Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

Template premio forum pa 2018 def.

39 views

Published on

CENTRALE OPERATIVA DELOCALIZZATA “Progetto CODe”

Published in: Health & Medicine
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

Template premio forum pa 2018 def.

  1. 1. FORUM PA 2018 Premio PA sostenibile: 100 progetti per raggiungere gli obiettivi dell’Agenda 2030 CENTRALE OPERATIVA DELOCALIZZATA: PROGETTO “CODe” ______________________________ ASST della VALCAMONICA ______________________________ SALUTE E WELFARE ______________________________
  2. 2. FORUM PA 2018 Premio PA sostenibile: 100 progetti per raggiungere gli obiettivi dell’Agenda 2030 IL GRUPPO DI LAVORO - Direzione Sanitaria e Direzione Socio Sanitaria - SITRA infermieri, - MMG / PLS, medici specialisti, - Assistenti Sociali, - Psicologi - Gestori della presa in carico
  3. 3. FORUM PA 2018 Premio PA sostenibile: 100 progetti per raggiungere gli obiettivi dell’Agenda 2030 PRESENTAZIONE DELLA SOLUZIONE 1/2 La ASST di Valcamonica, appartenente all’ATS della Montagna, Regione Lombardia, ha evidenziato la necessità di intercettare l’utenza, non solamente affetta da patologia, prima che ne venga posta espressa richiesta. In un sistema costruito per “mattonelle”, occorre inserire la mattonella finale, il collettore sanitario territoriale: l’”infermiere di famiglia”. La sperimentazione avrà lo scopo di accompagnare i cittadini residenti in tutto il loro percorso di vita, dall’infanzia fino al termine del ciclo vitale, nelle scelte sanitarie, sociali e socio-sanitarie. Questo tipo di sanità che può essere definita “d’iniziativa”, vuole in prima istanza intercettare i bisogni di tutti i cittadini, non solo dei cittadini più “deboli” sia nell’area sanitaria che socio sanitaria. Tale organizzazione si basa sull’interazione tra il paziente e l’infermiere di famiglia che poi attiva le figure multiprofessionali operanti nel territorio. A fronte di ciò verranno coinvolti 30.000 cittadini (su circa 100.000 residenti) distribuiti nel territorio della Valle Camonica, da parte di sei infermieri che si divideranno tra Alta e Bassa Valle per riuscire a rispondere ai bisogni di salute della comunità, diventando il punto di riferimento sanitario per la popolazione di riferimento. Ogni infermiere avrà in carico 5.000 cittadini, di cui il 35% cronici. L’Infermiere opererà come collettore con i MMG e i PLS e attiverà i servizi sociali per i bisogni emergenti. Opererà anche come educatore sanitario sui pazienti e sui care giver.
  4. 4. FORUM PA 2018 Premio PA sostenibile: 100 progetti per raggiungere gli obiettivi dell’Agenda 2030 PRESENTAZIONE DELLA SOLUZIONE 2/2 In questo progetto la “presa in carico” è solo una parte della funzione svolta dal personale infermieristico. L’obiettivo principale, infatti, è quello di costituire il terminale finale e unico per tutte le attività sanitarie erogate dall’ASST. Questi infermieri avranno il compito di monitorare, con le stesse attribuzioni della Centrale Operativa, così come declinata nei documenti regionali e aziendali, i pazienti cronici; ma anche essere il riferimento per i cittadini non necessariamente interessati al problema della cronicità. I dati riportano infatti che il 30% della popolazione è affetta da una malattia cronica e che questa ha 3 diversi livelli di intensità: 1.586 cittadini della Valle Camonica con cronicità grave/multipatologica; 13.473 cittadini con malattia cronica importante 20.037 con malattia cronica nelle fasi iniziali, non necessitanti di ricovero o cure complesse. Gli altri 65.000 abitanti accedono all’assistenza sanitaria solo per patologie acute o dell’area materno-infantile. Ma anche questi cittadini posso avvantaggiarsi del servizio offerto dall’infermiere di famiglia, come trait-d’union tra le Strutture sanitarie della ASST (Ospedali e Ambulatori territoriali) e i cittadini.
  5. 5. FORUM PA 2018 Premio PA sostenibile: 100 progetti per raggiungere gli obiettivi dell’Agenda 2030 PER ULTERIORI APPROFONDIMENTI Contattare il referente del progetto
  6. 6. FORUM PA 2018 Premio PA sostenibile: 100 progetti per raggiungere gli obiettivi dell’Agenda 2030 ANAGRAFICA DEL REFERENTE Nome e cognome: Dr. Marcello Acciaro Email: direttore.acciaro@gmail.com altre informazioni: direzione.sanitaria@asst-valcamonica.it

×