Plan nutricional. pdf

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Plan Nutricional.

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Plan nutricional. pdf

  1. 1. 1
  2. 2. REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA INSTITUTO UNIVERSITARIO POLITÉCNICO “SANTIAGO MARIÑO” EXTENCIÓN BARINAS AUTOR. Ceila Osorio. C.I 20 425 175. Profe: Samir Matute. Área: Ingeniería Industrial. SAIA Guarenas. Caracas; Octubre de 2013. 2
  3. 3. Plan Nutricional. Un tratamiento nutricional adecuado y la incorporación de la valoración nutricional como parte del cuidado cotidiano de los pacientes se vuelven imperativos. En muchos casos no se incluye en las prácticas de rutina, ni en la historia clínica, lo que determina el desconocimiento de las condiciones del paciente en el momento de admisión hospitalaria y dificulta una atención oportuna. Reportar información nutricional obtenida en la consulta de nutrición o para estudios poblacionales, requieren sistematización estandarizada, con orden y terminología adecuada para obtener un análisis que permita no sólo realizar un diagnóstico nutricional correcto y elegir la mejor intervención, sino que asegure el registro de dicha información a fin de realizar el seguimiento, monitoreo y evaluación de la situación nutricional en cuestión. Para ello es importante utilizar herramientas basadas en evidencia que a su vez orienten los cambios que amerite la intervención nutricional para posteriormente evaluar el éxito o fracaso de dicha intervención. En vista de la necesidad de proveer calidad en el servicio prestado por los profesionales que desarrollan sus tareas en el área de la nutrición, un servicio que fuese consistente y cuyos resultados medibles es importante diferenciar lo que implica un proceso de manejo y cuidado nutricional estandarizado, de un proceso de cuidado estandarizado al paciente, este último asegura que todos los pacientes reciban el mismo cuidado y atención. Se ha reportado la eficiencia del proceso al recopilar información nutricional cuando se ha instruido a los profesionales de la dietética respecto a esta metodología, siendo estadísticamente significativa y positiva la diferencia entre grupos de profesionales que han recopilado información nutricional que contemple los cuatro pasos fundamentales que permiten la recopilación sistematizada de la información nutricional bien sea en la consulta nutricional o en estudios poblacionales que involucren la identificación de un determinado problema y enfocar la solución. La 3
  4. 4. documentación debe seguir un lenguaje claramente establecido que describirá Los siguientes pasos: Evaluación Nutricional: Los profesionales que desarrollan su labor en el campo nutricional deben revisar: datos recolectados para identificar factores que afecten el estado nutricional y de salud. Agrupar: datos y elementos individuales que para identificar un diagnóstico nutricional. Identificar: estándares mediante los datos que serán comparados. Diagnóstico Nutricional: El propósito de establecer un diagnóstico nutricional, es identificar y describir un problema nutricional específico que pueda ser resuelto o mejorado a través de una intervención nutricional por un profesional del área. Un diagnóstico nutricional (alteración en la ingesta de Carbohidratos) es diferente de un diagnóstico médico (Diabetes).La documentación del diagnóstico nutricional requiere una terminología, una organización y una documentación particular. Intervención Nutricional: Se define como una serie de acciones previamente Planificadas para cambiar positivamente una conducta relacionada a la nutrición. Condición ambiental o aspecto del estado de salud para un individuo (y su familia o Cuidadores), grupo “blanco” o la comunidad en el caso de poblaciones. Un profesional de la nutrición trabaja en conjunción con el paciente y otros profesionales de la salud, programas o agencias durante la fase de intervención. Monitoreo y evaluación de los resultados: es un componente crucial del proceso ya que identifica los resultados y sus importantes medidas del cambio en los pacientes o poblaciones relevantes al diagnóstico nutricional e intervención nutricional y describe cómo se pueden evaluar y medir de la mejor manera estos cambios. En la definición de la evaluación y monitoreo se hace evidente la superposición de términos y aspectos entre el examen nutricional y la evaluación y monitoreo, la diferencia está en el uso y el propósito que se da 4
