Historia clinica y exploracion fisica reumatológica

12,532 views

Published on

Historia clinica y exploracion fisica reumatológica

  1. 1. HISTORIA CLINICA Y EXPLORACION FISICA DRA. BLANCA PINZON REUMATOLOGÍA
  2. 2. HISTORIA CLINICA <ul><li>FICHA DE IDENTIFICACION: </li></ul><ul><li>NOMBRE </li></ul><ul><li>EDAD: </li></ul><ul><li>SEXO: </li></ul><ul><li>EDO. CIVIL: </li></ul><ul><li>OCUPACION: </li></ul><ul><li>ORIGEN Y RESIDENCIA: </li></ul>
  3. 3. HISTORIA CLINICA <ul><li>ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES: </li></ul><ul><li>DE ENFERMEDADES AUTOINMUNES </li></ul><ul><li>DE GOTA O PSORIASIS </li></ul><ul><li>DE OSTEOARTROSIS </li></ul><ul><li>ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS: </li></ul><ul><li>TOXICOMANIAS : TABAQUISMO, ALCOHOLISMO </li></ul><ul><li>PASATIEMPOS </li></ul><ul><li>ANTECEDENTES PATOLOGICOS: </li></ul><ul><li>a ) ANTECEDENTE DE INFECCIONES DE VIAS RESPIRATORIAS, DIGESTIVAS O URINARIAS </li></ul><ul><li>b) PSORIASIS , ENF. DE CROHN O CUCI. </li></ul>
  4. 4. HISTORIA CLINICA PERSONALES PATOLOGICOS: c) DM, HAS, PROBLEMAS TIROIDEOS. d) FRACTURAS, ALERGIAS. ANTECEDENTES GINECOLOGICOS: FUR, ANTECEDENTE DE ABORTOS TRATAMIENTOS PREVIOS Y ACTUALES
  5. 5. EXPLORACION FISICA <ul><li>HABITUS EXTERIOR: </li></ul><ul><li>FACIES </li></ul><ul><li>CABEZA, CUELLO </li></ul><ul><li>EXTREMIDADES SUPERIORES </li></ul><ul><li>EXTREMIDADES INFERIORES </li></ul><ul><li>TORAX </li></ul><ul><li>ABDOMEN </li></ul><ul><li>GENITALES </li></ul>
  6. 6. FASCIES
  7. 7. FACIES
  8. 8. CAIDA DE CABELLO
  9. 9. PRUEBA DE SCHIRMER OJO SECO
  10. 10. ULCERAS ORALES LES BEHECET
  11. 11. EXTREMIDADES SUPERIORES
  12. 12. MANO AR
  13. 13. OA
  14. 14. FENOMENO DE RAYNAUD
  15. 15. EXTREMIDADES INFERIORES
  16. 18. COLUMNA VERTEBRAL

×