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Guia de induccion quirofanos 1

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Guia de induccion quirofanos 1

  1. 1. GUIA DE INDUCCION O ENTRENAMIENTO EN QUIROFANOS
  2. 2. PLANTA FÍSICA 1. Delimitación de Zonas : Se busca, con la identificación de las áreas, reducir la contaminación de RECURSOS tal forma que cuando se llegue al quirófano , se logre una baja de cantidad de gérmenes en el medio.
  3. 3. ZONAS Zona Verde: Solo podrán traspasarla quienes tengan que desarrollar una función determinada en el quirófano o ser sometidos a un procedimiento quirúrgico. En esta área está ubicado vestier personal, paciente ambulatorio, cafetín y cambio de camilla.
  4. 4. ZONAS Zona Amarilla: El personal debe ingresar con la ropa adecuada para el área (pijama, polainas, gorro) El paciente debe ser transportado en la camilla de circulación interna y reunir los requisitos preoperatorios. En esta zona están ubicados: los lavamanos quirúrgicos, la central de materiales, recuperación, pasillos, ropería.
  5. 5. ZONAS Zona Roja: Es un área altamente descontaminada, Para ingresar a esta zona se requiere un adecuado entrenamiento y este debe ser exigido no solo al personal médico y paramédico, sino también a estudiantes y demás personal que tenga que ingresar al quirófano. Comprende únicamente la Sala de Cirugía.
  6. 6. DOTACION DE QUIROFANOS Y RECUPERACIÓN QUIROFANO: Cada sala debe estar dotada con:  Cielitica que brinde iluminación y fácil movilidad para su limpieza  Mesa de cirugía que permita todas las posiciones de acuerdo al tipo de cirugía y proporcione seguridad para el paciente.  Máquina de Anestesia: Bien calibrada y dotado con óxido Nitroso, Oxígeno, Aire, Vaporizadores y Conexión para extracción de gases.  Fonendoscopio  Laringoscopio y set de valvas.  Tubos endotraqueales de diferentes calibres: Niños= Edad más 20 Adultos: Hombres; 8,8.5,9.5 Mujeres: 7, 7.5, 8
  7. 7.  Circuitos de anestesia (Mangueras, codo, Y)  Cánulas de guedel de diferentes calibres, la medida es desde la comisura labial hasta un centímetro antes del lóbulo de la oreja.  Máscaras Faciales  Conductor.  Pinza de Maguil.  Electrodos.  Jeringa para inflar el tubo endotraqueal.  Ungüento oftálmico, gotas nasales, lidocaína jalea y espray.  Guantes ambidiestros  Microporo, esparadrapo, cinta de enmascarar.  Tijera no estéril  Demás Implementos si la Cirugía es muy especializada.
  8. 8. EQUIPO DE MONITORÍA  Cardioscopio  Pulsioxímetro  Monitor signos vitales no invasivo e invasivo
  9. 9. MESAS  1 Mesa de riñón para paquete de ropa e instrumental quirúrgico  1 Mesa auxiliar para colocar material médico.  1 Mesa de mayo para transferencia de instrumental corto punzante.  1 Mesa auxiliar móvil para equipo aséptico  Carro de Inyectología
  10. 10. OTROS  Sistema de aspiración buen estado  Fuente Proveedora de Nitrógeno  Electro bisturí  Bombas de Infusión  Equipo calentador de paciente.  Dispositivo para el manejo de residuos según norma institucional.  Ropa adecuada y suficiente  Guardián o garrafa para descarte de material corto punzante.
  11. 11. RECUPERACION ♠ Camillas de levante con baranda ♠ Botiquín de emergencia ♠ Carro de paro. ♠ Carro Inyectología ♠ Escalerilla. ♠ Bombas de Infusión ♠ Máquina de Anestesia: Bien calibrado y dotado con óxido Nitroso, Oxígeno, Aire, Vaporizadores y conexión para extracción de gases. ♠ Fonendoscopio
  12. 12. Continua  Laringoscopio y set de valvas  Tubos endotraueales de diferentes calibres: Niños: Edad más 20 Adultos: Hombres: 8,8.5,9,9.5 Mujeres: 7,7.5,8 Circuitos de anestesia (manguera, Codo, Y) Cánulas de guedel de diferentes calibres, la medida es desde la comisura labial hasta 1 cm antes del lóbulo de la oreja.
  13. 13. Continua  Máscaras faciales.  Conductor.  Pinza de Maguil  Electrodos.  Jeringa para inflar el tubo endotraqueal.  Ungüento oftálmico , gotas nasales, lidocaína jalea y espray.  Guantes ambidiestros.  Microporo, esparadrapo, cinta de enmascarar.  Tijera no estéril  Demás implementos si la cirugía es muy especializada.
  14. 14. Equipo de Monitoria  Cardioscopio  Pulsioxímetro  Monitor signos vitales no invasivo e invasivo.  Desfibrilador
