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Defectos angulares
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Taller 6

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Taller 6

  1. 1. POSTURA: Corresponde al mantenimiento del cuerpo o de un segmento corporal en una posición de referencia en relación con la gravedad. Es el resultado del equilibrio à Fuerza gravitatoria y fuerzas antigravitatorias (generadas por la acción muscular) es aquélla en que el equilibrio músculo-esquelético que guardan las relaciones anatómicas se encuentra dentro de parámetros normales ya establecidos; se encuentra supeditada a la orientación y la estabilización, y depende de modo importante de la musculatura axial y periférica, reguladas a su vez por el sistema nervioso central (SNC). DEFECTO POSTURAL (DP): Alteración o trastorno disfuncional o estructural de la Postura. DP: Afectan a 1 de cada 5 niños. Los más frecuentes son: Pie plano, arqueo externo de las piernas (tibias varas), rotación de los pies hacia adentro o afuera (problemas torsionales) y las desviaciones o incurvaciones de la columna vertebral (xifosis, escoliosis). DEFECTOS POSTURALES: Axiales (vertebrales): Escoliosis / Xifosis / Hiperlordosis. Periféricos.
  2. 2. DEFECTOS POSTURALES PERIFÉRICOS Según Tipo: Torsional : Marcha con los pies en rotación interna (in-toeing) o externa (out-toeing) Angular : Genu valgum – Genu varum (plano frontal) Según Topografía: Cadera: Coxa valga – coxa vara Rodilla: Genu valgum – varum – flexum – recurvatum Pies: Plano- cavo – equino – talo DEFECTOS TORSIONALES Iniciada la marcha los problemas torsionales o rotacionales de los miembros inferiores ( el caminar con la punta de los pies hacia dentro o hacia fuera) son los trastornos más comunes. Siendo los casos más frecuentes: Anteversión femoral, torsión tibial interna (intrarotación tibial), metatarso varo (adductus) o la existencia de defectos combinados. Es necesario valorar: antecedentes familiares, malposiciones fetales, y hábitos posturales (al dormir y en sedestación) Se requiere un conocimiento cabal de los patrones de exploración del ángulo de anteversión femoral, del ángulo muslo-pedio, y del ángulo de progresión del pié durante la marcha. Es conveniente una observación meticulosa de los casos que puedan evolucionar hacia la corrección espontánea o que requerirán el uso de zapatos u ortesis especificas (Férulas de Dennis-Browne, Twister antirotatorio) o en casos severos de cirugía correctiva.
  3. 3. alinead a cabeza alineada Rotada Inclinada hombro Alineados s ascendido s protruidos cadera Alineada Ascendida MMI Genu valgo Genu varo pie Inversión derech a izquierd a
  4. 4. PATOLOGIA DE LA RODILLA Defectos angulares GENU VALGUM (Piernas en "X") Deformidad de la(s) rodilla(s) de tipo angular (plano frontal). Asociado a pie plano-valgo. En la posición monopodálica (acción del bíceps crural y del TFL) el cuerpo se estabiliza à rodilla en versión interna (valguismo). El genu valgum puede ser primario (esencial) o secundario: Trastornos del crecimiento y compensación de deformaciones relacionadas a traumatismos, parálisis, etc. GENU VARO (Piernas en "O") Deformidad de la(s) rodilla(s) de tipo angular (plano frontal). Asociada a pie cavo-varo. Su etiología es comparable a la del genu valgum e igualmente puede distinguirse una forma benigna que no produce perturbaciones en la marcha y se corrige casi siempre espontáneamente, de una forma grave, asociada a menudo con torsión tibial interna, que exige tratamiento conservador ortopédico y kinesiológico, y después, eventualmente, quirúrgico.
  5. 5. alinea do Cabeza Alineada Inclinación anterior Tronco Cifosis hipelordosi s Mmss vrs eje Alineada Adelante MMII Alineados Genu recurvatu derech a izquier da
  6. 6. GENUS RECURVATUM: existe una sobrecarga sobre ambos meniscos, los ligamentos cruzados anterior y posterior, el poplíteo, etc. están distendidos. Hiperextensión anormal de la rodilla. Hipermovilidad (rodilla flotante). Dolores de poca intensidad. Cansancio moderado en horas de la tarde HIPERCIFOSIS: se le denomina al aumento de la concavidad anterior de la curva torácica HIPERLORDOSIS: se le denomina aumento de la concavidad posterior de la curvatura lumbar DORSO PLANO: Supone la presencia de un raquis dorsal rectilíneo INVERSIÓN DE CURVATURAS: aparición de cifosis lumbar o lordosis torácica COLUMNA VERTEBRAL: También denominada raquis, es una estructura ósea en forma de pilar que soporta el tronco, compuesta de multitud de componentes pasivos y activos. CIFOLORDOSIS: Supone una exageración o incremento conjunto de la cifosis dorsal y la lordosis lumbar CIFOSIS TOTAL: Esta alteración presenta una disposición normal del raquis en bipedestación y parece ser debida a una debilidad o hipotonía de los músculos espinosos lumbares, junto con una basculación posterior de la pelvis.
  7. 7. alinea da Cabeza Alineada Rotada Inclinada Hombros Alineados Ascendido s Escapula Alineada s Ascendida s Protruida Columna Alineada escoliosis Cadera Alineada Ascendida derech izquie a rda
  8. 8. ESCOLIOSIS: La escoliosis propiamente tal es la desviación lateral de la columna vertebral, asociada a rotación de los cuerpos vertebrales y alteración estructural de ellos, esta desviación debe superar los 10º TIPOS DE ESCOLIOSIS. Idiopática = 4 de cada 5 casos, curvatura que no tiene una causa conocida. Osteopática = anormalidades en los huesos. Miopática = secundarias a enfermedades musculares. Neuropática = secundarias a enfermedades neurológicas

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