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ESTÁNDARES E INTEROPERABILIDAD                                           Septiembre 28 de 2011   Ever Augusto Torres Silva...
DEFINICIÓN• Mensaje: Conjunto de datos• Estándar: Grupo de Reglas o normas  que especifican como llevar a cabo un  proceso...
MENSAJE            Grupo de datos                 TipoRemitente       Reglas       Destinatario              Seguridad
NIVELES DE COMUNICACIÓN           Físico     Asociación de Datos            Red         Transporte           Sesión       ...
LA NECESIDAD DE ESTÁNDARES EN              SALUD• El entorno de la atención en salud  tradicionalmente ha sido un conjunto...
PROCESO DE DESARROLLO DE      ESTÁNDARESAd hoc De facto AutoritarioConsensuado
CREACIÓNIdentificación de                     Conceptualización    Discusión  Necesidades                                 ...
DESARROLLO DE ESTÁNDARES
- Privada sin ánimo de Lucro- Aprobación y representación de EEUU  en el extranjero- No escribe, representa               ...
Technical Committee 251• Desarrollo de Estándares en Informática en salud• Comunicación entre sistemas de información• Gru...
Technical committee 215 – Health Informatics• Red de institutos nacionales de estándares• Grupos de Trabajo   –   Historia...
Committee E31
• Representa mas de 13000 miembros individuales• Protege intereses sobre políticas públicas y  practicas comerciales• Desa...
Health Level 7• Hace referencia a los siete niveles de  comunicación del modelo Open System  Interconection (OSI)• Proveer...
• Organización sin ánimo  de lucro• Unión de compañías de  tecnologías en salud• Mejorar la calidad de la  salud• Interope...
OTRAS INSTITUCIONES• Integrating the  Healthcare Enterprise  (IHE)• National Quality Forum• National Institute of  Standar...
ESTÁNDARES EN SALUD                    HISACCR
ESTÁNDAR HL7• Conjunto de estándares• Intercambio de información clínica entre  sistemas de información heterogéneos  – Cl...
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• Iniciativa de la American College of Radiology  (ACR) y National Electrical Manufacturers  Association (NEMA)• Objetivo:...
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Continuity of Care Record (CCR)• Desarrollo de la ASTM, Sociedad Médica de  Massachusetts (MMS), HIMSS, la Academia  Ameri...
Continuity of Care Record (CCR)                                  Conceptual Model of the CCR    1    Document Identifying ...
Health Informatics Service           Architecture (HISA)• Arquitectura orientada a servicios• Útil para grandes organizaci...
Health Insurance Portability and      Accountability Act (HIPAA)• Estándares de privacidad de la información• Se aplica a ...
• Estándar Abierto• Manejo, Almacenamiento, intercambio y  recuperación de datos en Historias Clínicas  Electrónicas.• No ...
• Modelo de Información clínica• Modelo de conocimiento clínico• Orientación a la gestión del conocimiento Clínico• Semánt...
CONCLUSIONES• Un estándar es necesario cuando cualquiera que no sea el  originador de los datos debe comprender y utilizar...
Bibliografía• Hammond, W; Cimino, J. Standars In Biomedical  Informatics. En: Shortliffe, E. Biomedical Informatics. Third...
ESTÁNDARES E INTEROPERABILIDAD       Ever Augusto Torres Silva              Ingeniero Biomédico            MS(c) Gestión T...
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4. informática en salud estándares e interoperabilidad

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Presentación sobre Estándares e Interoperabilidad por Ever Torres en Tecnoparque Nodo Medellín el 5 de Octubre de 2011

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4. informática en salud estándares e interoperabilidad

