alcohol
    12. 12. • Control de tabaco Promover intervenciones • Promoción de para reducir Políticas publicas alimentación Forma en que los principales Abordaje multisectorial saludable factores vivimos nosotros de riesgo que sonIncidencia Tabaquismo • sobre los determinantes • Dietala salud de inadecuada comunes y • Promoción de •probadamente Inactividad física actividad física • modificables Uso nocivo alcohol • Reducción de consumo nocivo de alcohol • Control del estrés
    13. 13. Promoción de alimentación saludable Incorporar en las políticas nacionales de nutrición y seguridad alimentaria acciones orientadas al control de dietas relacionadas con ENT, principalmente:• Reducción de sal• Eliminación de las grasas trans• Reducción de grasas saturadas• Reducción de azucares libres
    14. 14. Promoción de alimentación saludable• Incrementar la lactancia materna• Fortalecer los programas nutricionales para menores de 5 años• Ofrecer solo alimentos saludables en los Colegios.• Restringir la publicidad de alimentos Procesados• Mantener nuestra cultura culinaria.• Abrir más espacios públicos.
    15. 15. GRUPO 2: ALIMENTOS PROCESADOS PROCESSADOS/ INGREDIENTES INGREDIENTES CULINARIOS CULINÁRIOS PROCESADOS INGREDIENTES GRUPO 3: CULINARIOS ULTRA- ALIMENTOS ULTRA- PROCESADOS PROCESSADOS ULTRA- PROCESADOS GRUPO 1: ALIMENTOS ALIMENTOS "IN ALIMENTOS POCO O NADAPOCO O NADA NATURA" OU PROCESADOSPROCESADOS MINIMAMENTEPROCESSADOS
    16. 16. GRUPO 2: ALIMENTOS PROCESADOS PROCESSADOS/ INGREDIENTES INGREDIENTES CULINARIOS CULINÁRIOS PROCESADOS INGREDIENTES GRUPO 3: CULINARIOS ULTRA- ALIMENTOS ULTRA- PROCESADOS PROCESSADOS ULTRA- PROCESADOS GRUPO 1: ALIMENTOS ALIMENTOS "IN ALIMENTOS POCO O NADAPOCO O NADA NATURA" OU PROCESADOSPROCESADOS MINIMAMENTEPROCESSADOS
    17. 17. GRUPO 2: PROCESADOS ALIMENTOS PROCESSADOS/ INGREDIENTES INGREDIENTES CULINARIOS CULINÁRIOS PROCESADOS INGREDIENTES GRUPO 3: CULINARIOS ULTRA- ALIMENTOS ULTRA- PROCESADOS PROCESSADOS ULTRA- PROCESADOS GRUPO 1: ALIMENTOS ALIMENTOSALIMENTOS "IN POCO O NADAPOCO O NADA PROCESADOS NATURA" OUPROCESADOS MINIMAMENTEPROCESSADOS
    18. 18. AUP tienen 30% más de azúcar libre AUP tienen 30% más de grasa GRUPO 2: saturada PROCESADOS ALIMENTOS PROCESSADOS/ INGREDIENTES INGREDIENTES CULINARIOS AUP tienen grasas trans CULINÁRIOS PROCESADOS INGREDIENTES CULINARIOS GRUPO 3: ULTRA- ALIMENTOS ULTRA- PROCESADOS AUP tienen 15% más de sodio PROCESSADOS ULTRA- PROCESADOS GRUPO 1: ALIMENTOS ALIMENTOS POCO O NADAALIMENTOS "INPOCO O NADA NATURA" OU AUP tienen 45% menos fibras PROCESADOSPROCESADOS MINIMAMENTEPROCESSADOS La densidad energética de AUP es 60% más alta
    19. 19. GRUPO 2: PROCESADOS ALIMENTOS PROCESSADOS/ INGREDIENTES INGREDIENTES CULINARIOS CULINÁRIOS FUERZAS DEL MERCADO PROCESADOS INGREDIENTES CULINARIOS GRUPO 3: ULTRA- ALIMENTOS ULTRA- PROCESADOS PROCESSADOS ULTRA- PROCESADOS GRUPO 1: ALIMENTOS ALIMENTOS POCO O NADAALIMENTOS "INPOCO O NADA PROCESADOS NATURA" OUPROCESADOS MINIMAMENTE POLÍTICASPROCESSADOS PÚBLICAS
    20. 20. El marketing esta dirigido a niños y adolescentes asociando calorias a diversión* • Hay fuerte evidencia de que la propaganda en televisión influencia la preferencia de alimentos y bebidas en niños entre 2 y 11 años.* Marketing foods to kids: using fun to sell; the appeal of crazy colors, flavors,and more. Consumer Research Magazine 01 March 2002
    21. 21. Implementación de alimentación saludable, Perú• Mayo 2012, las comisiones de Defensa del Consumidor y de Salud del Congreso aprobaron el dictamen de proyecto de ley sobre Promoción de la Alimentación Saludable para Niños y Adolescentes, cuyo objetivo es reducir y eliminar las enfermedades vinculadas con el sobrepeso y obesidad infantil.• Junio, 2012 Promoción de kioscos y loncheras saludables (MINEDU-MINSA).
