¿Quiénes son los parásitos causantesde parasitosis intestinales?                   PARASITOSIS  PROTOZOOS                 ...
¿Quiénes son los parásitos causantes de parasitosis intestinales?MASTIGÓFOROS             SARCODINOS              CILIADOS...
¿Quiénes son los parásitos causantesde parasitosis intestinales?   NEMATODES              TREMATODES              CESTODES...
Epidemiología: ProtozoosCosmopolitaMecanismo de transmisión  Directo: fecal oral  Indirecto: aguas y alimentos contami...
Patología: ProtozoosLocalización:   Intestinal   Extra-intestinalAcción mecánica de adhesión al intestinoIrritación d...
Sintomatología: ProtozoosAsintomáticosSintomáticos: Diarreas Meteorismo Dolor abdominal Deficiencia por malabsorción...
Epidemiología: MetazoosTasa de infección variableNo tienen relación respecto al sexoRelación respecto a la edadFactore...
Patología: MetazoosFenómenos inmunológicos.ToxialérgicosObstrucciónAcción expoliatrizManifestaciones en piel, pulmone...
Sintomatología: MetazoosAsintomáticosSintomáticos   Diarreas   Vómitos   Nauseas   Dolores de tipo cólico   Prurito...
Parásitos más relevantes en el diagnósticoProtozoos:  Giardia lamblia  Entamoeba histolytica  Balantidium coli  Cocci...
Diagnóstico: Protozoos- Sintomatología- Examen parasitológico de deposiciones: Directo y/o seriado- Métodos serológicos- B...
Enteromonas hominis Quiste                        T: 4 a 10 um                        Q: 6 a 8 umDientamoeba fragilisQuist...
Entamoeba coli                        T: 20 a 40 umQuiste                  Q: 10 a 30 um   Endolimax nana          T: 6 a ...
Balantidium coli                                    Quiste                                       T: 50 a 200 um x         ...
Diagnóstico: Metazoos- Sintomatología- Examen parasitológico de deposiciones seriado                                      ...
Fasciola hepáticaEnterobius vermicularis                       Diphylidium caninum                          Hymenolepis sp...
Caso clínico
Nombre: A.G.Sexo: MasculinoEdad: 4 añosOrigen: Zona rural de SaltaHermanos: 5Padres: Trabajan en el campoSintomatología: c...
Análisis:   Radiografía de tórax: infiltrado bilateral difuso    compatible con neumonía.   Hemograma: Eosinófilos altos...
15 meses meses después… Vuelve a consultar.Sintomatología: presenta dolor tipo cólico, nauseas,  vómitos, en ocasiones dia...
A                    B                 CEl bioquímico observa tres imágenes e informa al  médico. El paciente es tratado c...
Cuestionario.   ¿Qué representan las imágenes halladas?    Identifique c/u.  De los hallados ¿Quiénes son considerados  ...
Bibliografía1- Walzer PD et al., 1973: Balantidiasis outbreak in Truk. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, ...
