1. השלם גדול מסך חלקיו
מודל טיפול משותף
צוות רגשי ופיזיותרפיה
גב' ג'ומאנה אבו ריא, עו"ס קלינית ופסיכותרפיסטית
(BPT, M.Sc in OT( גב' שירי קרטין, פיזיותרפיסטית ניורו התפתחותית
ד"ר דניאל אוריין, רופאת ילדים ופסיכותרפיסטית, מנהלת היחידה
היחידה להתפתחות הילד, כרמיאל, שירותי בריאות כללית

2. מודל טיפולי קליני
טיפול משותף
צוות טרנס
דיספלינרי
תפיסת המרחב
הפוטנציאלי ויחסים
אינטר- סובייקטיבים
גישת בובט

3. הרציונל של המודל
• המפגש הטיפולי של המטפל ההתפתחותי בנוכחות הילד
וההורה יוצר אינטימיות רגשית ופיזית עבור כולם, התכנים
שעולים במפגשים מאפשרים העלאת תכנים רגשיים.
• היכרות בהקשר הקושי ההתפתחותי בתוך יחסים ב "כאן
.Now Moment ועכשיו" המכילה רגעי הווה

4. גישת בובט
• שיפור איכות חייהם של אוכלוסיית הילדים עם קשיים
התפתחותיים,בכל תחומי ההתפתחות, במטרה להוביל
(Participation) להשתתפות פעילה
• באמצעות בניית תוכנית התערבות כוללנית: השפעה על
carry , טכניקות טיפול ( body function & structure
למשפחה וסביבה חינוכית, התאמת אביזרי עזר( over
והתאמת הסביבה )נגישות פיזית וערכית ,חינוך, מדיניות(
• הגישה רואה את הילד ומשפחתו כשותפי טיפול בתהליך
השיקום.
• גישה שמערבת צוות טרנס דיספלינרי.

5. המרחב הטיפולי כמרחב פוטנציאלי
) )ויניקוט, 1971
• המרחב הטיפולי גמיש ודינמי, מרחב של מחשבה
והתבוננות. קיים חופש תנועה, שיתוף ידע ושונות של
השותפים.
• תהליך של חיבור גישות טיפול, לא רק כהשלמה אחד של
השני, אלא יצירת מרחב טיפולי חדש.
• במרחב הטיפול המשותף קיימות צורות שונות של
דיאדיות וטריאדות
• בהצגה זו נתמקד בדיאדה בין המטפלים

6. • סרטון הדגמה טיפול משותף אם וילד

7. נקודות לחשיבה בטיפול משותף
• הטיפול מתקיים על בסיס עקרון של רצף טיפולי וקביעות
מקום.
• אחדות ונפרדות.
• תהליכים תוך רגשיים ובין אישיים "אינטר סובייקטיביים", כולל
העברה והעברה נגדית של השותפים.
• כניסה לשותפות דורשת אחריות הדדית, התמסרות
לשותפים )recognition( מתוך הכרה )surrender(
הכרה הדדית .(Benjamin, 1988), האחרים ולטובת הטיפול
והשפעה הדדית.
• השינויים בטיפול עקב המאמץ הפיזי והמנטלי הנוסף הנדרש
מהגוף מובלים על ידי התאמות הסביבתיות והמגע הטיפולי

8. סיכום
במרחב הטיפולי, שני המטפלים לא תמיד יודעים לאן הולכים ולא תמיד
מה שמתקיים הוא הרמוני, מותאם או מווסת. אך יש רגעי של מפגש
בדיאדה של המטפל הרגשי והמטפל Moment of meeting
ההתפתחותי כאשר כל שותף תורם משהו ייחודי ואותנטי כיחיד בתגובה
בעת שכל אחד מבין את החוויה הפנימית של האחר Now moment ל
ללא מלים. רגעים אלה מהווים מנוף לקידום התנועה ההתחלתית כלפי
.(Morgan, et al., 1998 & Stern et al., 1998) Moving along המטרה

9. תודות:
• למשפחה בסרטון המוצג שנתנה את הסכמתה
• גב' מיכל שלו
• גב' דניאלה אופיר
• גב' טלי אשכנזי ועמותת מדריכות בובט ישראל