    22. 22. • Control de tabaco Promover intervenciones • Promoción de para reducir Políticas publicas alimentación Forma en que los principales Abordaje multisectorial nosotros vivimos saludable factores de riesgo que sonIncidencia Tabaquismo • sobre los determinantes comunes y • Dietala salud de inadecuada • Promoción de • probadamente Inactividad física actividad física modificables • Uso nocivo alcohol • Reducción de consumo nocivo de alcohol • Control de estrés
    23. 23. Promoción de actividad física• Desarrollar e implementar guías nacionales para promoción de la actividad física• Promover la implementación de programas escolares para estímulo de la actividad física• Promover la implementación de programas para estímulo de la actividad física en los lugares de trabajo
    24. 24. MEDIO AMBIENTE URBANODesarrollo de espacios y áreas verdes, incluyendo agricultura urbana, obras de reciclaje, vías verdes, parques, y conservación de recursos naturales MOVILIDAD Y TRANSPORTEProgramas de promoción y mejoramiento de transporte público colectivo, vías para peatones, para bicicletas y seguridad vial ESPACIO PÚBLICO Y SEGURIDAD CIUDADANA Mantenimiento o promoción de espacios para los ciudadanos como plazas, áreas públicas sin automóviles. Programas de convivencia y cultura ciudadana RECREACIÓN, DEPORTE Y ACTIVIDAD FISICACreación o promoción de espacios y programas para la recreación y las prácticas deportivas cotidianas
    25. 25. 30 minutos diarios o 150 minutos a lasemana de actividad física moderada
    26. 26. Mortalidad Caminar /bicicleta al trabajo 5-10 Km /dia• 40% reducción de mortalidad (Anderson et. al., 2000)•40-50% menor mortalidad por DBT y ECV (Matthews, 2007)
    27. 27. TIPOS DE VÍCTIMAS FATALES DE ACCIDENTES DE TRÁNSITO, MUNICIPIO DE SAO PAULO, 1998-2003 1000 800 600 Peatones y ciclistas Ocupantes de 400 Vehiculos Motociclistas 200 0 1998 1999 2000 2003Fuente: CET, 2000 a 2003
    28. 28. Implementación de actividad física•Ciclovia, Municipalidad Metropolitana de Lima,municipalidad de Comas, Lince, Ate, entre otras.•Directiva Sanitaria 073, Promoción de actividadfísica en el personal de salud.
    29. 29. AV. AREQUIPAPENTAGONITO,SAN BORJA
    30. 30. • Control de tabaco Promover intervenciones • Promoción de para reducir Políticas publicas alimentación Forma en que los principales Abordaje multisectorial nosotros vivimos saludable factores de riesgo que sonIncidencia Tabaquismo • sobre los determinantes comunes y • Dietala salud de inadecuada • Promoción de • probadamente Inactividad física actividad física modificables • Uso nocivo alcohol • Reducción de consumo nocivo de alcohol • Control del estrés
    31. 31. http://peru21.pe/noticia/614670/limenos-gastan-mas-30-cerveza-semanaEn Lima hay una extendida cultura cervecera,según se desprende de una encuesta realizada porla Universidad San Ignacio de Loyola (USIL) queseñala que la mayoría de limeños puede gastarentre 30 y 40 soles como mínimo los fines desemana en consumo de cerveza.“Casi un tercio de los limeños consumen cervezalos fines de semana, llegando esto a representarlesun gasto de S/. 40 en cada una de estas salidas.Hay que tener en cuenta que el consumo esrepartido entre las personas que forman parte de ungrupo. Son cinco o siete personas, cada una de lascuales gasta la misma cantidad”, explica JaimeBriceño, coordinador de la Carrera de Marketing aGestión.El estudio también revela que es indistinto el sexode la persona a la hora de consumir una bebidaalcohólica, ya que tanto hombres como mujerespueden beber las mismas cantidades. Lo que síinfluye en este caso son los nivelessocioeconómicos.Pese a esto existe una mayor tendencia en lasmujeres a optar por otro tipo de bebidas (los tragoscortos o el vino). Por su parte, los hombresbásicamente se inclinan por consumir cerveza,independientemente del nivel socioeconómico enque se encuentran.Respecto a la edad de iniciación en el consumo debebidas alcohólicas, lo que se ha encontrado esque la mayoría de los encuestados empezó aconsumirlas antes de ser mayor de edad (desde los14 años en promedio).