  1. 1. ESTÁNDARES E INTEROPERABILIDAD Septiembre 28 de 2011 Ever Augusto Torres Silva Ingeniero Biomédico MS(c) Gestión Tecnológica Docente: Escuela de Ciencias de la Salud – UPB www.ingbiomedica.com ever.torres@upb.edu.co
  2. 2. DEFINICIÓN• Mensaje: Conjunto de datos• Estándar: Grupo de Reglas o normas que especifican como llevar a cabo un proceso• Interoperabilidad: Condición mediante la cual sistemas heterogéneos pueden intercambiar procesos o datos.
  3. 3. MENSAJE Grupo de datos TipoRemitente Reglas Destinatario Seguridad
  4. 4. NIVELES DE COMUNICACIÓN Físico Asociación de Datos Red Transporte Sesión Presentación Aplicación
  5. 5. LA NECESIDAD DE ESTÁNDARES EN SALUD• El entorno de la atención en salud tradicionalmente ha sido un conjunto de unidades independientes o ligeramente conectadas.• Diversidad entre el paciente y el sistema• Pacientes, Proveedores, Planes, Empleados, Facturación
  6. 6. PROCESO DE DESARROLLO DE ESTÁNDARESAd hoc De facto AutoritarioConsensuado
  7. 7. CREACIÓNIdentificación de Conceptualización Discusión Necesidades Creación delImplementación Revisión Borrador Certificación Mejoramiento
  8. 8. DESARROLLO DE ESTÁNDARES
  9. 9. - Privada sin ánimo de Lucro- Aprobación y representación de EEUU en el extranjero- No escribe, representa http://www.ansi.org/
  10. 10. Technical Committee 251• Desarrollo de Estándares en Informática en salud• Comunicación entre sistemas de información• Grupos de Trabajo (Modelos de Información, Terminología, Seguridad y Calidad, Tecnología para interoperabilidad http://www.cen.eu/
  11. 11. Technical committee 215 – Health Informatics• Red de institutos nacionales de estándares• Grupos de Trabajo – Historias Clínicas y Modelos – Mensajes y comunicaciones – Representación del Concepto de Salud – Seguridad – Tarjetas Inteligentes – eFarmacia y Medicinas http://www.iso.org/iso/iso_technical_committee?commid=54960
  12. 12. Committee E31
  13. 13. • Representa mas de 13000 miembros individuales• Protege intereses sobre políticas públicas y practicas comerciales• Desarrollo de iniciativas educacionales y profesionales para promover sistemas de información y contribuir a la calidad del cuidado del paciente. http://www.himss.org/
  14. 14. Health Level 7• Hace referencia a los siete niveles de comunicación del modelo Open System Interconection (OSI)• Proveer un marco para el Intercambio, Integración, Compartir y recuperar información en salud
  15. 15. • Organización sin ánimo de lucro• Unión de compañías de tecnologías en salud• Mejorar la calidad de la salud• Interoperabilidad http://www.continuaalliance.org
  16. 16. OTRAS INSTITUCIONES• Integrating the Healthcare Enterprise (IHE)• National Quality Forum• National Institute of Standards and Technology• Workgroup for Electronic Data Interchange
  17. 17. ESTÁNDARES EN SALUD HISACCR
  18. 18. ESTÁNDAR HL7• Conjunto de estándares• Intercambio de información clínica entre sistemas de información heterogéneos – Clínico – Asistencial – Administrativo – Logístico
  19. 19. ESTÁNDAR HL7• Arden Syntax • Versión 3 – Reference Information Model (RIM) – Vocabulary Domains & Value Sets• Especifiaciones Funcionales – Modelo Sistema de Historia Clínica Electrónica • Mensajes Versión 3 – Modelo Sistema de Historia Clínica Electrónica Personal • Servicios Versión 3 – Java• Mensajes Versión 2 – Web• Documentos Versión 3 • Reglas Versión 4 – Structured Product Labelling (SPL) – GELLO – Clinical Document Architecture – Continuity of care Document (CCD) • Integración Visual – CCOW
  20. 20. • Iniciativa de la American College of Radiology (ACR) y National Electrical Manufacturers Association (NEMA)• Objetivo: – Promover la comunicación de información de imágenes digitales, independiente del productor de dispositivos – Desarrollo y expanción de PACS y relación con ontros sistemas de información,
  21. 21. Características• Aplicable a un ambiente en red• Aplicable a un ambiente multimedia off-line• Estructurado como un documento multiple• Introduce información explícita, no solo para gráficas e imágenes sino reportes, impresión etc.
  22. 22. Continuity of Care Record (CCR)• Desarrollo de la ASTM, Sociedad Médica de Massachusetts (MMS), HIMSS, la Academia Americana de Médicos Familiares y la academia Americana de Pediatría entre otros.• Estándar de estado de salud – Documento Flexible – Información relevante del paciente – Basado en XML
  23. 23. Continuity of Care Record (CCR) Conceptual Model of the CCR 1 Document Identifying Information “From/To” info re Provider/Clinician “ Optional Reason for Referral/Transfer Extension 2 Patient Identifying Optional Information Extension 3 Extension Eligibility, Co-payment, etc. Insurance and Financial Info 4 Health Status of Patient Extension Med. Specialty-specific Info Diagnosis/Problems/Conditions Adverse Reaction/Alerts Current Medications Extension Disease Management-specific Info Immunizations Personal Health Record Info Vital Signs Extension Documented by the Patient Lab Results Procedures/Assessments Extension Med. Specialty-specific Info 5 Care Documentation Extension Disease Management-specific Info Extension Institution-specific information Extension Care Documentation for Payers (Attachments) Extension Personal Health Record Info Documented by the Patient 6 Care Plan Recommendation Version 6– 10/31/03 Mandated Core Elements of the CCR
  24. 24. Health Informatics Service Architecture (HISA)• Arquitectura orientada a servicios• Útil para grandes organizaciones• Puntos de Vista – Empresa – Información – Computacional
  25. 25. Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA)• Estándares de privacidad de la información• Se aplica a planes de salud, centros de salud, proveedores que transmiten información médica de forma electrónica.
  26. 26. • Estándar Abierto• Manejo, Almacenamiento, intercambio y recuperación de datos en Historias Clínicas Electrónicas.• No se interesa en el intercambio de datos entre Sistemas de Historias Clínicas Electrónicas
  27. 27. • Modelo de Información clínica• Modelo de conocimiento clínico• Orientación a la gestión del conocimiento Clínico• Semánticamente Abierto• Durable en el Tiempo
  28. 28. CONCLUSIONES• Un estándar es necesario cuando cualquiera que no sea el originador de los datos debe comprender y utilizar los datos recibidos electrónicamente.• Seguridad y Protección del Paciente• Existen estándares de salud para la transmisión, Intercambio, Almacenamiento, Imágenología, Seguridad, Historia Clínica Electrónica entre otros.• Múltiples organizaciones internacionales trabajam para el desarrollo e implementación de estándares
  29. 29. Bibliografía• Hammond, W; Cimino, J. Standars In Biomedical Informatics. En: Shortliffe, E. Biomedical Informatics. Third Edition. 2006• Klein GO, Sottile PA, Endsleff F. Another HISA--the new standard: health informatics--service architecture. Stud Health Technol Inform. 2007;129(Pt 1):478-82.• Health Level 7 International. About Health Level 7 International. [Online] http://www.hl7.org/about/index.cfm?ref=nav• openEHR. Welcome to openEHR. [Online] http://www.openehr.org/
  30. 30. ESTÁNDARES E INTEROPERABILIDAD Ever Augusto Torres Silva Ingeniero Biomédico MS(c) Gestión Tecnológica Docente: Escuela de Ciencias de la Salud – UPB www.ingbiomedica.com ever.torres@upb.edu.co

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