Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

Forpath

502 views

Published on

Published in: Business, Economy & Finance
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

Forpath

  1. 1. RANCANGAN FORENSIC PATHWAYSEBAGAI AWAL MENUJU KENDALI MUTU DAN KENDALI BIAYA<br />TelahdipresentasikanpadaPertemuanIlmiahTahunanDokterSpesialisForensikth 2009<br />ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com<br />
  2. 2. LatarBelakang<br />Kondisi RS di Indonesia terkaitdenganpengelolaankeuangan:<br />InformasiBiayatidakjelas. (Biaya ≠ Tarif!)<br />Sistempembayaranfee for service biayatinggi, efisiensirendah<br />SK. MenKeu no. 298 th 2005: RSU Pemerintah  BLU (pengelolaankeuanganharusefektif & efisien)<br />ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com<br />
  3. 3. LatarBelakang<br />4. BukupedomantarifDepkes 2007 untuk RSU & RSK kurangtepat. Yang dihitungtarif, harusnyabiaya!<br />5. (R) Undang-undangRumahsakitth 2009:<br />Nilaikeadilan pelayananterjangkau & bermutu<br />Setiap RS menyelenggarakancorporate & clinical governance. <br />6. ( R) Undang-undangKesehatanth 2009<br />Bedahmayattermasukupayalayanankesehatan<br />Biayapemeriksaankesehatankorbantindakpidana &/ataupemeriksaanmayatditanggung APBN dan APBD<br />ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com<br />
  4. 4. MutulayananRumahSakit:<br />DimensiTeknik melalui SOP, Guidelines, EBM<br />DimensiProses  Corporate/ clinical governance melaluiIntegrated Clinical Pathway danpendekatansistem ≈ Total Quality Management/ Continuous Quality Improvement<br />Kendali Mutu<br />ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com<br />
  5. 5. KendaliBiaya<br />Efisiensidalampemanfaatansumberdaya biayadapatditekan  tarif yang rasional<br />Biaya/ cost: semuasumberdaya (5M) yang dikorbankandiukurdalamnilaimoneteruntukkegiatanproduksiataumencapaisuatutujuan.<br />Tarif: biayasatuan + (marjin+ elastisitas + inflasi + ATP/WTP + kompetitor, dll)<br />ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com<br />
  6. 6. Kendali Mutu dan Biaya: Clinical Pathway<br />Adalahalat yang merinciprosespelayanan, menyoroti inefisiensi dan mutu pelayanan, melibatkan kerjasama tim multidisplin dan fokus pada mutusertakoordinasipelayanan<br />ClinicalPathway (CP) bukanguidelines, bukan SOP, bukan aturan baku;<br />pedoman yang merangkumsetiaplangkahyang diberikankepadapasienberdasarkanstandar pelayanan medis, standar asuhan keperawatan dan standar pelayanan tenagakesehatanlainnya, yang berbasisbuktidenganhasil yang dapatdiukurdandalamjangkawaktutertentuselamadirumahsakit<br />ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com<br />
  7. 7. HEALTH INDUSTRY /”FACTORY”?<br />ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com<br />
  8. 8. Kendali Mutu dan Biaya: Diagnosis Related Group<br /><ul><li>Mengelompokkan diagnosis yang mirip dalam hal pemanfaatan sumber daya untuk memudahkan pengelolaannya
  9. 9. Tujuanutama, mengurangivariasi layanan</li></ul> Tabel hasilimplementasi Australian Diagnosis Related Group (AR DRG’s) V 4.0 di RS Pemerintahdarisisipenurunanvariasitatalaksanapasienrawatinap.<br />Rivany,R. Konsep DRG - Casemixdalampelayanankesehatandirumahsakit.<br />ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com<br />
  10. 10. 2<br />3 <br />4<br />5<br />Admission<br />Diagnosis<br />Pre Therapy<br />Therapy<br />Follow up<br />CLINICAL PATHWAY<br />ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com<br />FOLLOW UP<br />SYMPTOM<br />DIAGNOSIS<br />THERAPY<br />1<br />Activities<br />ABC<br />Activities<br />ABC<br />Activities<br />ABC<br />Activities<br />ABC<br />Activities<br />ABC<br />
  11. 11. Clinical Pathway<br />Dx/<br />ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com<br />
  12. 12. Clinical Pathway<br />Rp<br />Rp<br />Rp<br />Rp<br />Cost Of Treatment<br />Rp<br />Rp<br />ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com<br />
  13. 13. Draft “Forensic” Pathway<br />Rp<br />PenerimaanJenazah<br />Rp<br />PL, PD, Lab For<br />Rp<br />KesimpulanSebabMati<br />Perawatanjenazah, kamarpendingin, PengetikanVeR<br />Rp<br />Rp<br />Transportasijenazah<br />COT /layananForensik<br />ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com<br />
  14. 14. Alur proses sederhana<br />START<br />STOP<br />ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com<br />
  15. 15. “Forensic” Pathway<br />MencobamembuatmulaidarijenazahTunawan:<br /><ul><li>Layananstandar minimal  dapatmenjadiCP murni?
  16. 16. Selamainimenjadibeban (karenatidakdibayar)
  17. 17. Mendapat “angkajustifikasi” pengajuan City Morgue</li></ul>Kegiatan:<br /><ul><li>Data 2nd  RM/ laporanobduksi, Panduanpelayananmedis dep. IKFM FKUI/RSCM
  18. 18. Observasilapangan, wawancaradenganpelaksana
  19. 19. Recekdengan peer group dalam dep. IKFM FKUI/RSCM</li></ul>ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com<br />
  20. 20. Di Dep. IKFM FKUI/RSCM<br />MelihatRekammedis/ laporanobduksikasusjenazahTunawanJanuari-Oktober 2009: 212 kasus<br />ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com<br />
  21. 21. Clinical pathway<br />Penggunaankedepan:<br /><ul><li>Menentukananggaranoperasionallebihakurat
  22. 22. Menentukantariflebihakurat
  23. 23. Memperolehtitik-titikproses yang dapatdiefisiensikanlagi
  24. 24. Bahanmentahkajianpendirian city morgue
  25. 25. Dasarpembuatanstandarpelayananforensikdi RS  perludiskusi & persetujuanprofesi</li></ul>ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com<br />
  26. 26. Simpulan<br />Penerapankonsep CP & DRG dalamduniakedokteranforensikdapatdilakukan<br />Adanya CP versiforensikakanmemudahkan:<br />Deteksiinefisiensi<br />Pembuatanstandarpelayanan<br />Penghitungantarif yang rasional<br />Dayatawarterhadappihakketiga (pemerintah, asuransi, dll)<br />Penerapan clinical dan corporate governance<br />ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com<br />
  27. 27. TerimaKasih<br />ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com<br />

×