Salud Ambiental

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Salud Ambiental

  1. 1. SALUDSALUD AMBIENTALAMBIENTAL
  2. 2. SALUD AMBIENTALSALUD AMBIENTAL  SALUDSALUD  AMBIENTEAMBIENTE  SALUD AMBIENTALSALUD AMBIENTAL  METODOLOGÍA DE ABORDAJEMETODOLOGÍA DE ABORDAJE DE PROBLEMAS DE SALUD YDE PROBLEMAS DE SALUD Y AMBIENTEAMBIENTE
  3. 3. Concepto de Salud de Villar yConcepto de Salud de Villar y CapoteCapote  La Salud como categoría Biológica yLa Salud como categoría Biológica y SocialSocial:: el hombre es un ser Biológico, a la vezel hombre es un ser Biológico, a la vez que un ser social.que un ser social.  Salud y Enfermedad constituyen unaSalud y Enfermedad constituyen una Unidad DialécticaUnidad Dialéctica:: son manifestaciones deson manifestaciones de un mismo proceso dinámico.un mismo proceso dinámico.  La SALUD es el resultado de laLa SALUD es el resultado de la interrelación de los individuos con suinterrelación de los individuos con su medio.medio.
  4. 4. SALUDSALUD  La SALUD es el resultado de laLa SALUD es el resultado de la interrelación de los individuos con suinterrelación de los individuos con su mediomedio:: todo individuo vive en un mediotodo individuo vive en un medio con el que establece interrelaciones. Lacon el que establece interrelaciones. La salud y la enfermedad son expresionessalud y la enfermedad son expresiones diferentes de la interrelación entre eldiferentes de la interrelación entre el individuo y los grupos, con el Ambienteindividuo y los grupos, con el Ambiente natural y social en el que vive y senatural y social en el que vive y se desarrolla.desarrolla.
  5. 5. SALUDSALUD  La Salud condiciona niveles de bienestar.La Salud condiciona niveles de bienestar.  La Salud permite al individuo y a los grupos,La Salud permite al individuo y a los grupos, el cumplimiento de su rol socialel cumplimiento de su rol social:: la salud esla salud es una condición necesaria para que cada individuouna condición necesaria para que cada individuo pueda desarrollarse en plenitud desde el puntopueda desarrollarse en plenitud desde el punto de vista Físico, Psíquico y Social.de vista Físico, Psíquico y Social.  Condicionada a cada momento histórico delCondicionada a cada momento histórico del desarrollo histórico de la sociedad.desarrollo histórico de la sociedad.  Es un Derecho y un inestimable Bien Social.Es un Derecho y un inestimable Bien Social.
  6. 6. Modelo de Campo de Salud deModelo de Campo de Salud de LalondeLalonde ElEl Nivel de SaludNivel de Salud de la población estáde la población está influido por cuatro grandes grupos deinfluido por cuatro grandes grupos de determinantes:determinantes: • Biología HumanaBiología Humana: Constitución, carga: Constitución, carga genética, desarrollo y envejecimiento.genética, desarrollo y envejecimiento. • Estilos de vidaEstilos de vida y Conductas de Saludy Conductas de Salud:: alimentación, drogas, estrés,alimentación, drogas, estrés, tabaquismo sedentarismo, conduccióntabaquismo sedentarismo, conducción de vehículos en forma peligrosa, etc.de vehículos en forma peligrosa, etc.
  7. 7. DeterminantesDeterminantes 3.3. Medio AmbienteMedio Ambiente: Ambiente Físico-: Ambiente Físico- Químico, Psico social, Biológico.Químico, Psico social, Biológico. 4.4. Organización de los Servicios deOrganización de los Servicios de SaludSalud..
  8. 8. Modelo de LalondeModelo de Lalonde SALUD AMBIENTE ESTILOS DE VIDA BIOLOGÍA HUMANA Sistema Organizativo De la Atención de Salud
  9. 9. AmbienteAmbiente  Carol Buck (1986): el ambiente es elCarol Buck (1986): el ambiente es el principal determinante del nivel de salud, yprincipal determinante del nivel de salud, y afirma:…..``Siafirma:…..``Si el entorno no es adecuado,el entorno no es adecuado, tampoco lo serán la biología humana, lostampoco lo serán la biología humana, los estilos de vida y el sistema organizativoestilos de vida y el sistema organizativo de la atención de salud¨de la atención de salud¨..
