Obstrucciones Y Diarreas

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Obstrucciones Y Diarreas

  1. 1. ENFERMEDAD GASTROINTESTINAL EN LAS OBSTRUCCIONES INTESTINALES. CARLOS EDUARDO PIEDRAHITA VADON M.V. ULS. Esp. CLINICO, UdeA. Dipl. MEDICINA INTERNA, IMAGENOLOGIA, CIRUGIA, TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA
  2. 3. VOMITO Signo m á s constante de la enfermedad gastrointestinal.
  3. 5. VOMITO AGUDO <ul><li>GASTROENTERITIS. </li></ul><ul><li>OBSTRUCCION INTESTINAL. </li></ul><ul><li>DVG. </li></ul><ul><li>TOXICOSIS. </li></ul><ul><li>ENF. HEPATOBILIAR. </li></ul><ul><li>ENF. PANCREATICA. </li></ul>
  4. 6. <ul><li>AGUDO </li></ul><ul><li>CON DOLOR. </li></ul><ul><li>PATOLOGIA DIGESTIVA. </li></ul><ul><li>PERITONEAL O VEJIGA </li></ul><ul><li>AGUDO </li></ul><ul><li>SIN DOLOR </li></ul><ul><li>ENFERMEDAD SISTEMICA. </li></ul><ul><li>HEPATICO O DIETETICO </li></ul>
  5. 7. VOMITO CRONICO <ul><li>ENF. HEPATICA CRONICA. </li></ul><ul><li>ENF. PANCREATICA CRONICA. </li></ul><ul><li>NEOPLASIAS. </li></ul><ul><li>OBSTRUCCIONES. </li></ul><ul><li>CUERPOS EXTRAÑOS. </li></ul><ul><li>ULCERAS GASTRITIS. </li></ul><ul><li>ENF. ESOFAGICA. </li></ul>
  6. 8. VOMITO CRONICO CON DOLOR. GASTROPATIA OBSTRUCCION NEOPLASIA CRONICO SIN DOLOR ENFERMEDAD SISTEMICA. HEPATICO
  7. 9. VOMITO <ul><li>ANALISIS DE ORINA. </li></ul><ul><li>PANEL DIAGNOSTICO. </li></ul><ul><li>METODOS COMPLEMENTARIOS. </li></ul>
  8. 10. VOMITO. PALPAR ABDOMEN
  9. 11. RADIOLOGIA SIMPLE <ul><li>MASAS O CE. </li></ul><ul><li>DISTENSION GASEOSA O LIQUIDA. </li></ul><ul><li>EFORMACION DE ORGANOS. </li></ul><ul><li>NEUMOPERITONEO. </li></ul><ul><li>EFUSIONES </li></ul><ul><li>DESPLAZAMIENTOS. </li></ul>
  10. 12. RADIOGRAFIA
  11. 13. RADIOGRAFIA ABDOMINAL SIMPLE <ul><li>VOMITO Y/ O ABDOMEN AGUDO. </li></ul><ul><li>CONSTIPACION. </li></ul><ul><li>DOLOR ABDOMINAL. </li></ul><ul><li>AGRANDAMIENTO ABDOMINAL. </li></ul><ul><li>PALPACION DE MASAS O CE. </li></ul>
  12. 14. RADIOGRAFIA ABDOMINAL SIMPLE <ul><li>NO ES DEMASIADO UTIL EN DIARREAS O EFUSIONES DE GRAN DIMENSION. </li></ul>
  13. 17. RADIOGRAFIA ABDOMINAL SIMPLE <ul><li>EN ENTERITIS NO HAY IMÁGENES QUE POR SI SOLAS CONFIRMEN ESTA PATOLOGIA </li></ul>
  14. 21. VOMITO ANTE LA EVIDENCIA DE OBSTRUCCION. <ul><li>RX. SIMPLE </li></ul><ul><li>RX CONTRASTADA </li></ul>
  15. 22. OBSTRUCCION INTESTINAL RADIOGRAFIA SIMPLE.
