Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.
Principio de Beneficencia Ceas Dr. Negrín
Distinción principio de no-maleficencia y beneficencia <ul><li>no existen rupturas claras en la línea continúa entre él no...
Distinción principio de no-maleficencia y beneficencia <ul><li>Beauchamp y Childress </li></ul><ul><ul><li>No-maleficencia...
Distinción principio de no-maleficencia y beneficencia <ul><li>En ética, a veces se ha hablado de: </li></ul><ul><ul><li>P...
Concepto general de Beneficencia <ul><li>Distinguir: </li></ul><ul><ul><li>Actos de beneficencia: actos con efectos buenos...
Fundamentación del principio <ul><li>¿Por qué tengo obligación ética (independientemente de la posible  legal) de actuar e...
Fundamentación del principio <ul><li>Beneficencia ideal: ideales, generosidad, no obligatoria </li></ul><ul><li>Beneficenc...
Obligación de la Beneficencia <ul><li>Son demandas positivas de acción  </li></ul><ul><li>No tienen que ser obedecidas “im...
Conflicto con la no-maleficencia <ul><li>El origen de este conflicto está en que es muy difícil que una acción produzca só...
Conflicto con la Autonomía <ul><li>Desde siempre el sanitario ha procurado hacer el bien, respetando la dignidad del enfer...
Conflicto con la Autonomía: Paternalismo <ul><li>“Paternalismo es la desautorización intencionada de las preferencias o ac...
Conflicto con la Autonomía: Paternalismo <ul><li>En la situación de personas que carecen de autonomía: no se producen conf...
Conflicto con la Autonomía: Paternalismo <ul><li>Algunos actos justificados de paternalismo fuerte: </li></ul><ul><ul><li>...
Paternalismo pasivo <ul><li>“ la negativa de un profesional en llevar a cabo las preferencias positivas que un paciente po...
Conflicto con la Justicia <ul><li>Si pasamos de la aplicación del Principio de Beneficencia en la medicina clínica a la po...
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Principio de beneficencia

Fundamentación del Principio de Beneficencia.
Exposición llevada a cabo en el CEAS del hospital Dr. Negrín