  15. 15. OTROS  Sistema de aspiración buen estado  Tomas de succión, aire y oxígeno.  Negatoscopio, escalerilla, bancos giratorios, atriles.  Dispositivos para el manejo de residuos según norma institucional.  Guardián o garrafa para descarte de material corto punzante.  Ropa adecuada y suficiente.  Todo lo anterior debe estar previamente limpio, revisado y
  16. 16.  Todo el que ingrese a los quirófanos, deberá someterse a la circulación de acuerdo a la señalización previamente establecida (zona roja, amarilla y verde)  El personal que ingrese a los quirófanos. Deberá someterse al mecanismo de control de ropa establecido (polainas, gorro, mascarilla) y cumplir las normas de bioseguridad (gafas, delantal plástico y guantes)  Al ingresar al quirófano, lo primero que se debe hacer es el lavado clínico de manos.
  17. 17.  No utilizar la ropa de cirugía fuera del área quirúrgica.  El gorro cubrirá totalmente el cabello y la mascarilla cubrirá la nariz, boca y barba.  Utilizar zapatos propios de quirófanos, o polainas para cubrir los zapatos, éstas deben permanecer secas y limpias, utilizarlas dentro del área quirúrgica.  Prohibido sentarse en el piso con la ropa de cirugía.  Recuperación es área quirúrgica , por lo tanto se usará la ropa exigida para ingresar a la zona amarilla.  La conversación y la circulación estará restringidas dentro del área quirúrgica.
  18. 18.  El personal máximo permisible en un quirófano es de nueve: paciente, cirujano. Ayudante, anestesiólogo, Instrumentadora, dos circulantes y dos personas en formación.  Restringir el ingreso al área de quirófanos a las personas con enfermedades infecciosas, respiratorias, forunculosis, hongos, sinusitis, etc.  Las uñas de quienes laboran en quirófano deben estar cortadas y limpias.
  19. 19.  Solo se comerá en el cafetín  Toda persona que labore en quirófanos, deberá esta desprovista de joyas.  La música en quirófanos debe ser ambiental.  Las camillas de transporte externo, deberán cambiarse en la zona verde antes de ingresar al área restringida.  Las camillas del quirófano nunca deberán salir a otras áreas.
  20. 20.  El personal en formación, excepto los residentes e internos, deberán traer su ropa para ingresar al quirófano y cumplir las normas de comportamiento de éste.  Antes de pedir el paciente para la cirugía , se deben verificar los exámenes de laboratorio, hemoclasificación, disponibilidad de hemocomponentes y camas en servicios especializados. (UCI-UCE)
  21. 21.  La auxiliar de enfermería confirma la identidad del paciente, verifica que su nombre corresponda con el que lleva en el brazalete o marquilla de identificación, con la historia clínica y con la programación de la cirugía.  Verificar en el paciente ambulatorio la recepción y compresión de la GUIA DEL PACIENTE Y SU FAMILIA(Explicar Los Derechos y Deberes , al paciente y su familia)  Verificar listado de control preoperatorio en el paciente hospitalizado y en el paciente ambulatorio elabora el listado de control preoperatorio.
  22. 22.  Colocar la ropa adecuada al paciente ambulatorio para la cirugía (bata de paciente, gorro y polainas)  Verificar estado general del paciente, tomarle presión arterial, pulso, saturación de oxígeno y peso.  Canalizar la vena y marcarla con fecha, hora, nombres y apellidos de la persona que canaliza la vena, No canalizar la vena en la mano dominante, donde hayan alteraciones estructurales o lesiones en la piel de la extremidad, tampoco donde hayan fistulas o vaciamiento ganglionar.
  23. 23.  Dar seguridad y confianza al paciente, explicarle todos los procedimientos que se le van a realizar.  Diligenciar a hoja de ingreso y atención en el quirófano, registrar todos procedimientos y educación que se imparta al paciente y familia.  Cumplir y hacer las normas generales de quirófanos.
  24. 24.  Recibir personalmente y por escrito los elementos de trabajo, equipos, stock de droga y material médico quirúrgico , de acuerdo al inventario.  Revisar que los aspiradores estén completos y funcionando bien.  Avisar al jefe sobre préstamos, faltantes o deterioro de materiales y equipos.  Verificar que la sala este limpia.  Realizar el cambio de la cubeta de inyectología cada 24 horas y colocarle gasas estériles antes de cada procedimiento quirúrgico.

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