  5. 5. a ésta información. La utilización que se da en el monitoreo y evaluación se utilizan para evaluar los resultados de las intervenciones nutricionales. Formato Soeps: este Incluye la información suministrada por el paciente, familiares u otros como Cuidadores del tipo:  Información sobre el problema.  Información cultural, socioeconómica, psicológica y ambiental pertinente.  Actividad laboral.  Nivel de realización de actividad física.  Relato y los cambios de la ingesta, si es independiente o no para comer o Preparar los alimentos. El peso habitual relatado, los cambios de peso y del apetito, las alergias alimentarias y dietas realizadas en el pasado o presente. Objetivo: Se trata de información fáctica relacionada con el problema y que puedan ser confirmadas por otros.  Diagnóstico.  Peso, talla, medidas antropométricas, ganancia y pérdida de peso.  Resultados de laboratorio.  Examen físico.  Datos clínicos (nauseas, vómitos).  Plan de alimentación y suplementos prescriptos.  Vías de alimentación.  Registros de información de otros miembros del equipo de salud.  Consignar si el paciente ingiere alimentos no brindados por la institución. Evaluación: esta incluye.  Diagnóstico nutricional.  La interpretación o juicio del profesional sobre del estado nutricional del paciente basado en datos objetivos y subjetivos.  La evaluación de la historia nutricional. 5
  6. 6.  La evaluación de los resultados del laboratorio y la medicación.  La evaluación de la adecuación de la ingesta anterior y su relación con los problemas actuales.  Evaluación de la comprensión, aceptación y motivación del paciente.  La evaluación del estado nutricional actual implica el análisis de la ingesta alimentaria anterior y presente, los resultados de las mediciones antropométricas, el examen físico, los laboratorios .Estos datos se resumen dentro de los subjetivos y objetivos y se interpretan en la evaluación.  Las necesidades de intervención de otros profesionales o servicios, como el servicio social, atención domiciliaria, etc. también se registra en este paso. Plan: Se enuncian las acciones a tomar para resolver o mitigar el problema del paciente sobre la base de lo objetivo, subjetivo y la evaluación.  Los objetivos de la terapia nutricional.  El plan se puede componer de un plan de diagnóstico o investigación adicional: recomendación de una evaluación más completa como la solicitud de exámenes de laboratorio adicionales, calorimetría indirecta, etc.  Plan de terapia: tipo de plan de alimentación, método o vía de alimentación sugerida, indicación de soporte nutricional o de suplementos.  Plan de educación: plan de futuras instrucciones y el plan de seguimiento.  En caso de pedido de consulta por otros profesionales aquí se indica la solicitud y en la parte de evaluación se fundamenta tal pedido.  Los cambios o variaciones en los procedimientos nutricionales convencionales se deben registrar para que el resto del equipo de salud esté al tanto. 6
  7. 7. Como distribuir la comida a lo largo del día. Debemos tomar conciencia que la alimentación diaria también merece nuestra atención y ordenarla diariamente es ganar en salud. Es importante distribuir los alimentos en 4 a 5 comidas diarias en función del ritmo de vida ya que nos garantiza un aporte adecuado de nutrientes. La distribución más equilibrada es: desayuno, media mañana, almuerzo, merienda y cena. Desayuno: Un desayuno adecuado nos proporciona la energía que necesitamos para empezar el día con energía y vitalidad; Desayunar es esencial para todos, especialmente para los niños ya que se ha comprobado un mejor rendimiento físico e intelectual en aquellos que lo incorporan a diario. Es muy saludable comenzar con un vaso de agua y el aporte de vitamina C, un jugo o una fruta cítrica (naranja, pomelo, mandarina, kiwi) es suficiente para estimular el sistema inmunitario. Además debe contener un aporte suficiente de hidratos de carbono de absorción lenta que se puede obtener del pan o galletitas elaboradas con harina integral, y completan la ingesta algún producto lácteo para asegurar el aporte de proteínas, vitaminas y de calcio imprescindible para la salud de nuestros huesos. Media mañana: Ingerir una fruta o un yogurt descremado más un vaso de agua nos ayudará llegar al almuerzo con menos apetito y lograremos elegir un menú más equilibrado. Almuerzo: Aquí las hortalizas juegan un rol muy importante porque nos sacian el apetito aportando pocas calorías y muchas vitaminas y minerales que el organismo no puede sintetizar. Es importante agregar alguna de las raciones de proteínas que debemos consumir en el día, estas pueden ser de origen animal (pescado, carne magra, pollo y otros) o de origen vegetal (milanesas de sojas o la combinación de cereales y legumbres, o cereales y lácteos para que las 7