  • Be the first to comment

Principio de beneficencia

  1. 1. Principio de Beneficencia Ceas Dr. Negrín
  2. 2. Distinción principio de no-maleficencia y beneficencia <ul><li>no existen rupturas claras en la línea continúa entre él no infligir daño y ofrecer un beneficio </li></ul><ul><li>Informe Belmont: “beneficencia: no hacer daño; y acrecentar al máximo los beneficios y disminuir los daños posibles” </li></ul>
  3. 3. Distinción principio de no-maleficencia y beneficencia <ul><li>Beauchamp y Childress </li></ul><ul><ul><li>No-maleficencia: abstenerse de acción que produce daños </li></ul></ul><ul><ul><li>Beneficencia: poner acción que produce: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Beneficios </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Suprime daños </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Previene daños </li></ul></ul></ul>
  4. 4. Distinción principio de no-maleficencia y beneficencia <ul><li>En ética, a veces se ha hablado de: </li></ul><ul><ul><li>Preceptos negativos: no se puede hacer…;”no se puede matar” </li></ul></ul><ul><ul><li>Preceptos positivos: se debe hacer…: “se debe salvar una vida”. Pero si alguien se está ahogando, y no sé nadar… </li></ul></ul>
  5. 5. Concepto general de Beneficencia <ul><li>Distinguir: </li></ul><ul><ul><li>Actos de beneficencia: actos con efectos buenos para los demás, y motivados por diversas razones. </li></ul></ul><ul><ul><li>Benevolencia: actitud, hábito, virtud de querer bien a los demás. </li></ul></ul><ul><ul><li>Principio de Beneficencia: “obligación ética de actuar en beneficio de otros”. </li></ul></ul>
  6. 6. Fundamentación del principio <ul><li>¿Por qué tengo obligación ética (independientemente de la posible legal) de actuar en beneficio de otros? </li></ul><ul><li>Depende del ámbito de relación con ese otro: aclararse ayuda a especificar después las obligaciones </li></ul>
  7. 7. Fundamentación del principio <ul><li>Beneficencia ideal: ideales, generosidad, no obligatoria </li></ul><ul><li>Beneficencia obligatoria: la que obliga: </li></ul><ul><ul><li>General: a todos: en cuanto seres humanos: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Reciprocidad: debo hacerlo porque también lo recibo </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Debo tratar a las personas como un fin, nunca como un medio </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Elenco de principios comúnmente admitidos: </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Especifica: surge de determinados relaciones, en nuestro caso lo clave es la relación médico-paciente </li></ul></ul><ul><ul><li>Proteger y defender los derechos de otros; </li></ul></ul><ul><ul><li>Prevenir que suceda algún daño a otros; </li></ul></ul><ul><ul><li>Suprimir las condiciones que pueden producir perjuicio a otros; </li></ul></ul><ul><ul><li>Ayudar a las personas con discapacidades; </li></ul></ul><ul><ul><li>Rescatar las personas en peligro </li></ul></ul>
  8. 8. Obligación de la Beneficencia <ul><li>Son demandas positivas de acción </li></ul><ul><li>No tienen que ser obedecidas “imparcialmente”. Hay “parcialidad”: depende de las relaciones, las situaciones, las posibilidades </li></ul><ul><li>No se pueden exigir legalmente. Esto no quiere decir que sean ideales no obligatorios, pueden ser moralmente obligatorios. </li></ul>
  9. 9. Conflicto con la no-maleficencia <ul><li>El origen de este conflicto está en que es muy difícil que una acción produzca sólo beneficios o daños. </li></ul><ul><li>Suele ser útil conocer las reglas de las acciones de doble efecto (p.e. para aclarar la distinción entre sedación y matar), y también el principio de totalidad. </li></ul><ul><li>Deliberación moral, teniendo en cuenta el sistema elegido, o procedimiento de decisión. </li></ul>
  10. 10. Conflicto con la Autonomía <ul><li>Desde siempre el sanitario ha procurado hacer el bien, respetando la dignidad del enfermo, como persona </li></ul><ul><li>Sólo recientemente se ha comprendido que ese respeto implica la admisión del paciente en la toma de decisiones sobre su terapia. </li></ul><ul><li>La actitud de tomar decisiones sin contar con la autonomía del paciente se ha llamado paternalismo. </li></ul>
  11. 11. Conflicto con la Autonomía: Paternalismo <ul><li>“Paternalismo es la desautorización intencionada de las preferencias o acciones conocidas de una persona, donde la persona que las desautoriza justifica su acción con el propósito de beneficiar o evitar el daño a la persona cuya voluntad está desautorizando” </li></ul><ul><li>Es amplia y neutral: no dice si alguna vez está justificada la actuación de este tipo </li></ul>
  12. 12. Conflicto con la Autonomía: Paternalismo <ul><li>En la situación de personas que carecen de autonomía: no se producen conflictos. </li></ul><ul><li>Cuando hay una debilitación de la autonomía: depresión, disminución de capacidad…: el paternalismo débil </li></ul><ul><li>“ El paternalismo fuerte,implica intervenciones concebidas para beneficiar a una persona, aunque las decisiones y acciones aisladas de ésta sean informadas, voluntarias y autónomas”. Normalmente se exige que sean casos muy aislados </li></ul>
  13. 13. Conflicto con la Autonomía: Paternalismo <ul><li>Algunos actos justificados de paternalismo fuerte: </li></ul><ul><ul><li>“ a) un paciente está expuesto a riesgos de un daño significativo y prevenible. </li></ul></ul><ul><ul><li>b) la acción paternalista probablemente prevendrá ese daño. </li></ul></ul><ul><ul><li>c) los beneficios proyectados de la acción paternalista para el paciente sobrepasan a los riesgos para el citado paciente. </li></ul></ul><ul><ul><li>d) se adoptará la alternativa menos restrictiva de la autonomía que asegure los beneficios y que reduzca los riesgos.” </li></ul></ul>
  14. 14. Paternalismo pasivo <ul><li>“ la negativa de un profesional en llevar a cabo las preferencias positivas que un paciente por razones paternalistas: paternalismo pasivo” </li></ul><ul><li>Puede tratarse de un caso es que la petición vaya contra la conciencia del profesional de la salud, pero también puede tratarse de que califique ese petición como de inútil o fútil. </li></ul><ul><li>La dificultad puede presentarse para definir con precisión el concepto de inutilidad, o futilidad: Puede haber problemas para fijar con claridad la eficacia de una terapia, o el objetivo concreto que se pretende con ella. Incluso se puede plantear la necesidad o no de dar información sobre terapias que se consideran inútiles. </li></ul>
  15. 15. Conflicto con la Justicia <ul><li>Si pasamos de la aplicación del Principio de Beneficencia en la medicina clínica a la política social, hay que tener en cuenta la relación entre beneficios, costes, y riesgos. </li></ul><ul><li>Aparecen diversos conceptos: Coste-beneficio, Coste-efectividad, Valoración de riesgos… </li></ul>

×