Corioamnionitis clinica

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  • Gérmenes implicados: Micoplasma, Ureaplasma, Enterococo, Gardnerela Vaginalis, Bacteroides, E. Coli y Estreptococo grupo B
  • valores predictivos positivos ( VPP ) Valores verdaderamente negativos VVN?
  • Corioamnionitis clinica

    1. 1. CORIOAMNIONITIS • CLÍNICA.- CRITERIOS CLÍNICOS • SINTOMATOLOGÍAPOR: FRANCISCO ANTONIO MONTOYA ALEGRE
    2. 2. Criterios diagnósticos: Se realiza cuandoexisten dos o más de éstos criterios:Fiebre > 38 gradosTaquicardia maternaLeucocitosis > 15000/mm ( VPP 82%)Taquicardia fetalSensibilidad uterinaLA purulento o fétido
    3. 3. Criterios de laboratorio que permiten realizar diagnóstico de Invasión microbiana
    4. 4. Proteína C reactiva ( VN : 0,7 – 0,9 mg/dl)suele aumentar 2 o 3 días antes de lasintomatología clínica.
    5. 5. • Leucocitosis > 15000/mm (VPP : 82%)
    6. 6. Perfil biofísico fetal : Las primeras manifestaciones biofísicas de infección en pacientes con RPM son un NST no reactivo y la ausencia de movimientos respiratorios delfeto (esto se asoció a corioamnionitis en un 100%)
    7. 7. Estudio de LA : se realiza cuando existe la sospecha de infección. Una tinción de Grampositiva tiene un VPP del 93% y un VVN del 85% para el diagnóstico de corioamnionitis.En pacientes con tinción gram negativo y leucocitos en LA, pensar eninfección por mycoplasma.
    8. 8. BIBLIOGRAFIAXXXVIII REUNIÓN ANUALFASGO 2002 – CÓRDOBAREUNIÓN DE CONSENSO FASGO 2002Disponible en: http://www.fasgo.org.ar/archivos/consensos/ conrupmem.pdf

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