  16. 24. RX ABDOMINAL CONTRASTADA <ul><li>ESTUDIO DE TRANSITO INTESTINAL </li></ul><ul><li>SE DEBEN TOMAR RADIOGRAFIAS </li></ul><ul><li>5-30-60-120 MINUTOS DESPUES DE ADMINISTRAR EL MEDIO. </li></ul><ul><li>CONTINUAR CADA 60-120 MINUTOS, </li></ul><ul><li>HASTA QUE EL MEDIO ALCANCE EL COLON. </li></ul>
  17. 25. RADIOGRAFIA ABDOMINAL CONTRASTADA <ul><li>ESTUDIO DE TRANSITO INTESTINAL </li></ul><ul><li>ESTOMAGO </li></ul><ul><li>COMIENZA A VACIAR LIQUIDOS A LOS 30 MIN. </li></ul><ul><li>EVACUACION TOTAL ENTRE 1 Y 4 HS. </li></ul><ul><li>LA EVACUACION TOTAL DE ALIMENTOS ES 5 A 6 HS. HASTA MAXIMO 8 A 10 HS. </li></ul>
  18. 26. RADIOGRAFIA ABDOMINAL CONTRASTADA <ul><li>ESTUDIO DE TRANSITO INTESTINAL. </li></ul><ul><li>TRANSITO INTESTINAL </li></ul><ul><li>EN PERRO: 3 A 5 HS </li></ul><ul><li>HASTA QUE EL BARIO ALCANCE EL COLON. </li></ul><ul><li>EN GATOS: 15 A 60 MIN. </li></ul>
  19. 28. OBSTRUCCION INTESTINAL RADIOGRAFIA CONTRASTADA
  20. 30. OBSTRUCCION INTESTINAL <ul><li>COMPLETA </li></ul><ul><li>INCOMPLETA </li></ul>ANTERIOO O ALTA POSTERIOR O BAJA SIMPLES O COMPLICADAS.
  21. 31. OBSTRUCCION INTESTINAL PATOGENIA <ul><li>PLASMA Y ELECTROLITOS. </li></ul><ul><li>DISTENCION INTESTINAL. </li></ul><ul><li>PRESION INTRAABDOMINAL. </li></ul><ul><li>ISQUEMIA SEPSIS. </li></ul><ul><li>CHOQUE SEPTICO. </li></ul>
  22. 32. OBSTRUCCION SIMPLE <ul><li>COMO SE VE EL PACIENTE??? </li></ul><ul><li>DECAIDO, APETITO SELECTIVO O ANOREXIA. </li></ul><ul><li>VOMITOS, ESPORADICOS. </li></ul><ul><li>DOLOR ABDOMINAL LEVE O INADVERTIDO </li></ul><ul><ul><li>RAPIDO DIAGNOSTICO . </li></ul></ul>
  23. 33. NO ESPECULAR <ul><li>VITAMINAS. </li></ul><ul><li>ESTIMULANTES DE APETITO. </li></ul><ul><li>PERDER TIEMPO. </li></ul><ul><li>LA PATOLOGIA PROGRESA </li></ul><ul><li>RIESGO DE LA VIDA DEL PACIENTE </li></ul>
  24. 34. <ul><li>SI SE CONFIRMA LA OBSTRUCCION SE INDICARA. </li></ul><ul><li>CIRUGIA DE URGENCIA </li></ul>
  25. 35. OBSTRUCCIONES GRAVES <ul><li>COMPLICADAS </li></ul><ul><li>ESTRANGULADAS. </li></ul><ul><li>CUERPOS EXTRAÑOS LINEALES. </li></ul><ul><li>INTUSUCEPCION </li></ul>
  26. 36. LAPAROTOMIA EXPLORATORIA <ul><li>CUANDO SE AGOTEN LOS METODOS COMPEMENTARIOS. </li></ul><ul><li>ES UN METODO DIAGNOSTICO. </li></ul><ul><li>AYUDA A LA CORRECCION DE LA PATOLOGIA. </li></ul><ul><li>LA DEMORA PUEDE LLEVAR A LA DESVITALIZACION DE LOS TEJIDOS Y MUERTE. </li></ul><ul><li>LAPAROTOMIA EXPLORATORIA ANTES QUE LA NECROPSIA. </li></ul>
