PrescripcionPrudenteSEMERGEN

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PrescripcionPrudenteSEMERGEN

  1. 1. La prescripción prudente en el contexto del paciente y del médicoToma de decisiones compartidas y prescripción inducida Asunción Rosado López Centro de Salud San Andrés Servicio Madrileño de Salud 1
  2. 2. ¿Cómo debe relacionarse el médico con su paciente? Decisiones compartidas ¿Cómo debe relacionarse el médico con los otros médicos? Prescripción inducida 2
  3. 3. Trabajar con el paciente de forma compartida y deliberante Principios de Prescripción Prudente 18 a 22 3
  4. 4. 4
  5. 5. 18No cedas de forma precipitada y pococrítica a las peticiones de los pacientes,especialmente con los medicamentos queconocen por la publicidad Alguna vez hay que decir NO 5
  6. 6. 6
  7. 7. 7
  8. 8. 8
  9. 9. 19 Ante un fracaso terapeútico, evitaprescribir más fármacos sin antescomprobar la adherencia del pacienteal tratamiento 9
  10. 10. Trabajar con el pacienteConfianza, empatíaInformaciónRegistros electrónicosSupervisión enfermería Adherencia 10
  11. 11. 20.- Evita volver a prescribir medicamentos que ya han sido administrados previamente sin obtener respuesta o que causaron una reacción adversa 11
  12. 12. Conocimiento de la historia farmacoterapeútica del paciente Comunicación entre profesionales 12
  13. 13. Historia clínicacompartida Atención Primaria/ Atención Hospitalaria 13
  14. 14. 21.- Suspende el tratamiento con fármacos innecesarios o que no están siendo efectivos 14
  15. 15. Farmacotectomía (Deprescripción) 15
  16. 16. 16
  17. 17. Papel del médico de AP como gestor principal de la farmacoterapia delpaciente, con seguimiento de los resultados de loprescrito en otros niveles asistenciales 17
  18. 18. 22.- Respeta las dudas expresadas por los pacientes sobre sus medicamentos 18
  19. 19. Escuchar, respetar y comentar con el paciente 19
  20. 20. 20
  21. 21. Valora los efectos de forma amplia y a largo plazo Principios de Prescripción Prudente 23 y 24 21
  22. 22. 23.- Piensa más allá de los beneficios inmediatos de los fármacos y valora beneficios y riesgo mas a largo plazo 22
  23. 23. ¿Beneficios a corto plazo? ¿Riesgo a largo plazo? 23
  24. 24. 24.- Busca oportunidades para mejorar los sistemas de prescripcion y que hagan ésta más segura 24
  25. 25. Sistemas de prescripción que permitan acceso a la historia farmacoterapeútica completaQue incrementen la seguridad(interacciones, duplicidades...) 25
  26. 26. SIATD: Sistemas informáticos deayuda a la toma de decisiones 26
  27. 27. Sistemas de prescripción que permitan la comunicación de los profesionales y la conciliación del tratamiento 27
  28. 28. - Compartir decisiones terapéuticas con el paciente - Señalar objetivos terapéuticos reales- Procurar el mayor beneficio minimizando los riesgos y utilizar sistemas de prescripción seguros y fiables Aumentaremos el cumplimiento, la adherencia y la conciliación del tratamiento.Proporcionar prudencia a nuestra prescripción
  29. 29. 29
  30. 30. Iniciativa para unaPrescripción Prudente Playa de A Muiñeira, O Grove. Pontevedra 30

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