  8. 8. mismas sean de alto valor biológico) también la clara de huevo tiene el aporte de proteínas completas a igual que la carne. Merienda: Similar al desayuno, aportando la ración de lácteos sugerida más un vaso de agua. Los licuados con fruta y leche o yogurt son muy adecuados para esta hora y especialmente para los niños. Cena: Se recomienda ingestas más liviana para facilitar la digestión y que la misma no interfiera en el descanso. Incluir aquellos alimentos que completen las raciones de nutrientes esenciales para que nuestro organismo pueda reponer energías y cumplir con todas las funciones reparadoras. El agua no aporta calorías incluirla a diario es absolutamente imprescindible para el mantenimiento de la vida; Un aporte suficiente de agua garantiza el correcto funcionamiento de todos los órganos y sistemas. Además favorece la pérdida de peso en las dietas de adelgazamiento y evita el estreñimiento. La cantidad recomendada es de 6 a 8 vasos por día. Aprender más de los alimentos para saber que nutrientes contienen y cuales son su equivalente ayuda a controlar la alimentación; Conocer las raciones que debemos consumir al día de los distintos alimentos nos beneficia para mantenernos en el peso saludable sin perder energía. Para lograrlo debemos incorporar hábitos saludable como por ejemplo programar los menús que debemos consumir cada día para no improvisar y por último comer siempre lo mismo. Una herramienta importante para el control de la alimentación, es el registro diario de comidas. Anotar lo que se come y que cantidades, puede ser de mucha utilidad para reconocer si estamos cometiendo exceso de algún alimento o por lo contrario si hay falta de otros afectando así el equilibrio de nuestra alimentación; Recordar que todos estos hábitos puestos en práctica ahora, nos ayudarán a conservar la salud en el futuro. 8
  9. 9. CUADRO COMPARATIVO Gimnasta. Halterofilia. ingesta Su ingesta calórica diría Su Sedentario. ingesta calórica debe contener calórica Su está entre un 50 y 70%. diaria debe ser con un diaria Debe venir de los 15% en proteínas, 50% mayor carbohidratos. hidrato de en hidratos y un 30% carbono 50%, seguido en grasas. de la grasa con un 30% y proteínas con un 20% Desayuno.  Un yogurt con frutas no descremado. Desayuno.  200 ml de Desayuno. leche  Lácteos, cereales y cereales.  Un sándwich. - complementos con 40g de cereal, “mantequilla, miel y 60g  Una taza de semidescremada zumo de la fruta” de pan margarina con y mermelada. Y 200ml de zumo de naranja. Almuerzo.  1 plato principal: Una milanesa a la napolitana con puré de papas.  Postre: 1 compota Almuerzo. Almuerzo.  60 gramos de con  Son frecuentes los 30gramos de jamón almuerzos serrano excesivamente y 150gramos de frituras…) manzana. de frutas con crema. Comida:  70 gramos garbanzos grasos (embutidos, acompañados de de alcohol, lo que (en desequilibra la crudo) con verduras, alimentación. Si el 125 gramos de filete esfuerzo físico es de ternera con 125 mínimo puede ser 9
  10. 10. gramos de patata, suficiente con una o 125 dos piezas de fruta gramos yogur de desnatado, fresca o un lácteo 150 gramos de pera y 60 gramos de pan Merienda.  150 gramos de arroz con leche con 15 gramos de nueces y 15 gramos de avellanas. Cena. Cena.  Ensalada con aceite  Puré (la que más te 1 puerro,  Se recomienda optar de plato 150 por una cena ligera gramos de patata, guste).Plato principal: Cena. zanahoria para restablecer el 125 equilibrio del día y gramos playo abundante con merluza fideos con salsa y verdecon queso gramos rallado. Postre: una fruta. y en de salsa tomarla al menos dos horas antes de de guisantes, 100 acostarse para tener 150 un sueño reparador, gramos de no melocotón en una digestión difícil. almíbar y 60 gramos de pan. 10 perturbado por
  11. 11. Anexos. El gimnasta. La halterofilia. 11
  12. 12. Sedentarios, 12

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