Pulso Arterial

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Pulso Arterial

  1. 1. Carlos Eduardo Bustillo Lecompte17/12/2011 Propedéutica 1
  2. 2.  Es la pulsación provocada por la expansión de sus arterias como consecuencia de la circulación de sangre bombeada por el corazón. Se obtiene por lo general en partes del cuerpo donde las arterias se encuentran más próximas a la piel, como en las muñecas o el cuello.17/12/2011 Propedéutica 2
  3. 3.  El pulso tiene otras cualidades que reflejan el estado del sistema cardiovascular, tales como su ritmo, amplitud y forma de la onda de pulso.17/12/2011 Propedéutica 3
  4. 4.  El pulso se palpa manualmente con los dedos índice y cordial, no se puede tomar con el dedo pulgar ya que este tiene pulso propio. Cuando se palpa la arteria carótida, la femoral o la braquial puede usarse el pulgar. Este dedo tiene su propio pulso, que puede interferir con la detección del pulso del paciente en otros puntos del cuerpo, donde deben usarse dos o tres dedos.17/12/2011 Propedéutica 4
  5. 5.  Bebés de meses 130 a 140 Pulsaciones por minuto Niños 80 A 100 Pulsaciones por minuto Adultos 72 A 80 Pulsaciones por minuto Adultos mayores 60 o menos pulsaciones por minuto17/12/2011 Propedéutica 5
  6. 6.  Bradisfignia: Es la lentitud en el numero de pulsaciones. En estos casos la frecuencia es menor de 60 por minuto. Taquisfignia: Aumento anormal en el numero de pulsaciones. La frecuencia es mayor de 90 por minuto. Se hace incontable cuando sube a 180 o más por minuto. Ausencia de Pulso: Puede encontrarse en ocasiones una ausencia del pulso en casos de: síndrome de takayazu (pulso ausente en un miembro superior)17/12/2011 Propedéutica 6
  7. 7.  Irregularidad total: Se encuentra característicamente en las fibrilaciones auriculares donde la irregularidad suele ser marcada y tumultuosa. Pulso Bigeminado: Son pulsaciones “en pares” seguidas de pausas, se encuentra en intoxicación digitálica, por sales de bario o por óxido de carbono.17/12/2011 Propedéutica 7
  8. 8.  Pulso Dicroto: Consiste en una pulsación principal seguida de otra pequeña en la misma sístole. Para localizarla debe palparse con mucha suavidad. Pulso Bisferiens: Es caracterizado por dos picos sistólicos. Se determina más fácilmente por palpación de la carótida que de las arterias radiales.17/12/2011 Propedéutica 8
  9. 9.  Pulso Magnus: Es un pulso fuerte y amplio. Se presenta en casos de hipertensión arterial y endocraneana, hipertiroidismo, insuficienci a aórtica y pulmonar. Pulso Parvus: Es un pulso pequeño y débil. Se presenta en casos de escalofríos febriles, estenosis aórtica y pulmonar, hemorragias considerables, desnutrición, etc.17/12/2011 Propedéutica 9
  10. 10.  Es la presión que el dedo debe ejercer sobre la arteria para detener la onda pulsátil. Depende de la presión de la sangre dentro de la arteria. También puede detectarse y medirse con mayor exactitud utilizando un tensiómetro.17/12/2011 Propedéutica 10
  11. 11.  Es la magnitud y duración del impulso percibido por los dedos. Es proporcional a la presión diferencial. A mayor presión diferencial, mayor amplitud y viceversa.17/12/2011 Propedéutica 11
  12. 12.  Aumentada: En casos de insuficiencia aórtica, hipertensión arterial, hipertiroidismo, etc. Disminuida: En casos de estenosis aórtica o mitral, enfermedad de Addison, insuficiencia cardíaca, etc. Pulso Filiforme: Cuando la amplitud del pulso es tan pequeña que éste difícilmente se percibe. Se presenta en choques (como el hipovolémico), estados premorten, etc.17/12/2011 Propedéutica 12
  13. 13.  Pulso Celler: Es un pulso intenso. De aparición y desaparición rápidas. Se presenta en casos de insuficiencia aórtica, hipertiroidismo y ductus o fístulas arterio-venosas. Pulso Alternante: Es una anormalidad sutil del pulso que no es fácilmente detectada y consiste en la sucesión regular de una onda fuerte y una débil. Pulso Desigual: Cuando todas las pulsaciones son de diferente amplitud. Se presenta cuando existen ondas pulsátiles desordenadas como sucede en la fibrilación auricular y en las extrasístoles.17/12/2011 Propedéutica 13
  14. 14.  Pulso Hipoquinético: En estados de bajo gasto cardíaco, los pulsos son débiles o disminuidos, ya sea por volumen latido disminuido, por hipovolemia, en disfunción ventricular izquierda, en la mayoría de los estados de hipotensión. Pulso Hiperquinético: El aumento de la velocidad de la eyección ventricular izquierda o del volumen latido o una presión arterial elevada resulta en un pulso más grande que lo normal.17/12/2011 Propedéutica 14
  15. 15.  Pulso Radial Pulso Ulnar Pulso Carótido Pulso Braquial Pulso Femoral Pulso Poplíteo Pulso Dorsal del Pie Pulso Tibial Posterior Pulso Pedio17/12/2011 Propedéutica 15
  16. 16.  Pulso Radial Situado en el lado de la muñeca más cercano al pulgar (arteria radial).17/12/2011 Propedéutica 16
  17. 17.  Pulso Ulnar Situado en el lado de la muñeca más cercano al meñique (arteria ulnar).17/12/2011 Propedéutica 17
  18. 18.  Pulso Carótido Situado en el cuello (arteria carótida).17/12/2011 Propedéutica 18
  19. 19.  Pulso Braquial Situado entre el bíceps y el tríceps, en el lado medial de la cavidad del codo, usado frecuentemente en lugar del pulso carótido en infantes (arteria braquial).17/12/2011 Propedéutica 19
  20. 20.  Pulso Femoral Situado en el muslo (arteria femoral).17/12/2011 Propedéutica 20
  21. 21.  Pulso Poplíteo Situado bajo la rodilla en la fosa poplítea.17/12/2011 Propedéutica 21
  22. 22.  Pulso Dorsal del Pie Situado en el empeine del pie (arteria dorsal del pie).17/12/2011 Propedéutica 22
  23. 23.  Pulso Tibial Posterior Situado detrás del tobillo bajo el maléolo medial (arteria tibial posterior).17/12/2011 Propedéutica 23
  24. 24.  Pulso Pedio Situado en el dorso del pie17/12/2011 Propedéutica 24
  25. 25. 17/12/2011 Propedéutica 25

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