Digital patologi
-prosjektet
Februar 2019
Marit Westfal-Larsen & Anna Hurrød

Hvem er vi?
2
Assisterende prosjektleder
Marit Westfal Larsen
Prosjektleder
Anna Teresia Hurrød Prosjektteam!
Ca. 30 personer

Hva gjør en patologiavdeling?
3
<< 2 %
Kreftdiagnoser Konsultasjon og utdanning
Persontilpasset
behandling

Forenklet prosess/forløp fra rekvisisjon til at svar foreligger
4
Behandler/rekvirent
Tar vevs-/celleprøve
Bioingeniør
Forbereder prøven
Patolog
Analyserer prøven/diagnose
Behandler/rekvirent
Lager behandlingsplan
basert på diagnosen
Patologiavdeling

Antallet krefttilfeller øker mer enn tidligere antatt, samtidig øker
kompleksiteten per prøve som analyseres
5
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
40000
45000
50000
Antallnyekrefttilfeller
observert
forutsagt 2005
forutsagt 2013
forutsagt 2016
Prognose
2005
Prognose
2013
Prognose
2016
Observert
80
90
100
110
120
130
140
2012 2013 2014 2015 2016
%
Prosentuell økning i antall prøver, blokker og glass

Dersom behov for patologer øker ihht demografisk
befolkningsvekst, vil vi mangle omtrent 328 netto
månedsverk innen 2035. Det tilsvarer omtrent
453 patologer gitt dagens stillingsandel (82
%) og alt fravær (17 %)*.
Utdanningstakten av nye patologer og bioingeniører er ikke
tilstrekkelig for å møte fremtidens behov
6
En scenarioanalyse som nylig ble gjort med basis i Nasjonal Bemanningsmodell og Helse Vest viser på et stort gap
mellom etterspørsel og tilgang på patologer og bioingeniører i fremtiden (2035) hvis ikke det settes inn tiltak (0-
alternativet «vent å se»):
Dersom behov for bioingeniører øker ihht
demografisk befolkningsvekst, vil vi mangle omtrent
4 570 netto månedsverk innen 2035. Det tilsvarer
omtrent 6 290 bioingeniører gitt dagens
stillingsandel (88 %) og alt fravær (20 %)*.
Digital patologi vil kunne være med å bidra til å lukke dette gapet!
* Nasjonal bemanningsmodell v3 (2017)).

Digital patologi vil føre til en større endringsreise for dagens
patologiavdelinger…
7
«Lik, rask og riktig diagnostikk i
alle landets patologiavdelinger»
- visjonen til prosjektet

Hva skal prosjektet Digital patologi oppnå?
8
Link til introduksjonsfilm om prosjektet:
https://www.youtube.com/watch?v=c_fJSeOEAY8

Det nasjonale prosjektet fokuserer på samhandlingsløsning og
standardiseringsarbeid på tvers av regioner
11
• Digitalt utstyr (Eks. skannere og
arbeidsstasjoner)
• Samhandling innad i regionen
• Oppgradering av LIMS
• Samhandling på tvers av
regioner (ePat)
• Standardiseringsarbeid på
tvers av regioner
• Tilgjengeliggjøring av data
• Felles undervisningsløsning

Prosjektet er organisert i et hovedprosjekt og fem delprosjekter

Teknisk målbilde for samhandlingsløsning (ePat)
13
5
6
1 2
3
7
8
4

Prosjektet er organisert i et hovedprosjekt og fem delprosjekter

Prosjektet er organisert i et hovedprosjekt og fem delprosjekter

Prosjektets effektmål
16
Effektmål 3
Effektiv bruk av ressurser i patologitjenesten
Effektmål 4
Hevet kvalitet på fremtidige helsetjenester
Effektmål 5
Styrket undervisning
Effektmål 1
Forbedret pasientsikkerhet
Effektmål 2
Hevet kvalitet på patologitjenesten

Effektmål 1
Forbedret pasientsikkerhet
Pasientsikkerheten er forbedret gjennom redusert utredningstid,
korrekte og komplette svar:
• Patologer diagnostiserer innenfor sitt fagområde
• Svarrapporter med strukturerte data benyttes for alle fagområder,
og digitale snitt er koblet til svarrapporter
• Historiske prøver er raskt og lett tilgjengelige
• Prøver til re-granskning er raskt og lett tilgjengelige
• Prøver (vev, blokker, glass, digitale snitt) og svarrapporter er
entydig og unikt merket for å hindre forbytting
• Digitale snitt og prøvesvar er tilgjengelig for klinikere og pasienter
17

Effektmål 2
Hevet kvalitet på patologitjenesten
Kvaliteten på patologitjenesten er hevet gjennom at:
• Svarrapporter med strukturerte data benyttes for alle fagområder
• Gjennomsnittlig svartid er redusert på tvers av avdelinger og
fagområder
• Digitale verktøy benyttes for å måle uttrykk av biomarkører på
digitale snitt
18

Effektmål 3
Effektiv bruk av ressurser i patologitjenesten
Ressurser i patologiavdelingene blir utnyttet bedre
• Patologiavdelinger samhandler via ePat
• Patologer diagnostiserer innenfor sitt fagområde
• Ved konsultasjon/regranskning av tidligere prøver fra andre
regioner benyttes digitale snitt via ePat
• Lagringsbehov for glassnitt er redusert til et minimum basert på
Nasjonal plan for lagring av blokker og glass
• Forsendelse og administrasjon av glassnitt skjer i liten grad
• Arbeidsprosessene er standardiserte
19

Effektmål 4
Hevet kvalitet på fremtidige helsetjenester
Kvaliteten på fremtidige helsetjenester er bedre fordi:
• Alle avdelinger benytter ePat for å levere rapporter til
kreftregisteret, FHI og andre kvalitetsregistre elektronisk med
strukturerte data. Rapportene leveres i sanntid
• Forskningsprosjekter kan benytte nasjonale datasett som
tilgjengeliggjøres fra ePat
20

Effektmål 5
Styrket undervisning
Utdanning av leger i spesialisering blir styrket gjennom:
• En samling av digitalt undervisningsmateriell er laget
• Digitalt undervisningsmateriell, inkludert digitale snitt, brukes på
tvers av regionene
• En digital undervisningsplattform er etablert
21

Prosjektet har startet gjennomføringsfasen og er planlagt
ferdigstilt i 2022
22
Planlegge Forberede Standardisere Samhandle Avslutte
Q1-17 Q2-17 Q3-17 Q4-17 Q1-18 Q2-18 Q3-18 Q4-18 Q1-19 Q2-19 Q3-19 Q4-19 Q1-20 Q2-20 Q3-20 Q4-20 Q1-21 Q2-21 Q3-21 Q4-21 Q1-22
Gjennomføre AvsluttePlanlegge
1. Samhandling (SAM)
6. Undervisning og forskning
5. Overføre informasjon (OIN)
3. Blokker, glass og digitale snitt (LAG)
2. Helhetlig virksomhet (HEL)
4. Kodeverk, rekvisisjoner og svarrapporter (KRS)

Spørsmål?
23
Kontakt prosjektleder Marit Westfal-Larsen marit.westfal-larsen@no.ey.com eller ass. prosjektleder Anna Hurrød
anna.hurroed@no.ey.com