  10. 10. AmbienteAmbiente  Por lo tanto el ambiente como determinante, puede actuar de modo favorable o desfavorable a la salud, constituyéndose en un entorno peligroso o en un entorno saludable (Buck, 1986).  La Promoción de Salud, como una nueva estrategia de la Salud Pública, se basa fundamentalmente en el desarrollo de entornos saludables y propende a la construcción de la salud.
  11. 11. SALUD AMBIENTALSALUD AMBIENTAL  “La salud ambiental refiere a un concepto general que incorpora aquellos planeamientos o actividades que tienen que ver con los problemas de salud asociados con el ambiente, teniendo en cuenta que el ambiente humano abarca un contexto complejo de factores y elementos de variada naturaleza que actúan favorable o desfavorablemente sobre el individuo. (Corey, 1988)
  12. 12. SALUD AMBIENTALSALUD AMBIENTAL  Además de la calidad ambiental , queAdemás de la calidad ambiental , que condicionará el mayor o menor riesgo decondicionará el mayor o menor riesgo de enfermar, la calidad del medio haceenfermar, la calidad del medio hace referencia a factores sociales, culturales,referencia a factores sociales, culturales, económicos y políticos prevalecientes, asíeconómicos y políticos prevalecientes, así como a la naturaleza de otro factorescomo a la naturaleza de otro factores ambientales``ambientales`` (Corey, 1988)(Corey, 1988)
  13. 13. SALUD AMBIENTALSALUD AMBIENTAL Carta de SofíaCarta de Sofía  ´´......´´......son todos aquellos aspectos de la saludson todos aquellos aspectos de la salud humana, incluyendo la calidad de vida, quehumana, incluyendo la calidad de vida, que están determinadas por factores físicos,están determinadas por factores físicos, químicos, biológicos, sociales y psicológicos enquímicos, biológicos, sociales y psicológicos en el ambiente. También se refiere a la teoría yel ambiente. También se refiere a la teoría y práctica de valorar, corregir, controlar y evitarpráctica de valorar, corregir, controlar y evitar aquellos factores en el medio ambiente queaquellos factores en el medio ambiente que potencialmente pueden perjudicar la salud depotencialmente pueden perjudicar la salud de generaciones actuales y futuras.´´generaciones actuales y futuras.´´ ((OMS,1993).
  14. 14. Problemas de Salud y AmbienteProblemas de Salud y Ambiente  Se prefiere usar:Se prefiere usar: Problemas de Salud yProblemas de Salud y AmbienteAmbiente, porque el concepto de Salud, porque el concepto de Salud Ambiental ya ha sido ampliamente utilizado enAmbiental ya ha sido ampliamente utilizado en América Latina y el Caribe para designarAmérica Latina y el Caribe para designar únicamente aquellos problemas referidos alúnicamente aquellos problemas referidos al ´´saneamiento´´.´´saneamiento´´.  El concepto actual es mucho más amplio, y estáEl concepto actual es mucho más amplio, y está acorde con todos aquellos aspectos en que laacorde con todos aquellos aspectos en que la salud humana se vincula al estado desalud humana se vincula al estado de ambiente-entendido éste de manera mucho másambiente-entendido éste de manera mucho más amplia.amplia.
  15. 15. Que es el ambiente?  “... ambiente como el resultado de las recíprocas relaciones entre sociedad y naturaleza en un espacio y tiempo concreto. Es decir, el Ambiente se genera y construye a lo largo del proceso histórico de ocupación y transformación del espacio por parte de una sociedad. Por lo tanto, surge como la síntesis histórica de las relaciones de intercambio entre sociedad y naturaleza”  CayssialsR,ChabalgoityM, Queijo M C, 1984
  16. 16. Factores AmbientalesFactores Ambientales  Ambiente Físico- QuímicoAmbiente Físico- Químico  Ambiente BiológicoAmbiente Biológico  Ambiente PsicosocialAmbiente Psicosocial
  17. 17. Ambiente Físico-QuímicoAmbiente Físico-Químico Componentes:Componentes:  AireAire  AguaAgua  SueloSuelo  ClimaClima  Nivel de RuidoNivel de Ruido  Nivel de RadiaciónNivel de Radiación
