2. ¿ Que es la diabetes?
Es una enfermedad crónica (de por vida) en la
cual hay altos niveles de azúcar en la sangre.
3. Causas de la diabetes
La insulina es una hormona producida por el
páncreas para controlar el azúcar en la
sangre.
La diabetes puede ser causada por muy poca
producción de insulina, resistencia a ésta o
ambas.
4. Funcionamiento normal
Un azúcar llamado glucosa, que es fuente de
energía para el cuerpo, entra en el torrente
sanguíneo.
Un órgano llamado páncreas produce la
insulina, cuyo papel es transportar la glucosa
del torrente sanguíneo hasta los músculos, la
grasa y las células hepáticas, donde puede
utilizarse como energía.
5. ¿Que sucede?
Las personas con diabetes presentan
hiperglucemia, debido a que su cuerpo no
puede movilizar el azúcar hasta los:
1. adipocitos
2. hepatocitos
3. células musculares
6. motivos
El páncreas no produce suficiente insulina
Sus células no responden de manera
normal a la insulina
Todas las razones anteriores
9. Diabetes tipo 1: puede ocurrir a cualquier
edad, pero se diagnostica con mayor
frecuencia en los niños, los adolescentes o
adultos jóvenes. En esta enfermedad, el
cuerpo no produce o produce poca insulina y
se necesitan inyecciones diarias de esta
hormona. La causa exacta se desconoce
10. Diabetes tipo 2: corresponde a la mayoría de
los casos de diabetes. Generalmente se
presenta en la edad adulta, aunque ahora se
está diagnosticando en adolescentes y adultos
jóvenes debido a las altas tasas de obesidad.
Muchas personas con este tipo de diabetes no
saben que padecen esta enfermedad.
11. Diabetes gestacional: es el azúcar alto en la
sangre que se presenta en cualquier momento
durante el embarazo en una mujer que no
tiene diabetes.
12. sintomas
Los niveles altos de azúcar en la sangre pueden
causar diversos síntomas, como:
Visión borrosa
Sed excesiva
Fatiga
Micción frecuente
Hambre
Pérdida de peso
13.
14. Debido a que la diabetes tipo 2 se desarrolla
lentamente, algunas personas con niveles
altos de glucemia son completamente
asintomáticas.
Los síntomas de la diabetes tipo 1 se
desarrollan en un período de tiempo corto y
las personas pueden estar muy enfermas para
el momento del diagnóstico.
15. pruebas y exámenes
Se puede utilizar un análisis de orina para
buscar hiperglucemia; sin embargo, una
prueba de orina sola no diagnostica diabetes.
azúcar en la sangre es superior a 200 mg/dL
16. Exámenes de sangre
Glucemia en ayunas: se diagnostica diabetes
si el resultado es mayor de 126 mg/dL en dos
oportunidades. Los niveles entre 100 y 126
mg/dL se denominan alteración de la glucosa
en ayunas o prediabetes. Dichos niveles se
consideran factores de riesgo para la diabetes
tipo 2.
17. Examen de hemoglobina A1c:
Normal: menos de 5.7%
Prediabetes: entre 5.7% y 6.4%
Diabetes: 6.5% o superior
18. Prueba de tolerancia a la glucosa oral: se
diagnostica diabetes si el nivel de glucosa es
superior a 200 mg/dL luego de 2 horas (esta
prueba se usa con mayor frecuencia para la
diabetes tipo 2).
19.
20. Tratamiento
No existe cura para la diabetes. El tratamiento
consiste en medicamentos, dieta y ejercicio
para controlar el azúcar en la sangre y
prevenir síntomas y problemas
23. El odontólogo debe asegurarse de que el
paciente tenga consigo los instrumentos para
medir su glicemia y los medicamentos de
emergencia recetados por su médico, además
el paciente debe avisar apenas se sienta mal
24. posibles
complicaciones
Lo más frecuente es que sufra de
hipoglucemia o Shock insulínico, lo cual debe
ser tratado con hidratos de carbono orales
(jugo, dulces). Si está inconsciente y existen
los medios, se administra Dextranasa I.V., si
no responde, se le lleva a un hospital
25. En caso de una accion como destartraje
subgingival, exodoncia u otro mas invasivo,
recordar la propension de estos pacientes a
las infecciones, por tanto se hace
recomendable una profilaxis antibiotica previa
(ej: amoxicilina 3 grs 1 hora antes 1,5 6 hrs
despues)
26. “ojo”
El ejercicio y el estrés tienen efecto
hiperglucemia, por lo cual se recomienda
atender a los diabéticos en horarios y días
especiales: citas temprano por la mañana, con
el paciente desayunado y con su dosis de
medicamento tomada, lo cual favorece
además niveles altos de corticoesteroides que
permiten soportar mejor el estrés
27.
28. Si se requiere que el paciente llegue en
ayunas para un procedimiento quirúrgico
extenso, éste debe obviar o disminuir la dosis
del hipoglucemia previo a la sesión, lo cual
debe ser consultado al médico tratante
30. El dentista muy probablemente, tenga que
atender a diabéticos no diagnosticados o con
control deficiente de su enfermedad, y también
a sujetos que reciben tratamiento eficaz.
31. Buen historial clínico
La práctica odontológica firme incluye la
realización de una exploración minuciosa de la
boca y también el interrogatorio médico
adecuado
32. Exploración física
En la cavidad bucal signos como xerostomía
inexplicada, candidiasis crónica o intensa,
ardor en la lengua, caries extensas,
abscesos múltiples o recurrentes de tipo
periodontal periodontitis de progresión
rápida y retraso en la cicatrización de
heridas, pueden obligar a valoración médica.
33.
34.
35.
36. Diabético controlado
En diabéticos controlados se recomienda
utilizar con precaución los vasoconstrictores
sobre todo porque generalmente se asocia a
la diabetes con hipertensión , la epinefrina
puede aumentar la glucosa en sangre y
además se debe tener cuidado para no
comprometer la irrigación local.
37. Sin embargo, es mejor no utilizar
cantidades excesivas de adrenalina para
que no aumente la glucemia y ello se logra
al usar un anestésico local que contenga
una concentración no mayor de 1:100.000
de adrenalina, o su equivalente.