Parasitosis intestinal un problema medico social
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Parasitosis intestinal un problema medico social

  1. 1. ¿Quiénes son los parásitos causantesde parasitosis intestinales? PARASITOSIS PROTOZOOS METAZOOS MASTIGÓFOROS NEMATELMINTOS PLATELMINTOS SARCODINOS CESTODOS CILIADOS COCCIDIOS TREMATODOS
  2. 2. ¿Quiénes son los parásitos causantes de parasitosis intestinales?MASTIGÓFOROS SARCODINOS CILIADOS COCCIDIOS Giardia lamblia Entamoeba histolytica Balantidium coli Isospora belliChilomastix mesnili Entamoeba coli Criptosporidium parvunEnteromonas hominis Endolimax nana Blastocystis hominisDientamoeba frágilis Iodamoeba butschlii
  3. 3. ¿Quiénes son los parásitos causantesde parasitosis intestinales? NEMATODES TREMATODES CESTODESÁscaris lumbricoides Fasciola hepática Taenia spp Trichuris trichiura Diphylobotrium latum Ancylostoma spp Hymenolepis spp Necator spp Diphylidium caninum Strongiloides sppEnterobius vermicularis
  4. 4. Epidemiología: ProtozoosCosmopolitaMecanismo de transmisión Directo: fecal oral Indirecto: aguas y alimentos contaminadasForma infectiva: quisteMarcadores de las condiciones de higieneInfección en relación al inmuno-compromiso
  5. 5. Patología: ProtozoosLocalización:  Intestinal  Extra-intestinalAcción mecánica de adhesión al intestinoIrritación de la mucosa intestinalInvasión - InfiltraciónFactores: Tiempo Carga Inmunidad Intrínseca
  6. 6. Sintomatología: ProtozoosAsintomáticosSintomáticos: Diarreas Meteorismo Dolor abdominal Deficiencia por malabsorción Nauseas Vómitos Pérdida de peso Deshidratación
  7. 7. Epidemiología: MetazoosTasa de infección variableNo tienen relación respecto al sexoRelación respecto a la edadFactores: Clima Condiciones socioeconómicas Contaminación fecal del suelo Costumbres
  8. 8. Patología: MetazoosFenómenos inmunológicos.ToxialérgicosObstrucciónAcción expoliatrizManifestaciones en piel, pulmones y hepática.Eosinofilia
  9. 9. Sintomatología: MetazoosAsintomáticosSintomáticos  Diarreas  Vómitos  Nauseas  Dolores de tipo cólico  Prurito  Anemia  Edema  Pápulas  Fiebre  Pérdida de peso
  10. 10. Parásitos más relevantes en el diagnósticoProtozoos: Giardia lamblia Entamoeba histolytica Balantidium coli Coccidios (Isospora belli, Criptosporidium parvun, Blastocystis hominis)Metazoos: Todos los detallados anteriormente Todos los parásitos identificados deben informarse
  11. 11. Diagnóstico: Protozoos- Sintomatología- Examen parasitológico de deposiciones: Directo y/o seriado- Métodos serológicos- Biopsias Giardia lamblia Quiste Chilomastix mesnili T: 10 a 15 um Q: 6 a 9 um Quiste
  12. 12. Enteromonas hominis Quiste T: 4 a 10 um Q: 6 a 8 umDientamoeba fragilisQuiste ? T: 6 a 22umEntamoeba histolytica T: 20 a 30 um Q: 5 a 20 um Quiste
  13. 13. Entamoeba coli T: 20 a 40 umQuiste Q: 10 a 30 um Endolimax nana T: 6 a 12 um Q: 6 a 20 umQuiste Iodamoeba butchlii Quiste T: 9 a 13 um Q: 6 a 20 um
  14. 14. Balantidium coli Quiste T: 50 a 200 um x 40 a 50 um Q: 40 a 60 umIsospora belli (20-33 μm por 10-19 μm ) Criptosporidium parvun Blastocystis hominis
  15. 15. Diagnóstico: Metazoos- Sintomatología- Examen parasitológico de deposiciones seriado Necators spp. Ascaris lumbricoides Trichiuris trichiura Ancylostoma spp. Strongiloides spp
  16. 16. Fasciola hepáticaEnterobius vermicularis Diphylidium caninum Hymenolepis sppDiphylobotrium latum Taenia spp.
  17. 17. Caso clínico
  18. 18. Nombre: A.G.Sexo: MasculinoEdad: 4 añosOrigen: Zona rural de SaltaHermanos: 5Padres: Trabajan en el campoSintomatología: concurre al centro de salud por presentar fiebre, pérdida de peso, problemas para respirar. El cuadro comenzó hace 3 días. Debido a su estado el paciente queda internado.Se le realizan algunos análisis.