  18. 18. Factores Físicos-QuímicosFactores Físicos-Químicos AIREAIRE  Contaminación Atmosférica.Contaminación Atmosférica. Contaminación de LocalesContaminación de Locales cerrados (vivienda, trabajo,cerrados (vivienda, trabajo, oficinas, etc.).oficinas, etc.).  Reducción de la Capa deReducción de la Capa de Ozono ( CFC)Ozono ( CFC)  Efecto Invernadero ( CO2,Efecto Invernadero ( CO2, Metano, NO)Metano, NO) AGUAAGUA  Contaminación de origenContaminación de origen químicoquímico (Metales Pesados,(Metales Pesados, Plaguicidas, HidrocarburosPlaguicidas, Hidrocarburos Aromáticos Poli cíclicos,Aromáticos Poli cíclicos, COP)COP)  ContaminaciónContaminación biológicabiológica:: Enfermedades de origenEnfermedades de origen hídrico se ubican en los 5hídrico se ubican en los 5 primeros lugares de muerteprimeros lugares de muerte en países en desarrollo.en países en desarrollo.  Grave Problema de EscasezGrave Problema de Escasez de AGUAde AGUA
  19. 19. Factores FísicosFactores Físicos SUELOSUELO  Contaminación de origenContaminación de origen FísicoFísico:: ErosiónErosión porpor deforestación, agriculturadeforestación, agricultura intensiva, minería.intensiva, minería.  De origenDe origen QuímicoQuímico:: Contaminantes noContaminantes no degradables: metales,degradables: metales, plaguicidas, Residuos Sólidosplaguicidas, Residuos Sólidos de origen Industrial,de origen Industrial, domiciliario, RSH.domiciliario, RSH.  BiológicaBiológica: Patógenos: Patógenos CLIMACLIMA  Cambio climático, DesastresCambio climático, Desastres naturales, Sequíasnaturales, Sequías Recurrentes, Inundaciones:Recurrentes, Inundaciones: afectan la ecología y biologíaafectan la ecología y biología de los vectores con aumentode los vectores con aumento de riesgo de Enf. Vectorialesde riesgo de Enf. Vectoriales (Dengue, Fiebre Amarilla)(Dengue, Fiebre Amarilla)  RUIDORUIDO  RADIACIONESRADIACIONES
  20. 20. Factores BiológicosFactores Biológicos  BacteriasBacterias  VirusVirus  HongosHongos  ParásitosParásitos  FloraFlora  FaunaFauna
  21. 21. Medio Ambiente Psico SocialMedio Ambiente Psico Social ComponentesComponentes  TrabajoTrabajo  ViviendaVivienda  TransporteTransporte  FamiliaFamilia  ComunidadComunidad  EstrésEstrés  Crecimiento UrbanoCrecimiento Urbano
  22. 22. Peligro AmbientalPeligro Ambiental  El concepto deEl concepto de Peligro AmbientalPeligro Ambiental se refiere ase refiere a lala potencialidadpotencialidad de una condición delde una condición del Ambiente para causar daño a la salud.Ambiente para causar daño a la salud.  Riesgo,Riesgo, expresa la probabilidad de ocurrenciaexpresa la probabilidad de ocurrencia del daño a la salud de las personas.del daño a la salud de las personas.
  23. 23. MatricesMatrices  Principales Matrices Físicas que sustentanPrincipales Matrices Físicas que sustentan peligros ambientales-condiciones con potencialpeligros ambientales-condiciones con potencial efecto nocivo en la salud-son:efecto nocivo en la salud-son: AireAire,, AguaAgua,, SueloSuelo y losy los AlimentosAlimentos..  Estas matrices forman parte de las condicionesEstas matrices forman parte de las condiciones ambientales en las que la población vive yambientales en las que la población vive y trabaja.trabaja. Manual de Conflictos Ambientales, MSP, OPS, 2004Manual de Conflictos Ambientales, MSP, OPS, 2004
  24. 24. Peligros AmbientalesPeligros Ambientales Se pueden clasificar en:Se pueden clasificar en:  PELIGROS TRADICIONALESPELIGROS TRADICIONALES: ligados: ligados a la pobreza y a la ausencia de desarrollo.a la pobreza y a la ausencia de desarrollo. Ocasionan efectos en la salud precozmente.Ocasionan efectos en la salud precozmente.  PELIGROS MODERNOSPELIGROS MODERNOS: se asocian al: se asocian al desarrollo insostenible. Ocasiona efectos en ladesarrollo insostenible. Ocasiona efectos en la salud a largo plazo.(OPS, 2000).salud a largo plazo.(OPS, 2000).
