Financements et lutte antipaludique : Si j’étais Ministre de la Santé

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Financements et lutte antipaludique : Si j’étais Ministre de la Santé - Présentation de la 8e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - RAZAFINDRAKOTO Hajasoa Nirina - Madagascar - hajasoanirinar@gmail.com

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Financements et lutte antipaludique : Si j’étais Ministre de la Santé

  1. 1. Financements et lutte antipaludique :Si j’étais Ministre de la SantéFinancements et lutte antipaludique :Si j’étais Ministre de la SantéRAZAFINDRAKOTO Hajasoa Nirina, MDCours international « Atelier paludisme 2011 » 8è éditions10/07/2012 1
  2. 2. PlanPlanI- Introduction- Déclaration d’Abuja, avril 2000- Rapport de l’unicefII- Financement- Pourquoi, Sources, utilisation, utilisateurs, impactIV- AnalysesV- Rôles du Ministre de la Santé, si je l’étaisVI- Conclusion10/07/2012 2Cours international « Atelier paludisme 2011 » 8è éditions
  3. 3. IntroductionIntroduction• Selon La Déclaration dAbuja. 25 avril 2000, Abuja (Nigéria) :- Chaque année, En Afrique :* Environ un million de décès par paludisme ; et neuf cas sur dix dans lemonde en Afrique subsaharienne* Dépense jusquà 12 milliards de dollars EU, avec réduction de 1,3 % dutaux annuel de croissance économique entraînant une baisse du PIB de 32 %* Les plus touchées sont les plus démunies d’où maintien de la pauvreté- En zone endémique : Dépense jusquà 25 % du revenu annuel d’une famille• Lors de la JMP à Côte d’Ivoire, Unicef : 40 % de l’absentéisme scolaire à cause dupaludisme• Roll Back Malaria « Faire reculer le paludisme » : des engagements financierspour lutter contre le paludisme, en collaboration avec les gouvernements,dautres organismes de développement, des ONG• En tant que Leader principal, quels sont les rôles du Ministre de la Santé, si jel’étais ? 3
  4. 4. Financement : Pourquoi ?Financement : Pourquoi ?• Pour atteindre :- Les Objectifs du Millénaire pour le Développement(OMD) sur le paludisme en 2015- L’objectif du Partenariat Roll Back Malaria « fairereculer le paludisme » pour 201010/07/2012 4Cours international « Atelier paludisme 2011 » 8è éditions
  5. 5. 10/07/2012 5Cours international « Atelier paludisme 2011 » 8è éditionsSource : Analyse basée sur les statistiques sanitaires 2008 de lOMS,données 2005En 2007 :• Environ dépense de1,5 milliard de $US• Le Fonds mondial acontribué à la moitié desdécaissements issus debailleurs de fondsinternationauxFinancement : SourcesFinancement : Sources
  6. 6. Financement : Répartition del’utilisation par activité en AfriqueFinancement : Répartition del’utilisation par activité en Afrique• En 2010 :- Prévention : 33%- Prise en charge : 20%- Programme de lutteantipaludique : 47%10/07/2012 6Cours international « Atelier paludisme 2011 » 8è éditions
  7. 7. Service ActivitésMinistère de laSanté PubliquePNLP achat des intrants, supervisions,formation, réunions …Direction Régionale de laSanté Publiquesupervisions, formationsService de District de SantéPubliquesupervisionsAutres ONGs sensibilisation, formation10/07/2012 7Financement : UtilisateursFinancement : UtilisateursCours international « Atelier paludisme 2011 » 8è éditions
  8. 8. En 2010 :Réduction attendue de18 % de la mortalitéinfantile causée par lepaludisme par rapportaux niveaux de lannée2000RBM :L E PA R T E N A R I AT « FA I R E R E C U L E R L E PA L U D I S M E »C O L L E C T I O N P R O G R È S E T I M PA C TLutte contre le paludisme et vies sauvées : sur la voie des Objectifs duMillénaire pour le Développement10/07/2012 8Financement : impact actuelFinancement : impact actuelCours international « Atelier paludisme 2011 » 8è éditions
  9. 9. • Illustration de la différencede potentiel à limpact desaugmentations progressivesde la couverture et limpactspectaculaire qui résulte delintensification rapide10/07/2012 9Cours international « Atelier paludisme 2011 » 8è éditionsGraphique 3.2 Relation entre l’accélération de la couverture desprogrammes antipaludéens et la réduction du fardeau de la maladieSource: Malaria Control and Evaluation Partnership in Africa(MACEPA), 2006Relation couverture-chargesRelation couverture-chargesRôle important dufinancement
