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Celulitis periamigdalina y absceso amigdalino

  1. 1. CELULITIS PERIAMIGDALINA Y ABSCESO AMIGDALINO María Camila Arango Granados Universidad ICESI – FVL 08201079
  2. 2.  Causada por invasión bacteriana a la cápsula amigdalina  Estreptococos β-hemolíticos del grupo A  Anaerobios orofaríngeos  Paciente típico: adolescente con historia reciente de faringoamigdalitis aguda  Manifestaciones clínicas:  Odinofagia / disfagia  Fiebre  Trismus
  3. 3.  Examen físico:  Amígdalas asimétricas (es diagnóstico de absceso amigdalino, pero su visualización es limitada por el trismus)  Desplazamiento de la úvula   Ayudas diagnósticas  TC
  4. 4. James F. Fiechtl, M.D., and Lawrence B. Stack, M.D. N Engl J Med 2008; 358:e27June 5,
  5. 5.  Tratamiento  Drenaje quirúrgico  Aspiración con aguja (95% resuelven con esta técnica)  Incisión y drenaje  Tonsilectomía  considerarla si no hay mejoría después de 24h de aspiración con aguja + antibioticoterapia, si hay historia de abcesos o amigdalitis recurrentes, o si hay complicaciones por el absceso (ruptura y neumonitis aspirativa)  Antibioticoterapia  Penicilina IV altas dosis  Cefalexina/Cefuroxima  Clindamicina  Amoxicilina clavulanato x 7-10 días  Riesgo de recurrencia: 10%
  6. 6. Nelson Textboox of Pediatrics, 19e GRACIAS

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