  19. 19. Análisis:  Radiografía de tórax: infiltrado bilateral difuso compatible con neumonía.  Hemograma: Eosinófilos altos, resto normal Hemoglobina baja, hematocrito bajo.  Glucemia: normal. GOT: Normal. GTP alta. Albúmina baja. Resto normal.  Orina y materia fecal: normalEvolución: el paciente recibe terapia para la sintomatología presentada (fiebre). Se le da corticoides porque se piensa que puede ser alergia estacional. El bajo peso se le atribuye a desnutrición, para la que se le instaura un tratamiento. Es dado de alta.
  20. 20. 15 meses meses después… Vuelve a consultar.Sintomatología: presenta dolor tipo cólico, nauseas, vómitos, en ocasiones diarreas, anorexia, irritabilidad, falta de crecimiento, palidez. En la materia fecal la madre observo:Se compensó al paciente y se le solicitó un estudio parasitológico seriado para confirmar diagnóstico clínico. El bioquímico encontró lo siguiente:
  21. 21. A B CEl bioquímico observa tres imágenes e informa al médico. El paciente es tratado con albedazol y es dado de alta. Evoluciona favorablemente revirtiendo toda su sintomatología. ¿Cuál fue su diagnóstico?
  22. 22. Cuestionario.  ¿Qué representan las imágenes halladas? Identifique c/u. De los hallados ¿Quiénes son considerados estrictamente patógenos? ¿Qué métodos de concentración podría haber usado el bioquímico para el análisis? ¿Qué parásito fue el responsable del cuadro clínico? Porque? ¿ Porque 15 meses antes no se observo nada en el análisis de materia fecal realizado? Relacione la sintomatología del cuadro clínico.
  23. 23. Bibliografía1- Walzer PD et al., 1973: Balantidiasis outbreak in Truk. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 22:33– 41.2- Contemporary pediatrics. Guía para el manejo de protozoarios entéricos emergentes 1995. J. Cowden, P. Hotez. (Facultad de Medicina de la Universidad de Yale, New Heaven; Departamento de Microbiología y Medicina Tropical, George Washington University Medical Center, Washington, DC, EE.UU.)3- Libro de Parasitología clínica médica. Antonio Atías. ISBN: 9562201554. 1998.4- Curry A, Smith HV, 1998 Emerging pathogens: Isospora, Cyclospora and microsporidia. Parasitology, 117:S143–159.5- Dientamoebosis: ¿Una protozoosis intestinal olvidada? Bárbara Gomila1, Leticia Amselem1 y J. Guillermo Esteban2 Servicio de Microbiología1, Hospital General de Castellón, Castellón; Departamento de Parasitología2, Facultat de Farmàcia, Universitat de València, Valencia6- Garcia LS, 1999: Flagellates and ciliates. Clinics in Laboratory Medicine, 19:621–638.7- Anales de la Facultad de Medicina. Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Copyright© 1999 ISSN 1025 – 5583. Vol. 60, Nº2 – 1999. Colitis Balantidiásica: A Propósito de un Caso Fatal en el Departamento de Huancavelica. Wenceslao Vásquez1 y José Vidal2.8- Ballal M et al., 1999: Cryptosporidium and Isospora belli diarrhoea in immunocompromised hosts. Indian Journal of Cancer, 36:38–42.9- Bialek R et al., 2002: Comparison of autofluorescence and iodine staining for detection of Isospora belli in feces. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 67:304–305.10- Isosporosis o isosporiasis. Dra. Teresa Uribarren Berrueta. Departamento de Microbiología y Parasitología, Facultad de Medicina, UNAM.11- Curso sobre Helmintiosis Dra. Leonora Kozubsky PROECO Cursos a Distancia por Internet Programa de Educación Continua Fundación Bioquímica Argentina. http://campus.fba.org.ar/ Modulos 1 al 5.12- Guía de Trabajos Prácticos de Parasitología y Micología de la UNSL. Áño 201013- Atlas de Parasitología humana . 5ta Edisión Ash – Orihel. Editorial Panaericana. Año 201014- http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Dientamoeba.htm

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