  25. 25. Peligros TradicionalesPeligros Tradicionales  Falta de Acceso al Agua PotableFalta de Acceso al Agua Potable  Saneamiento básico insuficiente en el hogar y laSaneamiento básico insuficiente en el hogar y la comunidad.comunidad.  Contaminación de alimentos porContaminación de alimentos por microorganismos patógenos.microorganismos patógenos.  Contaminación del aire interior por el uso deContaminación del aire interior por el uso de carbón o combustibles de biomasa para cocinacarbón o combustibles de biomasa para cocina y calefacción.y calefacción.  Sistemas insuficientes de eliminación deSistemas insuficientes de eliminación de Residuos Sólidos.Residuos Sólidos.
  26. 26. Peligros TradicionalesPeligros Tradicionales  Riesgos de Accidentes Laborales en laRiesgos de Accidentes Laborales en la Agricultura e Industrias Domésticas.Agricultura e Industrias Domésticas.  Catástrofes naturales: Inundaciones,Catástrofes naturales: Inundaciones, Terremotos, Sequías, etc.Terremotos, Sequías, etc.  Vectores de Enfermedad, especialmenteVectores de Enfermedad, especialmente insectos y roedores.insectos y roedores.
  27. 27. Peligros ModernosPeligros Modernos  Contaminación del agua por los núcleos deContaminación del agua por los núcleos de población, la industria y la agricultura intensiva.población, la industria y la agricultura intensiva.  Contaminación del aire urbano por emisiones deContaminación del aire urbano por emisiones de vehículos, centrales energéticas y la industria.vehículos, centrales energéticas y la industria.  Acumulación de residuos peligrosos.Acumulación de residuos peligrosos.  Riesgos químicos y físicos por la introducciónRiesgos químicos y físicos por la introducción de tecnologías industriales y agrícolas.de tecnologías industriales y agrícolas.
  28. 28. Metodologías de AbordajeMetodologías de Abordaje ABORDAJEABORDAJE: Multidisciplinarioy Multisectorial.: Multidisciplinarioy Multisectorial. EVALUACIÓNEVALUACIÓN oo ANÁLISISANÁLISIS en tresen tres dimensiones:dimensiones:  Bio-físicoBio-físico  Socio-culturalSocio-cultural  EconómicoEconómico
  29. 29. Modelo FPEEEAModelo FPEEEA  FFuerzasuerzas  PPresionesresiones  EEstadostado  EExposiciónxposición  EEfectofecto  AAccionescciones Corvalán, C, 1997, OPS-OMS, 2000Corvalán, C, 1997, OPS-OMS, 2000
  30. 30. Modelo FPEEEAModelo FPEEEA Herramienta para entender la complejidad de lasHerramienta para entender la complejidad de las relaciones entre la Salud y el Medio Ambiente, pararelaciones entre la Salud y el Medio Ambiente, para poder identificar mejor el problema y puedan adoptarsepoder identificar mejor el problema y puedan adoptarse mejores acciones para la promoción y la prevención.mejores acciones para la promoción y la prevención.  Fuerza MotrizFuerza Motriz:: factores que motivan o impulsan losfactores que motivan o impulsan los procesos ambientales involucrados: crecimiento de laprocesos ambientales involucrados: crecimiento de la población, desarrollo económico, tecnológico, políticaspoblación, desarrollo económico, tecnológico, políticas internacionales y nacionales.internacionales y nacionales. Modelo de desarrolloModelo de desarrollo dede una comunidad es el factor más importante. Launa comunidad es el factor más importante. La fuerzafuerza conductora generaconductora genera presionespresiones en el ambiente.en el ambiente.
  31. 31. Modelo FPEEEAModelo FPEEEA  PresionesPresiones: se expresan mediante la ocupación o: se expresan mediante la ocupación o explotación humana del Ambiente y de los RRexplotación humana del Ambiente y de los RR naturales. Se generan por todos los sectores denaturales. Se generan por todos los sectores de actividades económicas, incluyendo la minería, laactividades económicas, incluyendo la minería, la producción de energía, manufactura, industria deproducción de energía, manufactura, industria de servicios, turismo, transporte, agricultura,servicios, turismo, transporte, agricultura, silvicultura, hogares. En respuesta a lassilvicultura, hogares. En respuesta a las presionespresiones,, elel estado del ambienteestado del ambiente, es, es frecuentemente modificado.frecuentemente modificado.
  32. 32. Modelo FPEEEAModelo FPEEEA  Estado del AmbienteEstado del Ambiente:: se expresa en términosse expresa en términos en la frecuencia o magnitud de los peligrosen la frecuencia o magnitud de los peligros naturales, la disponibilidad y la calidad de los RRnaturales, la disponibilidad y la calidad de los RR naturales y los niveles de contaminaciónnaturales y los niveles de contaminación ambiental. Ej. pérdidas de hábitats,ambiental. Ej. pérdidas de hábitats, contaminación del aire, contaminación del agua,contaminación del aire, contaminación del agua, pérdida de biodiversidad.pérdida de biodiversidad.