  27. 37. LAS DIARREAS
  28. 38. IMPORTANTE <ul><li>NO HACER DIAGNOSTICO POR. </li></ul><ul><ul><li>OLOR. </li></ul></ul><ul><ul><li>COLOR. </li></ul></ul>
  29. 39. CAUSAS DE DIARREA AGUDA. <ul><li>PARASITARIA. </li></ul><ul><li>INFECCIOSA. </li></ul><ul><li>ILEOS </li></ul><ul><li>MECANICAS. </li></ul><ul><li>TOXICAS </li></ul><ul><li>ISQUEMIAS </li></ul><ul><li>DIETETICAS. </li></ul><ul><li>ENF. HEPATICAS. </li></ul><ul><li>ENF. PANCREATICA. </li></ul><ul><li>SISTEMICAS. </li></ul><ul><li>IDIOPATICAS. </li></ul>
  30. 40. DIARREA AGUDA. <ul><li>COPROPARASITARIOS. </li></ul><ul><li>GIARDIAS Y COCIDIAS. </li></ul><ul><li>HEMOGRAMA </li></ul><ul><ul><li>LEUCOPENIA </li></ul></ul><ul><ul><li>LEUCOCITOSIS </li></ul></ul><ul><ul><li>ANEMIA </li></ul></ul>
  31. 41. DIARREA AGUDA. <ul><li>RESOLUCION EXPONTANEA Y RAPIDA. </li></ul><ul><ul><li>PARASITOSIS </li></ul></ul><ul><ul><li>PARVOVIRUS. </li></ul></ul>
  32. 42. DIARREA AGUDA. <ul><li>EQUILIBRIO ACIDO BASICO. </li></ul><ul><li>HIDROELECTROLITICO. </li></ul>
  33. 43. DIARREA CRONICA <ul><li>CURSO DE 10 A 15 DIAS. </li></ul><ul><li>PARASITOSIS </li></ul><ul><li>S. MALADIGESTION. </li></ul><ul><li>S. MALAABSORCION. </li></ul><ul><li>ENF. HEPATICA. </li></ul><ul><li>NEOPLASIAS </li></ul><ul><li>DEFICIT LACTASA O AC. BILIARES. </li></ul>
  34. 44. DIARREA CRONICA <ul><li>INTESTINO DELGADO </li></ul><ul><ul><li>PARASITOSIS </li></ul></ul><ul><ul><li>MD/MA </li></ul></ul><ul><ul><li>LINFOMA </li></ul></ul><ul><ul><li>ENTERITIS BACTERIANA. </li></ul></ul><ul><ul><li>HEPATICA. </li></ul></ul><ul><ul><li>PANCREATICA. </li></ul></ul>
  35. 45. DIARREA CRONICA <ul><li>INTESTINO GRUESO </li></ul><ul><ul><li>PARASITOSIS </li></ul></ul><ul><ul><li>COLITIS </li></ul></ul><ul><ul><li>INFOMA </li></ul></ul><ul><ul><li>EII </li></ul></ul><ul><ul><li>COLON IRRITABLE. </li></ul></ul>
  36. 46. DIARREA CRONICA <ul><li>MALADIGESTION </li></ul><ul><li>MALABSORCION </li></ul>
  37. 47. DIARREA CRONICA <ul><li>MALDIGESTION. </li></ul><ul><li>IPE. </li></ul>
  38. 48. DIARREA CRONICA <ul><li>MALDIGESTION. </li></ul><ul><li>DEF. AC. BILIARES. </li></ul><ul><li>DEF. LACTASA. </li></ul>
  39. 49. DIARREA CRONICA <ul><li>MALABSORCION . </li></ul>ENTEROPATIA PERDEDORA DE PROTEINAS ENTEROPATIA SIN PERDIDA DE PROTEINAS
  40. 50. DIARREA CRONICA
  41. 51. COMPARATIVO ENTRE DIARREAS DE INTESTINO DELGADO E INTESTINO GRUESO.
  42. 55. GRACIAS.

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