Alteraciones diversas que afectan los órganos dentarios

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Alteraciones diversas que afectan los órganos dentarios

  1. 1. ALTERACIONES DIVERSAS QUE AFECTAN LOS ÓRGANOS DENTARIOS Sesión 4 2º Mes
  2. 2. CONTENIDO Hipercementosis y cementículos Dentina secundaria, dentina de reparación, dentina esclerosante, calcificaciones pulpares y resorción interna y externa Atrición, abrasión y erosión dentarias
  3. 3. Generalidades  El desgaste dental, es considerado normal.  Es considerado patológico cuando el grado de destrucción:  Funcionales  Antiestéticos  Sensibilidad dental  Muchos de estos tipos de pérdida dentaria son el resultado de una combinación de causas.
  4. 4. Generalidades  Muchos estudio indican que la prevalencia de desgastes dentales están en incremento  Una mayor conciencia entre los médicos y la población adulta de retención más dientes naturales a medida que envejecen.  Los individuos más jóvenes parecen exhibir una pérdida de dientes superficie mayor que muchos creen que puede ser causada por una dieta más ácido.
  5. 5. Escoriación superficial, abrasión//El mayor grado de contusión o aplastamiento , de una parte cualquiera. ATRICIÓN
  6. 6. Atrición  Es la pérdida de la estructura dental causada por el contacto de diente a diente durante la oclusión y la masticación.  Es un desgaste fisiológico.  Cuando la cantidad de la pérdida de dientes es extensa y comienza a afectar la apariencia estética y la función debe ser considerado el proceso patológico.
  7. 7. Atrición  Factores:  Pobre calidad o ausencia de esmalte  Fluorosis  Hipoplasia del esmalte  Dentinogénesis imperfecta  Contactos prematuros (oclusión borde a borde)  Abrasivos intraorales, erosión y hábitos de mordida
  8. 8. ABRASIÓN
  9. 9. Abrasión  Es la pérdida patológica de la estructura dental o restauración secundaria a la acción mecánica de un agente externo.  Implica una remoción parcial de un proceso mecánico.  La causa mas común es la combinación de:  Cepillado dental horizontal  Pastas abrasivas  Presión excesiva
  10. 10. Abrasión  Otros:  Incluyen lápices  palillos  pinzas para el cabello  Uso inapropiado del hilo dental
  11. 11. EROSIÓN
  12. 12. Erosión  Es la perdida de estructura dental causado por un proceso químico no bacteriano.  Algunos sugieren el nombre de corrosión dental.  La exposición a un ácido es la causa principal  Agentes quelantes son la causa primaria, en algunos casos
  13. 13. Erosión  La xerostomía o el acido excesivo pueden disminuir la capacidad de la saliva para remineralizar.  Terapia radiológica  Síndrome de Sjögren  Bulimia nervosa  Diabetes  Perimolisis, etc
  14. 14. Dentina secundaria, dentina de reparación, dentina esclerosante, calcificaciones pulpares y resorción interna y externa
  15. 15. Tipos de dentina Primaria Desde su desarrollo hasta la primera oclusión Dentina del manto Dentina circunpulpar Secundaria /fisiológica Se forma durante la vida del diente Disminuye con el tiempo la cámara pulpar Terciaria/ Sec. Reparativa Se forma tras agresiones externas Espesor depende de la duración e intensidad del estimulo
  16. 16. Modificaciones de la dentina Traslucida o esclerótica Los agentes irritantes Se produce dentina intratubular a partir de la peritubular (esclerótica patológica) Edad (esclerótica fisiológica)
  17. 17. Dentina secundaria
  18. 18. Dentina de reparación
  19. 19. Calcificaciones pulpares
  20. 20. Agujas cálcicas
  21. 21. Resorción dentinaria externa e interna  Interna: Relativamente rara  Externa: Más común (86.4%)  Muchos casos son idiopáticos.
  22. 22. Resorción destinaria externa e interna
  23. 23. Características clínicas y radiográficas  Asintomática  Patrones:  Resorción inflamatoria  Reemplazo o resorción metaplásica  Pulpa cameral es necrótica y la apical vital  Test pulpares: Variable
  24. 24. Resorción dentinaria
  25. 25. Hipercementosis y cementículos
  26. 26. Hipercementosis  Hiperplasia cemental  Es el deposito no neoplásico excesivo de cemento secundario que esta continuo con el cemento radicular normal.  Radiográficamente: El diente afectado muestra un engrosamiento o abultamiento de la raiz, pero la cantidad exacta de incremento del cemento a menudo puede resultar dificultosa debido a que la radiodensidad en similar a la dentina.
  27. 27. Hipercementosis  Puede ser aislada o involucrar múltiples dientes o generalizado.  Molares (Mn), segundo premolar (Mx) y primer premolar (Mn)  Edad adulta  Influencia hereditaria
  28. 28. Hipercementosis
  29. 29. Histopatología
  30. 30. Tratamiento  No se requiere tratamiento, sin embargo en caso de requerirse la extracción de algún diente se debe de modificar la técnica.
  31. 31. Es una hipercementosis focalizada. Puede encontrarse adherida a el cemento o libre en el propio ligamento periodontal Cementículos
  32. 32. Es una hipercementosis focalizada. Puede encontrarse adherida a el cemento o libre en el propio ligamento periodontal Cementículos

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