Abian egitasmoa

628 views

Published on

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
628
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
79
Actions
Shares
0
Downloads
2
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Abian egitasmoa

  1. 1. ANESTESIOLOGIA, BIZKORTZE ETA MINAREN TERAPIAKO ZERBITZUA DONOSTIA OSPITALEA (GIPUZKOA) Analgesia Epidurala Erditzean
  2. 2. <ul><li>Umeen jaiotzean parte hartzen dugu, </li></ul><ul><li>emakumeen erosotasuna bilatuz, </li></ul><ul><li>erditzea lasaiagoa eta errazagoa izan dadin. </li></ul>
  3. 3. Analgesia epidurala da aukerako teknika, erdiminak arintzeko.
  4. 4. <ul><li>Analgesia epidurala nahi izatea. </li></ul><ul><li>Kontraindikaziorik ez egotea. </li></ul><ul><li>Teknika epidurala azaltzea. </li></ul><ul><li>Baimen informatua irakurri eta sinatzea. </li></ul>ANALGESIA EPIDURALA EMATEKO BALDINTZAK
  5. 5. Analgesia epidurala hartzeko arrazoia mina da
  6. 6. Noiz gomendatzen da analgesia epidurala hartzea? <ul><li>mementorik onena </li></ul><ul><li>Erditze-lana ezarrita dagoenean. </li></ul><ul><li>Erditze uzkurdura egoki eta erregularrekin. </li></ul><ul><li>Umetoki-lepoko dilatazio egokiarekin (3-4 cm). </li></ul><ul><li>Fetuaren distres-egoerarik gabe. </li></ul>
  7. 7. <ul><li>Erditze osoan mantentzen da. </li></ul><ul><li>Emakumea esna dago eta laguntzen du. </li></ul><ul><li>Bultza egiteko aukera ematen du. </li></ul>ANALGESIA EPIDURALAREN ABANTAILAK
  8. 8. ERDITZE LANAREN ETAPAK <ul><li>Uzkurdurak hasten direnetik, umetoki-lepoko dilatazio osoa lortu arte (10 cm). </li></ul>1. 2. 3. Umearen jaiotza (kanporatze fasea). Haurrondokoa botatzea (plazentaren egozpena).
  9. 9. Analgesia Epiduralak ez du eragozten erditzearen aurrerabidea
  10. 10. ANALGESIA EPIDURALArekin <ul><li>Dilatazioa EZ da luzatzen. </li></ul><ul><li>Kanporatze-faseak gehiago iraun dezake . </li></ul><ul><li>Tresnen bidezko erditze kopurua gehitu daiteke. </li></ul><ul><li>Zesarea kopurua EZ da gehitzen. </li></ul>
  11. 11. OHIKO KONPLIKAZIO ARINAK 1. 2. Buruko mina 3. 4. Gernu-erretentzioa Goragaleak eta okadak 5. 6. <ul><ul><ul><ul><li>Kateterraren lekuz kanpoko kokapena </li></ul></ul></ul></ul>7. <ul><ul><ul><ul><li>Analgesia desegokia </li></ul></ul></ul></ul>Dardarak eta nohizbehinka sukarra Hipotentsioa
  12. 12. <ul><li>Neurologikoak </li></ul><ul><li>Hemorragikoak </li></ul><ul><li>Infekziosoak </li></ul><ul><li>Bihotz eta arnas aparatukoak </li></ul>EZ-OHIKO KONPLIKAZIO LARRIAK
  13. 13. ERABATEKO KONTRAINDIKAZIOAK <ul><li>Pazienteak teknika ukatzea edo kolaborazio-falta. </li></ul><ul><li>Anestesiko lokalei alergia ezaguna. </li></ul><ul><li>Koagulazio asaldura. </li></ul><ul><li>Infekzio lokala ziztada lekuan. </li></ul><ul><li>Infekzio orokorra. </li></ul><ul><li>Teknika anestesikoaren erabilera eragozten duen emakumearen gaixotasuna. </li></ul>
  14. 14. <ul><li>Gaixotasun neurologikoak. </li></ul><ul><li>Bizkarreko arazoak. </li></ul><ul><li>Gerrialdeko tatuajeak, ziztada egiteko leku librerik ez badago. </li></ul><ul><li>Gaixotasun hematologikoak. </li></ul>KONTRAINDIKAZIO ERLATIBOAK
  15. 15. ERDITZE KOPURUA DONOSTIA OSPITALEA <ul><ul><li>Gipuzkoako erditzeen % 60, </li></ul></ul><ul><ul><li>12,4 erditze / egun </li></ul></ul>3931 4024 4145 4139 4558 4408 4447 4426 4468 4523 4381 3800 4000 4200 4400 4600 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
  16. 16. ERDITZEAK DONOSTIA OSPITALEA % 72 % 11,80 % 10,30 % 3,50 % 3 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% Eutozikoa Zesarea Fortzepsa Espatula Bentosa
  17. 17. ANESTESIA ERDITZEAN DONOSTIA OSPITALEA % 5,30 % 7,20 % 0,90 % 7,50 % 79,10 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% Ezer ez Lokala Orokorra Intradurala Epidurala
  18. 18. Anabel Adell, Alberto Araujo, Larraitz Roteta, Borja Mugabure, Yolanda Olivares, Luisa Torán ANESTESIOLOGIA, BIZKORTZE ETA MINAREN TRATAMENDUKO ZERBITZUA EGILEAK José Manuel García-Adánez OBSTETRIZIA ETA GINEKOLOGIAKO ZERBITZUA DONOSTIA OSPITALEA (GIPUZKOA) KOLABORATZAILEA
  19. 19. Emaginei, erdiberriari, UC HDON, UC BILBO ESKERRAK

×