    32. 32. CONTENIDO DE ALCOHOL EN GRAMOS POR TIPO DE BEBIDA EN UN TRAGO ESTANDAR = 13 gr. de alcohol =13.3 gr. de alcohol = 12.6 gr. de alcohol
    33. 33. Implementación de Medidas para reducción del consumo nocivo de alcohol• Leyes desde 1904…..• Regulación de edad mínima para consumo• Restricción en horas, días y lugares de venta (vía pública)• Regulación de alcohol y manejo• Regulación de propaganda de alcohol• Impuesto sobre alcohol.
    34. 34. • Control de tabaco Promover • Promoción de intervenciones Políticas publicas alimentación para reducir Forma en que Abordaje multisectorial los principales nosotros vivimos saludable factores de riesgoIncidencia Tabaquismo • sobre los determinantes que son de la salud • Dieta inadecuada comunes y • Promoción de • probadamente Inactividad física actividad física • Uso nocivo alcohol modificables • Reducción de consumo nocivo de alcohol • Control del estrés
    35. 35. Tabaco: agente de muerte• Mata una persona cada seis segundos; Único producto de venta legal, que mata entre un tercio y la mitad de sus consumidores al ser usado como lo indican sus fabricantes (pérdida promedio 15 años de vida).
    36. 36. UN CIGARRILLO CONTIENE NICOTINA YMAS DE 4000 SUSTANCIAS QUÍMICASENTRE ELLAS AL MENOS 40 CANCERÍGENOS Y…… Removedor de esmalte de uñas Diluyente de tinta Conservante de cadáveres Mara ratas Veneno para Desinfectante para pisos y cucarachas baños
    37. 37. Deterioro de la Caída del cabello Catarat dentadura Nariz, Boca y Arrugas a lengua Pérdida de la audición Faringe Laringe Osteoporosis EsófagoCánceres de Cardiopatía Pulmó s Mama n Enfisema Páncreas Úlcera gástrica Útero Riñón y Aborto Uretere Discromía de los s Vejiga dedos Deformación de los Impotenci espermatozoides a Psoriasi s Enfermeda d de EL TABACO Buerger PRODUCE MÁS DE 50 ENFERMEDADES
    38. 38. Prevalencia de consumo de tabaco, según lugar del estudio (FRENT 2007).Lugar Fuma actualmente Fuma No fuma ocasionalmenteVilla ElSalvador 4.58 20.36 75.06Trujillo 9.00 12.67 78.33Huancayo 27.91 27.13 44.96Lima y Callao 31.05 33.56 35.39Tumbes
    39. 39. hombres mujeresFumado uno o mascigarrillos en los últimos 22.9 11.930 días 58.2 57.7Primera vez a probadocigarrillo antes de los 14años
    40. 40. Convenio Marco para el Control del Tabaquismo de la OMS
    41. 41. CMCT• Aumento de impuesto y precio de tabaco• Prohibición de fumar en lugares de trabajo y espacios publicos cerrados.• Asegurar la implementación de la prohibición de propaganda y auspicios.• Ampliar la información a la población sobre los peligros del tabaco.• Ofrecer ayuda a quienes deseen dejar de fumar.• Rol decisivo de la sociedad civil para apoyar y asegurar el cumplimiento
    42. 42. • Control de tabaco Promover • Promoción de intervenciones Políticas publicas para reducir alimentación Forma en que Abordaje multisectorial los principales nosotros vivimos saludable factores de riesgoIncidencia Tabaquismo • sobre los determinantes que son • Dietala salud de inadecuada comunes y • Promoción de • probadamente Inactividad física actividad física • Uso nocivo alcohol modificables • Reducción de consumo nocivo de alcohol • Control del estrés
    43. 43. Control del estrés• Encontrar el significado de la vida• Fortalecimiento familiar• Buenas relaciones interpersonales• Técnicas de relajación y afrontamiento• Fortalecer el área espiritual
    44. 44. Por un Con Estilos de Vida Saludable¡FELIZ DIA DEL TECNICO DE ENFERMERÍA PERUANO!

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