  33. 33. Modelo FPEEEAModelo FPEEEA  ExposiciónExposición:: se refiere a la interacción entre losse refiere a la interacción entre los seres vivos y los peligros inherentes al ambiente.seres vivos y los peligros inherentes al ambiente. La Exposición no es consecuencia automática deLa Exposición no es consecuencia automática de la existencia de un peligro, sino que ocurre enla existencia de un peligro, sino que ocurre en determinadas circunstancias: las personas debendeterminadas circunstancias: las personas deben estar en el lugar y el momento en que éste seestar en el lugar y el momento en que éste se presenta.presenta. Evaluar: Magnitud, Duración, Fuentes (múltiples)Evaluar: Magnitud, Duración, Fuentes (múltiples) Tipo de Contaminante.Tipo de Contaminante.
  34. 34. Modelo FPEEEAModelo FPEEEA  EfectosEfectos:: corresponden a las consecuencias de lacorresponden a las consecuencias de la exposición, las cuales pueden variar en el tipo,exposición, las cuales pueden variar en el tipo, intensidad, magnitud, nivel de exposición, sistemasintensidad, magnitud, nivel de exposición, sistemas afectados, nº de personas involucradas. Depende deafectados, nº de personas involucradas. Depende de una compleja red causal.una compleja red causal.  AccionesAcciones:: intervenciones que se hacen sobre todos,intervenciones que se hacen sobre todos, unos o varios de los diferentes eslabones de la cadenaunos o varios de los diferentes eslabones de la cadena ambiente-salud. A corto plazo, son acciones remediales.ambiente-salud. A corto plazo, son acciones remediales. A largo plazo, se pueden enfocar acciones dirigidas a laA largo plazo, se pueden enfocar acciones dirigidas a la prevención. Éstas serán las más efectivas, y tendránprevención. Éstas serán las más efectivas, y tendrán como objetivo controlar las fuerzas motrices.como objetivo controlar las fuerzas motrices.
  35. 35. Modelo FPEEEAModelo FPEEEA ACCIONESACCIONES sobresobre EFECTOEFECTO FUERZASFUERZAS EXPOSICIÓNEXPOSICIÓN PRESIONESPRESIONES ESTADOESTADO
  36. 36. Modelo FPEEEAModelo FPEEEA ACCIONES TrabajadoresACCIONES Trabajadores diversos SECTORESdiversos SECTORES SaludSalud Producción Gobierno ComunidadProducción Gobierno Comunidad
  37. 37. Enfoque EcosistémicoEnfoque Ecosistémico Contempla un enfoque holístico, que trata deContempla un enfoque holístico, que trata de adecuar dos propósitos:adecuar dos propósitos:  Que el ser humano se encuentre al centro deQue el ser humano se encuentre al centro de nuestras preocupaciones sobre el desarrollo ynuestras preocupaciones sobre el desarrollo y  Que esto se logre asegurando la sustentabilidadQue esto se logre asegurando la sustentabilidad de los ecosistemas que habitamos.de los ecosistemas que habitamos. Forget y Lebel, 2001Forget y Lebel, 2001
  38. 38. Enfoque EcosistémicoEnfoque Ecosistémico  Enfoque interdisciplinario e intersectorial que esEnfoque interdisciplinario e intersectorial que es una herramienta muy adecuada para estudiar launa herramienta muy adecuada para estudiar la degradación de los ecosistemas.degradación de los ecosistemas.  Permite buscar soluciones que garanticen, alPermite buscar soluciones que garanticen, al mismo tiempo, la salud de las comunidades y lamismo tiempo, la salud de las comunidades y la salud de los ecosistemas.salud de los ecosistemas.  Busca un balance entre la salud humana, laBusca un balance entre la salud humana, la ecología y el bienestar socio-ambiental.ecología y el bienestar socio-ambiental.
  39. 39. Enfoque EcosistémicoEnfoque Ecosistémico INTERACCIÓNINTERACCIÓN  SER HUMANO/AMBIENTESER HUMANO/AMBIENTE  SALUD HUMANA/SALUD DELSALUD HUMANA/SALUD DEL ECOSISTEMAECOSISTEMA
  40. 40. Muchas graciasMuchas gracias

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