Reanimación embarazo.ppt

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Las pacientes obstétricas tienen una relación de 1:30.000 de presentar parada cardíaca, pero la mortalidad cuando se presenta y la posibilidad de sobrevida para la madre y el producto es muy bajo, los últimos estudios revelasn que en realidad las cesáreas perimorten no logran en su mayorí realizarse naten de los 5 minutos asi que lo mejor es hacer prevención y anticiparnos a las causas de paro cardíaco en el el embarazo.

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  1. 1. REANIMACION EN LA EMBARAZADAXXI CONGRESO VENEZOLANO DE ANESTESIOLOGÍA 2012. María “Chichita“ Alvarado.
  2. 2. DE QUE HABLAREMOS??• CAUSAS DE PARO CARDIACO OBSTETRICO.• RCP DE LA EMBARAZADA.
  3. 3. EPIDEMIOLOGIA: PARO CARDIACOEL RIESGO DE MM DESPUES PARO C:ALTOAMBOS SOBREVIVEN: ACCIONES RAPIDASES MAS FRECUENTE LA CPMPOCA LITERATURA SOBREVIDA DESPUES DEPARO EN EL EMBARAZOINCIDENCIA: 1:30.000 EMBARAZOSACTUALMENTE: SSO MOET: ELABORAR PROTOCOLOS DE RCP EMBARAZADA.
  4. 4. CAUSAS DE PARO CARDIACO:• HEMORRAGIA.• EMBOLISMO PULMONAR.• ENFERMEDAD CARDIACA.• PREECLAMPSIA.• EMBOLISMO DEL LIQUIDO AMNIOTICO.• TOXICIDAD POR ANESTESICOS LOCALES.• ESPINAL TOTAL.• FALLAS EN LA INTUBACION/VENTILACION: HIPOXIA.
  5. 5. QUE DICE LA LITERATURA???
  6. 6. LO QUE PLANTEAN LAS GUIAS 2010
  7. 7. MANEJO DEL RCP:COMENZAR TAN PRONTO SEA POSIBLE CAB.PEDIR AYUDA Y LLAMAR AL EQUIPO:MANTENER EL DESPLAZAMIENTO DLICONTINUAR GUIAS DE RCP Y ALIVIAR LACOMPRESION AORTO-CAVA.CADENA DE SUPERVIVENCIA.
  8. 8. CADENA DE SUPERVIVENCIA• INTUBE TAN PRONTO COMO SEA POSIBLE, SI NO PUEDE HACERLO ENESTA POSICION MANTENER PRESION CRICOIDEA Y DAR OXIGENO PORBOLSA CON MASCARA O INSERTAR UN DISPOSITIVO LMA.• ROTAR EL EQUIPO DE COMPRESIONES TORACCICAS.• REALIZAR CESAREA 4 A 5 MINUTOS POSTERIOR AL PARO.• NO PERDER TIEMPO EN TRASLADAR LA PACIENTE.• SI LA REANIMACION ES EXITOSA TRASLADAR LA PACIENTE A UCI.
  9. 9. COMPRESIONES CON LATERALIZACION PARA MEJORAR LA COMPRESION AORTO·CAVA
  10. 10. RECONOCIENDO LOS RITMOS
  11. 11. PASOS A SEGUIR EN RCP MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE ANESTESIA DE LA CLASA. PANAMA 2011
  12. 12. PASOS A SEGUIR EN RCPVasopresores: Epinefrina: 1mg cada 3-5 minutos. Vasopresina: 40 UI dosis unica.Aniarritmicos: Amiodarona: 300 mg y considerar 150 mg. Lidocaina:1,5 mg/kg dosis inicial.
  13. 13. DEBEMOS ENTRENARNOS EN RCP
  14. 14. DECISION DE HACER LA CESAREA?
  15. 15. PERO TENEMOS LOS RECURSOS??
  16. 16. CONCLUSIONES• ENTRENAMIENTO Y ACTUALIZACION• IDENTIFICAR RAPIDAMENTE LAS CAUSAS DE PROBABLE PARO CARDIACO.• APLICAR LAS GUIAS INDICADAS EN RCP Y EN LO POSIBLE MANTENER NUESTRA AREA DE TRABAJO EQUIPADA CON LAS HERRAMIENTAS QUE NOS PERMITAN EVITAR LA MUERTE MATERNA.
  17. 17. GRACIAS

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