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Carcinoma

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Carcinoma

  1. 1. Solicitud con información completa <ul><li>información clínica compleciente </li></ul>
  2. 3. Variantes homologas a las glándulas salivales y anexos cutáneos <ul><li>Oncocitico </li></ul><ul><li>Adenoideo quistico </li></ul><ul><li>De células acinares </li></ul><ul><li>Sebáceo </li></ul>
  3. 4. Carcinoma cribiforme invasor Excelente pronostico Se puede mezclar con un componente tubular Frecuencia 0.8-3.5 % Edad de presentación es de 53 a 58 años
  4. 5. Carcinoma cribiforme invasor <ul><li>Clinicamente es tumor oculto </li></ul><ul><li>Puede formar masa espiculada </li></ul><ul><li>Frecuentes las microcalcificaciones </li></ul><ul><li>Multifocal 20% </li></ul><ul><li>Histologicamente >90% cribiforme </li></ul><ul><li>Bajo a moderado pleomorfismo </li></ul>
  5. 6. Ca cribiforme <ul><li>Son positivos para estrógenos 100% y progesterona en un 70% </li></ul><ul><li>Diagnostico diferencial: </li></ul><ul><ul><li>Carcinoma adenoideo quistico </li></ul></ul><ul><li>Pronostico: </li></ul><ul><li>Sobrevida 90% a 10 años </li></ul>
  6. 7. Etiqueta con el nombre borrado NOMBRE ILEGIBLE FRASCO SIN ETIQUETA
  7. 8. FRASCOS SIN TAPA
  8. 10. Ca papilar invasor <ul><li>Tumor sin patron papilar </li></ul><ul><li>Frecuencia entre 1 y 2% del ca. invasor </li></ul><ul><li>Mujeres posmenopausicas </li></ul><ul><li>Son de relativo buen pronostico </li></ul><ul><li>Clínicamente hay linfadenopatia reactiva </li></ul><ul><li>Mamografía densidades nodulares </li></ul>
  9. 11. Ca papilar invasor <ul><li>Por imagen difícil distinguir entre ca. papilar quistica, ca. papilar intraquistico con invasión </li></ul><ul><li>Macro son lobulados indistinguibles de los carcinomas de tipo no especifico </li></ul><ul><li>El pronostico es semejante al del Ca tubular y mucinoso </li></ul>
  10. 12. Ca papilar invasor <ul><li>Microscópicamente son bien circunscritos </li></ul><ul><li>Crecimiento sólido </li></ul><ul><li>El grado nuclear es intermedio </li></ul><ul><li>Calcificaciones no evidentes en la mastografía </li></ul><ul><li>Si puede haber en el corte histológico </li></ul>
  11. 13. Ca micropapilar invasor <ul><li>Tumor que pare tener canales vasculares dilatados </li></ul><ul><li>Es menos del 2% de los ca. invasores </li></ul><ul><li>La edad es similar al ca. invasor de tipo no especifico </li></ul><ul><li>Clínicamente masa sólida </li></ul><ul><li>Metástasis axilares 1a manifestación 77% </li></ul>
  12. 14. Ca micropapilar invasor <ul><li>Angioinvasión 60% </li></ul><ul><li>Pronostico esta relacionada con las metástasis </li></ul>
  13. 15. ...quirófano…
  14. 17. TRANSOPERATORIO
  15. 18. Pieza cortada y fijada en formol Pieza no cortada y con autólisis 5 mm
  16. 19. Tejido fijado adecuadamente Inmunohistoquímica HER2 Tejido mal fijado Inmunohistoquímica HER2

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