  10. 10. Opportunités et ForcesOpportunités et Forces• Interventions des autres départements ministériels :Comité de pilotage composé des secrétaires généraux (NigerPlan stratégique de lutte contre le paludisme 2006-2010)• Engagement des autorités locales(Madagascar, Congo)• Disponibilité de plusieurs ONGs nationales et internationales(Réseau gabonais, Croix-Rouge, ASOS …)• Existence des agents communautaires opérationnels(PCIMEc)• Disponibilité des personnels de Santé formésCongo : impliquer les conseillers municipaux dans la luttecontre le paludisme Publié le juin 25, 2010. Filed underLes femmes catholiquesdans une salle de classeMontfort de Libreville.10/07/2012 10Cours international « Atelier paludisme 2011 » 8è éditionsSource : Focus on senegalProgress & ImPact serIesNovember 2010
  11. 11. • Instabilité politique• Non pérennisation dufinancement (externe +++)• Non disponibilité desintervenants• Insécurité notamment sur lesaxes routiers (transports desintrants)• Perturbations climatiques etCatastrophes naturelles• Faible taux du budget de l’Etatalloué à la lutte contre lepaludisme (Abuja : 15%)• Activités mal organisées• Insuffisance des ressourceshumaines• Insuffisance du suivi desactivités• Mauvaise gestion financière(Cas d’Ouganda, 2005)FaiblessesFaiblessesMenacesMenaces10/07/2012 11Cours international « Atelier paludisme 2011 » 8è éditions
  12. 12. Rôles du Ministre de la Santé, si je l‘étaisRôles du Ministre de la Santé, si je l‘étais• Plaidoyer auprès des partenairesfinanciers internationaux pour :– maintenir leurs appuis financiers– faciliter le déblocage des fonds• Plaidoyer auprès du gouvernement pour– une augmentation de la contributionfinancière afin de combler le GAPexistant10/07/2012 12Cours international « Atelier paludisme 2011 » 8è éditions
  13. 13. • Assurer la mise en place de l’organisation généraledu Programme conformément à l’organigramme duministère, à la politique nationale et au planstratégique de lutte contre le paludisme• Dégager les priorités des problèmes du programme10/07/2012 13Cours international « Atelier paludisme 2011 » 8è éditionsRôles du Ministre de la Santé, si je l‘étaisRôles du Ministre de la Santé, si je l‘étais
  14. 14. • Assurer la coordination des activités avec les différentspartenaires nationaux et internationaux• Mettre en place un système de suivi-évaluation pourconnaitre la réalité : destination, l’utilisation effectivedes fonds alloués et les résultats escomptés (indicateurs)• Appliquer les mesures de sanctions pour lesresponsables de détournement de fonds et missions nonaccomplies10/07/2012 14Cours international « Atelier paludisme 2011 » 8è éditionsRôles du Ministre de la Santé, si je l‘étaisRôles du Ministre de la Santé, si je l‘étais
  15. 15. ConclusionConclusion• Lutter contre le paludisme nécessite d’un cycle de planification, unconsensus multipartenaires, un alignement des ressources financières ethumaines, mise en œuvre bien coordonnée et suivi/évaluation• Des soutiens financiers sont encore plus importants pour continuer àsauver la vie de la populationSi j’étais Ministre de la Santé :– La pérennisation du financement pour mettre en œuvre leprogramme est un priorité– Une bonne coordination des activités est indispensable– La considération des efforts de tous les intervenants est nécessaire10/07/2012 15Cours international « Atelier paludisme 2011 » 8è éditions
  16. 16. 10/07/2012 16Cours international « Atelier paludisme 2011 » 8è éditions
  17. 17. • La Déclaration d´Abuja et le plan d´action : Extrait du Sommet africain pour faire reculer lepaludisme, Abuja, 2000 (WHO/CDS/RBM/2000.17)• Roll Back Malaria : Plan d’action mondial contre le paludisme• Impliquer les conseillers municipaux dans la lutte contre le paludisme. Congo, 2010. Filedunder• Lydia K., Douglas K. M. : The Global Fund Secretariat’s suspension of funding to Uganda: howcould this have been avoided? Bulletin of the World Health Organization . July 2006, 84 (7)• Plan stratégique de lutte contre le paludisme 2006-2010, Niger. 2006• Plan Stratégique National : Faire reculer le Paludisme 2007 – 2011; Ministère de la SantéPublique et de la Population-République Centrafricaine• Focus on Sénégal Progress & ImPact serIes, November 201010/07/2012 17Cours international « Atelier paludisme 2011 » 8è éditionsBibliographieBibliographie

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